Troubles du rythme jonctionnel

Bloc auriculo-ventriculairedu 3ème degré• Défini par l’interruption complète de laconduction AV, avec :– dissociation AV complète ET rythme ventriculairerégulier plus lent que le le rythme auriculaire 5sinusalou en flutter ou fibrillation)– QRS• soit normaux à 40, 50/min traduisant un échappementsitué au-dessus de la bifurcation du HIS et donc un blochaut situé• soit larges, entre 30 et 40/min avec aspect le plussouvent de BBD avec ou sans hémi-bloc traduisant unéchappement situé en-dessus de la bifurcation du HIS• soit très larges et très lents < 20/min traduisant unéchappement idio-ventriculaire et donc un bloc très bassitué– Troubles de repolarisation fréquents :• Risque de torsades de pointe si QT > 0,6 sec avec ondesT géantes et/ou onde U