le docteur dujardin-beaumetz

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Applicationsthérapeutiques.Desmaladiesdu poumon.Traitementclimatériquede latuberculose.192 DOUZIÈME CONFÉRENCE.eux-mêmes en climats de montagne et en climats de plaine.Pour que vous puissiez juger de cette classification, je vais vou.citer ici les stations les plus importantes qui sont contenues dansces divisions. Ainsi, dans les climats maritimes humides et atempérature très élevée, il faut citer surtout Madère, Ténériffe,les îles Canaries ; dans les climats maritimes humides à températuremodérée, l'île de Bute et les îles Hébrides; dans les climatsmaritimes de moyenne humidité, il faut placer Alger, Ajaccio,la Riviera di Levente et les villes qui y sont renfermées, File deWight; dans les climats maritimes chauds et secs, la rivieradiPonente, c'est-à-dire toutes les stations comprises depuis Hyèresjusqu'à San-Remo.Quant aux climats continentaux, la division en climats d'altitudeet climats de plaine est facilement compréhensible ; dansle climat d'altitude sont toutes ces stations établies à grands fraisdans FEngadine, telles que Davos-Platz, Davos-Dorfli, Saint-Moritz, Sarmaden, etc. Dans les climats de plaine sont Pise,.Pau, Amélie-les-Bains, l'Egypte, etc.Je ne puis ici, messieurs, vous décrire toutes ces stations, ets'il me fallait vous citer les avantages et les inconvénients dechacune d'elles, ce cours tout entier n'y eût pas suffi. Aussi, jevais ici vous parler très brièvement des indications thérapeutiquesqui découlent des considérations dans lesquelles je viensd'entrer, et parmi les maladies tributaires du traitement climatérique,je signalerai surtout le rhumatisme, l'albuminurie, lascrofule et enfin les maladies du poumon.De toutes les maladies, celles qui paraissent le plus heureusementinfluencées par le climat sont, à coup sûr, les affectionsdu poumon, et on comprend d'ailleurs facilement cette action.thérapeutique, lorsqu'on songe au contact direct et incessant del'air avec le parenchyme pulmonaire, et si les variations brusquesdelà température peuvent occasionner desbronchitesetdesinflammations du poumon, un air pur, à température égale, agiten sens inverse et dissipe les congestions pulmonaires qui sesont produites.Il est surtout une maladie du poumon où cette influence climatériquejoue un rôle prépondérant, c'est la phtisie pulmonaire,et nous voyons les tuberculeux chercher dans des régionsplus ou moins appropriées un climat favorable à la cure de leuraffection pulmonaire.
DE LA CLIMATOTHÉRAPIE. 193Le nombre des ouvrages que l'on a écrits sur cette question estconsidérable et je ne puis vous les indiquer tous. Je ferai cependantune exception pour le travail de Williams (1), où l'ontrouve des chiffres qui ont une réelle importance. Sur 235 phtisiquesayant vécu dans les pays chauds, Williams trouve103 améliorations, 33 états stationnaires et 99 aggravations, ensorte que près de la moitié de ces tuberculeux auraient tiré uneinfluence favorable des climats chauds.L'auteur a d'ailleurs poussé plus loin ses recherches et aétabli le pour centage des améliorations, des états stationnaireset des aggravations suivant les diverses stations hivernales oùavaient séjourné ces malades, et voici comment sont répartis ceschiffres :1° Climats tempérés et humides dans l'intérieur des terres (Arcachon,Pau, Bagnères-de-Bigorre, Borne) : 52,7 pour 100 améliorés;7,83 pour 100 stationnaires; 44,8 pour 100 aggravés;t 2° Climats secs du bassin de ta Méditerranée (Hyères, Cannes,>Nice, Menton, San-Remo, Malaga, Ajaccio, Palerme, Malte,Corfou, Chypre, Alger) : améliorés, 58,5 pour 100; stationnaires,20,7 pour 100; aggravés, 19,6 pour 100;3° Climats très secs (sud de l'Europe, Egypte, Syrie, Cap,Natal, Tanger) : améliorés,-61,8 pour 100; 24,6 pour 100 stationnaires;4° Climats humides et chauds de l'Atlantique (Madère, Canaries,Sainte-Hélène, Indes occidentales, Indes en général, Nouvelle-Zélande,Amérique du Sud (Andes) : 52 pour 100 améliorés;14,7 pour 100 stationnaires; 33,5 pour 100 aggravés.A côté de ces climats chauds, dits climats de plaine, on aopposé les climats d'altitude dans la cure de la phtisie, et nousvoyons chacune de ces stations avoir ses partisans et ses adversaires; les uns, soutenant que les stations d'altitude ont uneaction médicatrice directe sur la tuberculose, tandis que les stationsde plaine ou de pays chauds permettent aux tuberculeuxde vivre, ce que le professeur Jaccoud a traduit sous une formeélégante en disant que « les climats d'altitude sont les agentscurateurs dans le traitement de la tuberculose, tandis que lesclimats de plaine n'en sont que les témoins »; les. autres; aur(1) Williams, Etude sur les effets des climats chauds dans le traitementde la consomption pulmonaire, trad. Nicolas Duranty. Paris, 1875.HYGIÈNE THÉRAP. 2 e ÉDIT. 43
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