ZESO_04-19_F

SKOS CSIAS COSAS
Schweizerische Konferenz für Sozialhilfe
Conférence suisse des institutions d’action sociale
Conferenza svizzera delle istituzioni dell’azione sociale
Conferenza svizra da l’agid sozial
ZESO
ZEITSCHRIFT FÜR SOZIALHILFE
04/19
DAGMAR RÖSLER
La nouvelle présidente
de l’Association des
enseignants
PRAXIS
Quand les dettes sontelles
prises en charge par
les services sociaux ?
LA MARAUDE
Aide aux sans-abris à
Lausanne avec des
méthodes inhabituelles
L’ENCOURAGEMENT
PRÉCOCE VAUT LA PEINE
Afin que les enfants de familles démunies puissent échapper
au piège de la pauvreté

COMMENTAIRE
Travailleurs âgés : l’un de va pas sans l’autre !
En février 2018, la CSIAS a présenté ses propositions
pour une amélioration durable des
conditions de vie des chômeurs et bénéficiaires
de l’aide sociale âgés de plus de 55
ans. L‘idée de prestations complémentaires
pour les chômeurs âgés de 58 ans et plus
constituait à ce titre l’élément central. En
décembre, le Conseil des Etats se penchera
sur les rentes transitoires à partir de 60
ans. Etonnement vite, une proposition de loi
a vu le jour pour répondre à une évolution
sociale identifiée prématurément par l‘aide
sociale : la perte d’emploi et le déclin vers
la pauvreté après de nombreuses années
de travail. Lors de la première session, au
cours de laquelle je représente le canton
du Jura en tant que conseillère d’Etat, je
défendrai donc une cause étroitement liée à
ma vice-présidence au sein de la CSIAS.
Les détracteurs du projet de loi soutiennent
que les prestations transitoires peuvent
inciter les employeurs à licencier plus rapidement
les employés âgés. Avant la perte
d’emploi, il serait, à leur sens, bien plus utile
d‘investir dans la formation continue
que dans les futures
prestations sociales. A mes yeux, une
évidence s’impose : l’un ne va pas sans
l’autre ! Dans notre monde du travail en rapide
mutation, l‘apprentissage tout au long
de la vie est essentiel. Des études montrent
que la formation continue constitue avant
tout une opportunité et un privilège pour
les personnes les plus qualifiées. Afin
que l‘économie dispose d’un nombre de
travailleurs suffisant dans 10 ou 20 ans,
nous devons aujourd‘hui investir dans la
formation continue, notamment pour ceux
qui n‘occupent pas une fonction dirigeante.
En même temps, les personnes qui perdent
leur emploi les dernières années de leur vie
professionnelle ont besoin d‘une solution
viable qui assure leur existence. Cela profite
non seulement aux personnes concernées,
mais aussi à l’ensemble de la société. En
effet, cette démarche permet d’éviter que
les chômeurs âgés consomment prématurément
leur prévoyance-vieillesse pour
ensuite dépendre de prestations complémentaires.
Les nouvelles prestations transitoires ne
résoudront certes pas tous les problèmes.
Il existera toujours des personnes qui ne
parviendront plus à intégrer le premier
marché de l’emploi durant la seconde moitié
de leur carrière professionnelle, soit parce
que leurs qualifications sont obsolètes, soit
parce qu‘elles subissent un coup du sort ou
tombent malades. Le dernier rapport sur les
indicateurs de l’Initiative des villes montre
que ce risque augmente déjà nettement
plus tôt, soit à partir de 46 ans – même en
période de très faible chômage.
Il est important que toutes les parties
impliquées collaborent dès à présent : les
personnes concernées, les employeurs,
les offices de placement régionaux,
l‘assurance-invalidité et l‘aide sociale. Les
premiers souhaitent en général retrouver
un emploi. Si nous parvenons à optimiser
la coopération interinstitutionnelle dans ce
domaine, nous pouvons nourrir l’espoir de
ne plus avoir besoin de prestations transitoires
en 2030.
Elisabeth Baume-Schneider
Vice-Présidente CSIAS
4/19 ZESO
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Les dettes sont-elles prises en
charge par l'aide sociale ?
PRATIQUE Mme Winkler est arrivée en fin de droit, a de nombreux retards de paiement et s’adresse à
présent au service social. En règle générale, l'aide sociale ne couvre que les besoins actuels. Toutefois,
elle peut prendre en charge certaines dettes pour éviter une situation de détresse imminente.
Madame Winkler est arrivée en fin de
droit à l’assurance-chômage et s’adresse
aujourd’hui au service social de sa ville.
Séparée, mère de deux adolescents, elle
a accumulé de nombreux retards de
paiement durant ses années de chômage,
notamment auprès des impôts et de
l’assurance-maladie. Elle a également une
carte de crédit en négatif qu’elle n’arrive
pas à rembourser. Il y a une année de cela, à
la faveur d’un emploi temporaire, elle avait
contracté un crédit à la consommation
de 20'000 francs dans l’objectif d’éviter
des poursuites. Elle n’arrive plus à en
payer les mensualités. Enfin, elle a tardé
à pousser la porte du service social et se
retrouve avec un mois de loyer en retard.
QUESTIONS
• Le service social prendra-t-il les dettes
en charge ?
• Que peut entreprendre le service social
en présence d’usagères et usagers surendettés
?
PRATIQUE
Dans cette rubrique, la ZESO publie des questions
ex-emplaires de la pratique de l'aide sociale qui ont
été adressées à la « CSIAS-Line », une offre de conseil
en ligne que la CSIAS propose à ses membres.
L'accès pour vos questions se fait dans l'espace
membressur le site interent : www.csias.ch espace
mem-bres (se connecter) CSIAS-Line.
BASES
L’un des principes de l’aide sociale
(Normes CSIAS A.4), est que celle-ci
couvre les besoins actuels et ne fournit pas
de prestations rétroactives (et par conséquent
ne paie pas de dettes). Par principe,
ni les impôts courants ni les arriérés d’impôts
ne sont pris en charge par l’aide sociale
(Normes CSIAS B.1). Des exceptions
sont possibles en cas de détresse imminente
(dans le cadre des prestations circonstancielles,
Normes CSIAS C.1). Dans
certains cantons, l’aide sociale est remboursable
et constitue elle-même une dette.
Dans cette situation, les normes CSIAS prévoient
d’appliquer une limite de revenu généreuse
et de limiter la durée des remboursements
(Normes CSIAS H.9).
Au-delà de la prise en charge des dettes
par l’aide sociale, la prise en compte de la
thématique de l’endettement pendant l’accompagnement
social peut faire partie de
l’aide personnelle. En effet, même si les
revenus des bénéficiaires de l’aide sociale
ne sont, en règle générale, pas susceptibles
d’être saisis, les personnes surendettées
sont soumises à une pression constante qui
influence négativement leur santé et leurs
possibilités de réinsertion socio-professionnelle.
Sans analyse précise de sa situation,
sans perspectives, quelle est la motivation
d’une personne fortement surendettée
de reprendre une activité professionnelle ?
Un conseil en matière de gestion de dettes
peut s’avérer également judicieux, notamment
dans le cas de créances ouvertes qu’il
vaut parfois mieux laisser se transformer en
actes de défaut de biens afin de suspendre
la production d’intérêts.
La nature et l’ampleur de l’endettement
d’une personne suivie pourrait être
connu, de la même manière que l’est son
état de santé, sa formation ou son parcours
professionnel. En effet, l’éventuel traitement
des dettes va dépendre de leur nature
: s’agit-il de créances « ordinaires »,
comme des dettes fiscales ou de primes
d’assurance-maladie ? Est-on en présence
de dettes « urgentes », auquel cas se pose la
question de leur prise en charge ? A-t-on enfin
à faire à des dettes « douteuses », contestables,
comme celles émanant de certaines
maisons de recouvrement ou qui découlent
de la signature d’un prêt personnel dont le
contrat devrait être vérifié ? Si l’analyse et,
le cas échéant, la contestation du contrat
de prêt requiert les connaissances spécialisées
d’un service de désendettement, un
premier triage peut être entrepris dans les
services sociaux.
En effet, même si Madame Winkler ne
peut pas se désendetter tout de suite, une
analyse professionnelle de ses dettes, avec
comme objectif dans un premier temps de
stabiliser sa situation financière, lui permettra
peut-être de porter un autre regard
sur sa situation.
Lorsque l’endettement est de peu d’ampleur,
des démarches d’assainissement
peuvent également être entreprises. Néanmoins,
dans de nombreuses situations, l’assainissement
débutera lors de la sortie du
débiteur de l’aide sociale, en cas de besoin
avec l’appui d’un service spécialisé. En matière
de surendettement, des connaissances
professionnelles spécifiques sont requises
et un partenariat – qui existe dans de nombreux
cantons – entre le service social et le
service de gestion de dettes et de désendettement,
se révèle précieux
RÉPONSES
• En règle générale, non, car l’aide sociale
ne couvre que les besoins actuels. Des
exceptions existent en cas de détresse
imminente. Dans la situation de Mme
Winkler, le mois de loyer en retard pourrait
être pris en charge.
• Parler des dettes, dans un climat de
confiance et de non-jugement, est le
premier pas vers la recherche de solutions.
Toutefois, un assainissement, tout
comme des démarches de vérification et
de contestation de créances douteuses
demande un savoir spécialisé. Dans la
plupart des cantons, l’assistant-e social-e
peut s’adresser à un service de désendettement
non-lucratif membre de l’association
faîtière Dettes conseil suisse. •
Paola Stanic
Commission Normes et pratique CSIAS
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« Un emploi grâce à une
formation » : c'est parti !
AIDE SOCIALE En 2018, la CSIAS et la FSEA ont lancé l’offensive de formation « Un emploi grâce à une
formation » pour les bénéficiaires de l’aide sociale. La mise en œuvre pose des défis à certains services
sociaux de petite taille ou de taille moyenne. La CSIAS et la FSEA ont donc lancé un projet pilote.
L’objectif de l’offensive est de maximiser le
potentiel de la formation continue à titre de
mesure d’insertion sur le premier marché
du travail. La formation constitue une base
importante, à la fois pour l’intégration sociale
et l’insertion professionnelle. La personne
qui ne possède pas les compétences
de base suffisantes
• a de la difficulté à se débrouiller dans la
vie quotidienne,
• est rapidement menacée par les changements
structurels du monde professionnel,
• a peu de chances de réintégrer le monde
du travail en cas de chômage,
• ne dispose pas des conditions préalables
à l’apprentissage tout au long de la vie,
• a souvent une faible estime de soi quant
à ses aptitudes professionnelles et ses
capacités d’apprentissage,
• est en général en moins bonne santé
que la population moyenne.
La conséquence : bon nombre de ces
personnes dépendent, tôt ou tard, de l’aide
sociale pour survivre. En l’absence d’une
formation suffisante, les bénéficiaires de
l’aide sociale aptes au travail sont ensuite
placés dans des offres du second marché
du travail ou dans des emplois précaires.
Cependant, il s’agit souvent d’une solution
à court terme qui n’entraîne pas une
amélioration durable des conditions de vie
et des revenus des personnes concernées.
Un changement de paradigme est donc
nécessaire, en investissant dans des mesures
à plus long terme pour améliorer la
formation. Aujourd’hui, les domaines de
la formation et de l’aide sociale ne sont
que partiellement interconnectés. C'est
là qu’intervient l’offensive de formation
continue.
Plusieurs grandes villes ont déjà mis en
place des projets et des offres dans le domaine
de la formation. Cependant, la mise
en œuvre de l’offensive de formation continue
pose des défis aux services sociaux de
petite taille et de taille moyenne. La FSEA
et la CSIAS ont donc lancé un projet pilote
pour les soutenir et les accompagner dans la
mise en place d’une structure d’encouragement
opérationnelle. L’offre comprend:
• Mise à disposition d’outils pratiques,
p.ex. pour réaliser des états des lieux et
élaborer des plans de formation;
• Conseil et accompagnement par des experts
pour la mise en place de structures
et collaborations avec l’économie, les
centres de conseil et les fournisseurs de
cours de formation continue;
• Ateliers, ainsi que réunions de réseautage
et d’échange pour les cadres et les
conseillers des services sociaux.
Objectif du projet pilote
D’une part, le projet pilote a pour objectif
d’offrir aux bénéficiaires de l’aide sociale la
possibilité d’acquérir des qualifications
professionnelles par une formation continue
ciblée. Au niveau institutionnel, il
conviendra de développer des exemples de
bonnes pratiques qui pourront être adoptés
par d’autres services sociaux et communes.
Les objectifs suivants doivent également
être atteints par les dix services
sociaux participant au projet pilote. Ceuxci
:
• disposent des outils pratiques et
connaissances nécessaires à la réalisation
des états des lieux et à l’élaboration
de plans de formation pour les bénéficiaires
de l’aide sociale et les appliquent
dans la pratique ;
• disposent d'un réseau régional de relations
avec les prestataires de formation,
les centres de conseil et les représentants
des milieux économiques ;
• ont réalisé des états des lieux accompagnés
de plans de formation et de mesures
associées pour un certain nombre
de bénéficiaires de l’aide sociale et ont
procédé à leur évaluation.
Modèle de qualification
Sur le plan conceptuel, le projet s’oriente
au modèle de qualification suivant, qui
comporte trois niveaux:
• Niveau 1 : les participants acquièrent suffisamment
de compétences de base, de
compétences quotidiennes et de compétences-clés
;
• Niveau 2 : les participants acquièrent
des qualifications professionnelles à bas
seuil, inférieures au niveau de la formation
professionnelle initiale formelle ;
• Niveau 3 : les participants suivent un formation
professionnelle initiale conduisant
à l’obtention d’une AFP ou d’un CFC.
La procédure se subdivise en quatre
étapes :
1. Clarification initiale approfondie des
capacités et aptitudes individuelles, y
compris les compétences de base, clés
et quotidiennes (évaluation).
2. Sur la base de la clarification, les personnes
concernées, conseillées et accompagnées
par des experts, déterminent
leur propre objectif de formation, éventuellement
en plusieurs étapes. Un plan
de formation individuel est ainsi établi
pour chaque objectif.
3. Sur la base du plan de formation, les
personnes concernées, avec l’aide d’experts,
recherchent une offre de formation
appropriée. Le service social compétent
aide à établir le budget et, si
nécessaire, à discuter avec les services
ad hoc des bourses.
4. La personne concernée est accompagnée
et coachée par le service social tout
au long du parcours de formation. La
responsabilité de l’aide sociale perdure
jusqu’à l’atteinte de l’objectif de formation
et l’entrée dans le monde du travail.
•
Ernst Schedler
Co-responsable de projet ad interim
4/19 ZESO
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« Les décisions politiques génèrent
souvent de fausses attentes »
INTERVIEW Dagmar Rösler est la nouvelle présidente centrale de l’Association faîtière des
enseignantes et enseignants de Suisse (LCH). Elle souhaite fusionner la LCH avec le Syndicat des
enseignants romands (SER) pour former «Bildung Schweiz – Formation Suisse» d'ici à 2023. Elle
espère que la politique de l’éducation accordera une écoute et une importance accrues à la nouvelle
structure.
« ZESO » : Mme Rösler, pourquoi avoir
décidé de prendre la présidence de la
LCH ?
Dagmar Rösler : L’éducation est un
thème social clé qui me tient très à cœur.
Parallèlement à mon activité d’enseignante,
j’ai travaillé pendant 18 ans pour l’Association
des enseignantes et enseignants du
canton de Soleure, dont 8 ans comme présidente
cantonale. A un moment donné, vous
en arrivez à vous interroger sur votre avenir
professionnel et vos priorités. Le passage au
niveau national m’a beaucoup attiré.
Vous êtes maintenant la cheffe des
enseignants suisses. Mais vous êtes
surtout le porte-parole du corps
enseignant. Comment comptez-vous
remplir cette mission ?
J’essaie de construire un vaste réseau
et d’échanger avec un grand nombre de
partenaires afin que notre point de vue
soit intégré dans les décisions politiques.
Souvent, les décisions sont prises sans te-
8 ZESO 4/19

nir compte de ce que leur mise en œuvre
implique pour les écoles. Cela génère de
fausses attentes.
Pouvez-vous citer un exemple ?
Le français ou l’anglais précoce, par
exemple. Avec deux à trois leçons par semaine,
aucun enfant n'apprend à parler
couramment une langue étrangère. Les
immersions linguistiques prônées initialement
à maintes reprises n’existent pas, car
l’argent fait défaut. En lieu et place, nous
sommes invités à organiser des échanges
linguistiques. Au niveau primaire, cela se
limite finalement aux excursions approuvées
par les communes. Il reste donc en-
core du travail à faire pour accroître les
échanges par-delà les frontières linguistiques.
Le problème, c’est que cela ne doit
rien coûter.
Oui, le Tribunal fédéral a statué que
l’école doit être gratuite pour les parents.
Nous évoluons donc dans un cadre assez
serré, qui offre peu de marge de manœuvre.
Il en va de même pour l’introduction de
l’intégration scolaire. Il a été décidé de supprimer
les classes spéciales, mais les ressources
nécessaires n’ont pas été calculées
en lien avec la mise en œuvre, mais en fonction
des finances cantonales. Il ne nous re-
Photos: Palma Fiacco
vient pas de planifier et de concevoir les réformes.
Nous remplissons en général une
mission, sans disposer des moyens nécessaires
à cet effet. Nous ne pouvons malheureusement
pas faire de miracles.
A votre avis, quel thème sera le plus
grand défi pour le corps enseignant
ces prochaines années ?
L’intégration d’enfants très différents à
l’école primaire est un grand défi. L’autre
thème est celui de l’égalité des chances,
qui y est directement associé. Je pense qu’il
est important que les élèves reçoivent une
bonne éducation, au sens conservateur du
terme. Par exemple, les langues étrangères,
les mathématiques et les sciences naturelles.
Mais les écoles ne se contentent pas
d’enseigner des matières. Pour les élèves,
il s’agit aussi d’apprendre à s’entendre au
sein de la société, dans des groupes où cohabitent
des opinions, des cultures et des
mœurs très différentes. Pour moi, cela
reste une tâche passionnante et fondamentale
de l’école primaire.
Comment décririez-vous la qualité de
l’école primaire suisse ? Remplit-elle
sa mission ?
Oui, en principe, la qualité de l’école
primaire suisse est bonne. Mais cela ne signifie
pas qu’il n'y ait rien à améliorer. Je
pense notamment à la numérisation. Nous
n’en sommes encore qu’au tout début.
Mais nous devons aussi nous ouvrir davantage
à la diversité.
La dernière étude de Pise sera publiée
ces jours-ci. Quelle importance accordez-vous
à ces tests de performance ?
Je suis plutôt critique à l’égard des tests
de performance. La Suisse possède bien
assez de mesures de la performance. Nous
participons aux études de Pise, et en mai
dernier, les résultats du relevé national des
compétences fondamentales ont été publiés.
Je comprends que la politique de
l’éducation veuille savoir où se situent les
élèves en comparaison internationale, mais
l’enseignement scolaire ne se limite pas
à cela. Ces études de performance nous
4/19 ZESO
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donnent d’ailleurs une image très partiale
de l’école et des compétences qu’elle enseigne.
Cet instantané fournit donc une
image très incomplète et unilatérale de
l’école.
L’environnement socio-économique
détermine encore, en grande partie, le
cursus scolaire d’un enfant. Pourquoi
l’égalité des chances ne s’impose-t-elle
pas ?
C’est un fait que les enfants issus de
ménages défavorisés sur le plan socio-économique
arrivent à l’école avec un bagage
« Nous avons
souligné à plusieurs
reprises que
nous devrons faire
face à une
énorme pénurie
d’enseignants. »
beaucoup plus petit et ne parviennent plus
à rattraper leurs déficits. Toutefois, une
récente étude de l’Université de Berne a
montré qu’en 2011, les enfants issus de
la migration ne faisaient pas l’objet de discrimination
à l’école. L’intégration a manifestement
contribué à élargir la « norme ».
La grande hétérogénéité des enfants a fait
prendre conscience à de nombreux enseignants
que chaque enfant se trouve dans
un endroit différent et qu’il existe différentes
voies pour arriver au but.
Tout le monde parle aujourd’hui
d’encouragement précoce; vous avez
vous-même exigé l’obligation d'un
encouragement précoce.
Oui, mais pas dans le sens de visites
obligatoires de tous les enfants, mais d’une
offre globale. Les milieux politiques ont
désormais reconnu la nécessité d’agir,
car il a été établi que les enfants qui commencent
l’école avec des difficultés linguistiques,
socio-économiques ou sociales
connaissent de longs retards d’apprentissage
qu’il leur est difficile de rattraper.
C'est la raison pour laquelle diverses organisations
promeuvent aujourd’hui l’encouragement
précoce pour les enfants de 0 à 4
ans. Cela ne s’applique pas uniquement à
la langue, mais aussi aux compétences sociales.
Il y a des enfants qui jouent pour la
première fois avec leurs pairs à la garderie,
qui n'ont jamais tenu une paire de ciseaux
ou qui sont à peine capables de communiquer.
Vous ne pouvez bien sûr pas forcer
les parents à inscrire leur enfant dans un
groupe de jeu. Mais il faudrait au moins
identifier les enfants concernés.
Comment identifier les enfants qui
auraient besoin d’un encouragement
précoce ?
Nous dépendons des services spécialisés
et des médecins de famille. Ce sont eux
qui devraient signaler les enfants.
Dans le canton du Tessin, tous les
enfants, dès 3 ans, peuvent fréquenter
un jardin d’enfants toute la journée.
70 % des enfants de 3 ans et 100 % des
enfants de 4 et 5 ans vont à la crèche.
Ce système vaudrait-il la peine d’être
imité ?
10 ZESO 4/19

Bien sûr. Le Tessin et les cantons romands
ont une organisation très différente
de la Suisse alémanique, où la création
de structures de jours est encore très
laborieuse. Souvent, les mères actives sont
encore qualifiées de mauvaises mères.
Il est donc important de ne pas parler de
crèches, mais de groupes de jeu pour l’encouragement
précoce.
La numérisation est aujourd’hui un
grand sujet à l’école : mais nous ne
savons pas encore quel bagage donner
aux enfants. Qu’est-ce que cela signifie
pour l’école, les enseignants?
C’est vraiment un énorme défi. Tant
sur le plan technique qu’au niveau du
contenu, une foule de nouveaux outils et
connaissances sont nécessaires. Nous ne
savons pas encore réellement ce qui nous
attend. C’est comme si vous vouliez atteindre
une cible qui se déplace à grande
vitesse. Aujourd’hui, nous demandons aux
élèves de choisir un métier. Mais la plupart
des métiers actuels n’existeront plus dans
un proche avenir ou de nouveaux verront
le jour. Nous essayons de les préparer sans
vraiment connaître, à ce stade, les compétences
et connaissances dont ils auront un
jour besoin.
Un autre défi est la pénurie annoncée
d’enseignants.
Nous avons souligné à plusieurs reprises
que nous devrons faire face à une énorme
pénurie d’enseignants. Il est grand temps
de faire quelque chose. La vague de départs
à la retraite approche et beaucoup opteront
pour une retraite anticipée en raison de la
réduction progressive des prestations chez
les caisses de pension. Par ailleurs, plus de
100'000 enfants supplémentaires seront
scolarisés à l’horizon 2024.
Pourquoi le métier d’enseignant n’attire-t-il
pas assez de monde ?
Le problème est que le métier d’enseignant
est peu reconnu dans la société.
Dans ma vie privée, je constate régulièrement
que parmi mes connaissances, certaines
se font une idée totalement fausse de
la profession. Elles sont pleines de préjugés
et ont tendance à parler avec mépris des enseignants.
Cela n’a en général rien à voir
DAGMAR RÖSLER
Dagmar Rösler est présidente centrale de
l’Association des enseignantes et enseignants
LCH depuis août. Elle est la première
femme à la tête de la LCH à succéder à Beat
Zemp, qui a présidé l’association pendant
près de 30 ans. LCH est l’organisation faîtière
des enseignantes et enseignants de Suisse
et compte 56'000 membres. Elle regroupe
des associations cantonales d’enseignants,
ainsi que des associations professionnelles.
Âgée de 48 ans, Dagmar Rösler est mère de
deux enfants et continue de travailler comme
enseignante. Elle présidait déjà l’Association
des enseignants de Soleure pendant 8 ans.
avec des expériences concrètes actuelles, il
s’agit bien plus d’une opinion, transmise
vraisemblablement aux propres enfants, ce
qui est vraiment dommage.
En même temps, la formation au
métier d’enseignant se rallonge. Il est
même exigé qu’ils soient titulaires
d’un Master. Est-ce une bonne idée
d’élever la barre en période de pénurie
d’enseignants ?
Bien sûr. C’est exactement ce qu’il faut.
Plus la formation est élevée, plus la profession
sera reconnue. Nous ne voulons d’ailleurs
pas d’enseignants qui choisissent
cette profession parce que la formation ne
dure que trois ans. Nous voulons ceux qui
choisissent ce métier par conviction et qui
sont à la recherche d’un défi. En outre, le
métier d’enseignant pose aujourd’hui des
exigences nettement plus élevées que par
le passé, car de nombreux nouveaux défis
sociaux et tâches sont venus s’ajouter.
Avec une formation courte, cela n’est plus
viable.
Les enseignants de Suisse alémanique
et de Suisse romande souhaitent à
présent fusionner pour former l’Association
Bildung Schweiz, Formation
Suisse: comment progressez-vous ?
La fusion devrait être achevée dans environ
quatre ans. Les associations alémaniques
et romandes collaborent depuis
longtemps avec succès. Tout le monde s’accorde
aujourd’hui sur le fait qu’il serait judicieux
de regrouper les deux associations
en une seule entité nationale, tout en intégrant
la Suisse italienne dans la démarche.
Un groupe de travail est en train d’élaborer
divers modèles de la potentielle future organisation
de l’association après la fusion.
Quels obstacles se profilent à
l‘horizon ?
La décision des membres de prendre
cette direction a été unanime. Nous voulons
cette fusion, c’est une évidence. Mais
à certains égards, la Suisse alémanique
fonctionne différemment de la Suisse romande.
La mise en œuvre et l’organisation
concrète ne seront certainement pas dépourvues
d’obstacles à franchir. Ce ne sera
pas un jeu d’enfant, mais je suis certaine
que nous y parviendrons.
Qu’attendez-vous exactement de cette
fusion ?
L’organisation sera simplifiée, car les
processus seront raccourcis. Mais nous espérons
bien sûr que la politique et l’opinion
publique accorderont encore davantage
d’importance à notre voix. •
Interview réalisée par
Ingrid Hess
4/19 ZESO
11

Réduire la pauvreté des enfants grâce à
des prestations complémentaires pour
familles
La pauvreté infantile est largement répandue
en Suisse et constitue un problème grave. Les
prestations complémentaires pour familles
peuvent nettement améliorer la situation
précaire des familles touchées par la pauvreté.
Caritas exige donc du Parlement nouvellement
élu une loi-cadre pour l’introduction de
prestations complémentaires pour familles à
l’échelle nationale.
Environ 1,7 million d’enfants vivent en Suisse. Quelque 103'000
sont touchés par la pauvreté. Cela signifie qu’il existe, en moyenne,
un enfant en situation de pauvreté dans chaque classe scolaire,
trois d'’entre eux étant même menacés par la pauvreté. Un tiers des
bénéficiaires de l’aide sociale sont des enfants et des adolescents.
Ils forment le plus grand groupe d’âge dans l’aide sociale.
Les enfants qui grandissent dans la pauvreté, en Suisse,
connaissent de nombreuses restrictions dans leur vie quotidienne.
Ce qui va de soi pour leurs copains peut constituer un obstacle quasi
insurmontable à leurs yeux. L’argent manque souvent, même
pour de petits riens. Les sommes à payer pour le camp scolaire, la
photo de classe ou le cadeau d’anniversaire d’un camarade pèsent
sur le budget familial. Les conditions de vie exiguës et l’absence
d’un lieu où ils peuvent s’isoler ne permettent pas aux enfants de
se concentrer sur leurs devoirs ou d’inviter des amis à la maison.
Ils vivent souvent dans des logements bon marché, dans des rues
très fréquentées, où il leur est difficile de jouer. Ceux qui peuvent
grimper aux arbres ou s’amuser dans le bac à sable font de nombreuses
expériences qui favorisent leur capacité d’apprentissage.
Les activités récréatives, les loisirs ou les sports dans des clubs ne
sont souvent pas à la portée des familles démunies. Le choix des
loisirs n’est alors pas dicté par les aptitudes et intérêts des enfants,
mais dépend de la capacité financière de la famille.
Les raisons de la pauvreté infantile en Suisse
Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles les enfants sont touchés
par la pauvreté dans une Suisse pourtant prospère :
Coûts des enfants : un enfant coûte entre CHF 7'000 et CHF
14'000 par an. Un montant calculé par la Confédération dans son
rapport sur la politique familiale, publié en 2015. Celui-ci n’inclut
pas les coûts indirects résultant de la baisse du taux d’activité
des parents, en particulier des mères, après la naissance de leur
premier enfant, pour assumer le travail domestique non rémunéré.
Une situation qui réduit leur contribution au revenu du ménage.
Faible revenu des parents : 71'000 enfants grandissent dans
des ménages de travailleurs pauvres. Cela représente près de 70 %
des enfants touchés par la pauvreté en Suisse. Leurs parents travaillent
soit dans des secteurs à bas salaires, soit dans des emplois
précaires, y compris des postes auxiliaires, des emplois temporaires
ou du travail sur appel. Malgré une activité lucrative, leur
salaire ne suffit pas à couvrir les frais d’entretien de la famille. Que
les familles soient pauvres ou non dépend donc largement de l’activité
lucrative et du revenu des parents.
Le revenu dépend de la formation des parents : le montant dont
dispose une famille dépend fortement du niveau de formation
le plus élevé des parents. Lorsqu’au moins un parent détient un
diplôme universitaire, le taux de pauvreté des enfants est le plus
faible, soit de 2,8 %. En revanche, lorsqu’aucun parent n’a suivi de
formation post-obligatoire, le taux de pauvreté des enfants est d’environ
10 % et le taux de risque de pauvreté grimpe à près de 40 %.
La conciliation entre vie famille et vie professionnelle est insuffisante
: en Suisse, les possibilités de concilier vie familiale et vie professionnelle
sont encore insuffisantes. Malgré les efforts déployés
au niveau fédéral, les offres de prise en charge extrafamiliale et extrascolaire
abordables et accessibles sont encore rares. La flexibilisation
croissante du travail, avec des horaires irréguliers, pose des défis
majeurs aux familles à faibles revenus. Les crèches ne sont souvent
pas finançables par les familles en situation de pauvreté. Ces offres
d’accueil ne proposent aucune solution aux personnes exerçant une
activité dans le secteur à bas salaires – par exemple le travail sur appel.
Il existe, en outre, des lacunes au niveau de la garde des enfants
pendant les vacances scolaires ou lorsqu’ils sont malades.
Le risque de divorce est mal couvert : en Suisse, un mariage sur
trois se solde par un divorce. Après un divorce, les familles monoparentales
sont particulièrement touchées par la pauvreté. Le revenu
des parents séparés doit suffire à financer deux ménages. La pension
alimentaire, parfois durement obtenue, ne suffit souvent pas
à assurer l’existence de la famille. Par ailleurs, ce sont surtout les
mères qui continuent de réduire leur taux d’activité ou qui quittent
la vie active pour s’occuper de leurs enfants. Plus tard, il leur est
souvent difficile de réintégrer un marché du travail ultradynamique.
L’Etat n’investit pas assez dans l’enfance et les familles: dans
notre pays, les enfants sont communément considérés comme une
affaire privée. C’est l’une des raisons pour lesquelles la Suisse investit
peu dans l’enfance et les familles. À cet égard, elle évolue
nettement en-dessous de la moyenne européenne. Les dépenses
consacrées à l’éducation et à la prise en charge de la petite enfance
sont, en moyenne, trois fois plus élevées dans les pays de l’OCDE
qu’en Suisse.
Faibles perspectives de formation et d’avenir
La pauvreté infantile est aujourd’hui non seulement une catastrophe,
elle détermine aussi les parcours de vie des enfants concer-
14 ZESO 4/19 DOSSIER

ENCOURAGEMENT PRÉCOCE
nés. Les enfants en situation de pauvreté ont de faibles
perspectives de formation et d’avenir. Dans divers domaines,
le besoin d’agir est énorme. Premièrement, la
couverture de l’existence matérielle doit être mieux assurée,
puisqu’elle constitue la condition préalable à une
croissance saine. Deuxièmement, l’accès à un encouragement
précoce de qualité doit être garanti pour tous
les enfants. Les premières années de vie sont décisives
pour leur développement. Troisièmement, tous les enfants
doivent pouvoir bénéficier d’un accueil extrafamilial
et extrascolaire.
Bien que la couverture du minimum vital des familles
n’ait pas connu de progression ces dix dernières
années, au niveau fédéral, quatre cantons ont introduit
des prestations complémentaires pour familles: le Tessin
(1997), Soleure (2010), Vaud (2011) et Genève
(2012). Les évaluations montrent leur impact positif:
les taux de pauvreté ont, dans certains cas, été fortement
réduits. Le modèle vaudois est particulièrement
efficace. Dans ce modèle, les prestations complémentaires
pour familles sont versées jusqu’à ce que les enfants
atteignent l’âge adolescent. L’octroi ne dépend
pas du revenu ou du taux d’occupation. En outre,
le canton de Vaud prend en charge la majeure partie
des frais de garde des enfants et rembourse les frais de
maladie. Les prestations complémentaires sont liées à
d’autres prestations afin d'améliorer l’insertion des parents
sur le marché du travail.
Caritas exige du Parlement nouvellement élu, de la
Confédération et des cantons une loi-cadre pour l’introduction
de prestations complémentaires pour familles
à l’échelle nationale. Les cantons seraient ainsi tenus de
verser des prestations complémentaires pour familles,
conformément aux règles du droit fédéral. Une loicadre
prévoirait des mesures minimales, tout en laissant
une marge de manœuvre aux cantons pour adapter
les prestations aux conditions locales. Cette démarche
requiert des engagements financiers fermes de la part
de la Confédération.
•
Marianne Hochuli
Caritas Suisse
Prise de position de Caritas: proposition de réforme contre la
pauvreté des enfants: la Suisse ne doit pas tolérer la pauvreté
infantile (2019 – uniquement en allemand)
www.caritas.ch Ce que nous disons Nos positions
Prises de position
Les enfants en situation de pauvreté ont de faibles perspectives de formation et
d’avenir.
Photo: Palma Fiacco
DOSSIER 4/19 ZESO

Encouragement dès la naissance –
Etude Zeppelin sur la prévention
Comment augmenter les chances de développement d’enfants issus de familles défavorisées? Dans
la plupart des cas, les mesures arrivent bien trop tard, elles manquent d’intensité ou n’atteignent
pas du tout le groupe cible. Un groupe de recherche de la Haute école intercantonale de pédagogie
curative (HfH) et l’Office de la jeunesse et de l’orientation professionnelle (AJB) du canton de
Zurich ont donc lancé, en 2009, l’étude Zeppelin, consacrée au thème de la prévention: les résultats
montrent que l’encouragement dès la naissance, dans le cadre du programme de visites à domicile
« PAT – Apprendre avec les parents », déploie ses effets sur le long terme lorsque certaines
exigences de qualité sont remplies.
Les enfants issus de familles démunies présentent plusieurs risques
de développement. Par exemple, ceux issus de la migration sont
jusqu'à trois fois plus susceptibles d’être scolarisés dans des établissements
spécialisés et courent un risque deux à trois fois plus élevé
de ne pas trouver une future place d’apprentissage. Il s’agit d’un
problème majeur, non seulement pour les adolescents et leurs pa-
rents, pour l’école et les enseignants débordés, mais aussi pour le
bien-être de la société en général, au regard des répercussions économiques
sur le domaine social et celui de la santé. Selon les estimations
actuelles, les enfants issus de familles à faible revenu (évoluant
en-dessous du 20e percentile du statut socioéconomique)
présentent des lacunes considérables quant à leur capacité empi-
La force de l’étude Zeppelin : elle touche les familles à atteindre au sens de la prévention sélective.
Photo: zvg
16 ZESO 4/19 DOSSIER

ENCOURAGEMENT PRÉCOCE
rique d’aller à l’école. D’après les connaissances et les recherches
actuelles, il est cependant connu que ces lacunes peuvent du moins
être comblées en partie grâce à un encouragement précoce : selon la
méta-analyse de Camilli et al. (2010), les programmes d’encouragement
précoce peuvent combler au moins la moitié des lacunes
liées à la performance cognitive. Cela correspond à 7 points de QI,
soit une amélioration du 30e au 50e percentile. Bien que les effets
de la performance diminuent avec l’âge, ils restent significatifs et
suffisamment importants pour réduire d’un tiers les différences de
performance entre les enfants issus de familles socialement défavorisées
et ceux issus de familles socialement privilégiées.
Les mesures en Suisse
En Suisse, il existe aujourd’hui plusieurs programmes d’encouragement
précoce visant à prévenir les problèmes de développement
chez l’enfant et à favoriser l’obtention de résultats scolaires adaptés
à son âge. Cependant, leur qualité varie. Il n’est pas rare d’entendre
qu’une certaine offre est efficace, bien que l’évaluation ne respecte
pas les normes scientifiques minimales. D’après les publications de
recherche, les critères clés suivants s’appliquent aux interventions
précoces basées sur des données probantes: Le programme doit
1. être adapté aux familles à risque (p.ex. pauvreté),
2. débuter tôt, si possible avant la naissance,
3. avoir une intensité et une durée adaptées aux besoins de la famille,
4. comporter des éléments qui renforcent les parents et encouragent
directement l’enfant,
5. être mis en œuvre par un personnel qualifié.
En Suisse, ces critères d’efficacité sont uniquement remplis par le
programme d’encouragement « PAT – Apprendre avec les parents »
(cf. programme allemand dans Wikipédia). Le PAT propose des visites
à domicile et des rencontres de groupe pour les parents et leurs
enfants, mais ne prévoit pas d’instaurer un encouragement intensif
de l’enfant dans les centres. Néanmoins, les effets du PAT sont modérément
positifs, d’après les études internationales réalisées à ce
jour, qui incluent des comparaisons avec des groupes témoins.
L’étude Zeppelin, soutenue par le Fonds national et plusieurs
fondations en Suisse, examine actuellement si et dans quelle mesure
un encouragement précoce avec le PAT se répercute à long terme sur
le développement des enfants et la réussite scolaire. En comparaison
internationale, Zeppelin devrait livrer des résultats positifs, puisque
la mise en œuvre du programme et les conditions cadres sont plus
favorables. Dans le canton de Zurich, les familles bénéficient par
exemple d’un soutien plus intensif et plus long, et celles qui quittent
le programme sont nettement moins nombreuses.
Toucher les parents difficilement atteignables
L’un des principaux défis de la pratique et de la recherche consiste
à toucher les groupes cibles les plus concernés, à savoir ceux qui
profiteraient le plus des mesures de soutien dans le domaine de
l’éducation de la petite enfance. Il s’agit de familles socialement
UNESCO: INVESTIR DANS L’AVENIR
Ces dernières années, la Confédération, les cantons et
les communes, mais aussi des initiatives privées et fondations
indépendantes, ont œuvré à l’amélioration des
conditions-cadres du développement des enfants par des
concepts, études et programmes d’encouragement. En 2008,
la Commission suisse de l’Unesco, en collaboration avec divers
partenaires, a commandé une étude de base et un cadre
d’orientation pour l’EAJE (Réseau d’accueil extrafamilial et
Commission suisse de l’Unesco 2016). Elle a en outre soutenu,
pendant des années, les acteurs sur le terrain et a offert des
plateformes de coopération. Mais la nécessité d’agir reste
grande. Si nous ne parvenons pas à instaurer une politique cohérente
aux différents échelons étatiques avec le concours de
la société civile, les mesures prises à ce jour s’apparenteront
à un patchwork dénué d’impact. Cette publication vise une utilité
pratique: elle se veut inspirante et propose des arguments
pour créer les bases légales de l’encouragement de l’EAJE, qui
font défaut à ce jour. Les responsables politiques, à tous les
échelons des parlements et organes exécutifs, bénéficient de
pistes d’action et de justifications concrètes pour la mise en
œuvre d’une politique de la petite enfance. Les représentants
de la société civile disposent ainsi d’un panel de possibilités
pour la mise en œuvre de leurs ressources.
défavorisées en situation de risque (notamment la pauvreté). Le
développement de leurs enfants est potentiellement menacé. Cela
ne signifie pas qu’une déficience doive obligatoirement survenir si
la famille ne prend pas, avec ou sans aide extérieure, les précautions
nécessaires pour créer des conditions cadres propices au développement
de l’enfant.
Voilà le point fort de l’étude Zeppelin associée au programme
PAT: elle touche exactement les familles concernées au sens d’une
prévention sélective, à l’aide des précautions suivantes, visant à
améliorer la qualité de l’accès :
1. Le programme s’appuie sur des structures d’intervention précoce
existantes telles que les maternités, les sages-femmes et les
services de conseil aux mères et pères ;
2. elle crée des réseaux interdisciplinaires, notamment avec des
pédiatres ou travailleurs sociaux ;
3. elle combine des structures intra- et extra-muros, càd. des visites
à domicile avec des réunions de groupe ;
4. elle encourage la participation des familles, ce qui requiert des
efforts particuliers, p.ex. pour initier les premiers contacts ;
5. elle «garde» les familles dans le programme, grâce à des incitations
telles que des petits cadeaux pour l’anniversaire de l’enfant
;
6. enfin, le PAT ne part pas d’une logique de suspicion, mais
cultive une culture de reconnaissance.
Qualité scientifique
Le concept de recherche utilisé par Zeppelin, qui recourt à des
comparaisons de groupes témoins randomisées (RCT : Randomized
Controlled Trial), correspond à la référence absolue de la
mesure scientifique de l’efficacité. Unique en Suisse, l’étude est
également longitudinale, càd. que les mesures ont lieu peu après la
naissance et aux alentours des trois premiers anniversaires des en-
DOSSIER 4/19 ZESO
17

fants. Des examens de suivi sont réalisés au moment de la scolarisation
et du passage au degré secondaire. Avec 250 familles participantes,
Zeppelin est aussi l’une des plus grandes études « RCT »
d’Europe, réalisée dans le domaine de l’encouragement précoce.
Environ la moitié des familles a bénéficié d’un soutien dans le
cadre du PAT, l’autre moitié des habituelles aides pré- et post-natales
disponibles dans les communes (treatment as usual).
Les questions principales de l’étude Zeppelin sont les suivantes:
est-il possible de constater les effets sur le développement de l’enfant?
La compétence éducative des parents augmentera-t-elle? Les
familles parviennent-elles à s’intégrer socialement? La réussite scolaire
des enfants avec PAT est-elle supérieure à celle des enfants
sans programme d’encouragement?
Les résultats des cinq premiers temps de mesure sont aujourd’hui
disponibles (0 à 5 ans) : les réponses aux trois premières
questions sont positives au sens d’une efficacité éprouvée. Quant
à la quatrième question, à savoir si un encouragement précoce
augmente à long terme les chances d’accéder à une formation, la
réponse se présentera en 2021 après analyse des données du premier
suivi (école enfantine à la troisième année primaire – Zeppelin
5-9) puis en 2023/24 après le deuxième suivi (passage au
degré secondaire I – Zeppelin 12-13).
Principaux résultats de 0 à 3 ans
251 familles ont été « recrutées » pour l’étude dans différentes
communes du canton de Zurich présentant un indice social élevé.
Jusqu’au quatrième temps de mesure, soit à l’âge de trois ans,
seules 34 familles étaient sorties de l’étude en raison d’un déménagement,
d’un manque de temps, d’une maladie ou d’un autre motif
non précisé. La réduction de l’échantillon s’élève donc à moins
de 5 % par an et est donc nettement inférieure à celle d’études internationales
comparables.
Les effets les plus notoires peuvent être observés dans le développement
de l’enfant, notamment au niveau de la cognition,
du langage et du comportement. Les enfants encouragés par PAT
présentent des avantages significatifs par rapport aux enfants du
groupe témoin. Ils ont un vocabulaire plus riche et peuvent mieux
s’exprimer. Ils sont moins anxieux et dorment mieux. Des expériences
ont montré que les enfants contrôlent mieux leurs impulsions
avec PAT.
Les études mettent par ailleurs en exergue que ces effets positifs
sont avant tout liés à une meilleure compétence éducative
des parents et plus particulièrement à une meilleure stimulation
dans l’environnement domestique. Après une seule année de
programme d’encouragement, les mères avec PAT font en outre
preuve d’une plus grande sensibilité que celles sans programme
d’encouragement. Diverses autres informations plaident, elles aussi,
en faveur d’une amélioration des compétences éducatives des
parents. Par exemple, le téléviseur est allumé deux fois plus souvent
chez les familles sans PAT. De plus, les parents avec PAT ont
développé un meilleur réseau social. Ils s’intéressent nettement
plus à des services tels qu’une ludothèque ou une bibliothèque que
les familles du groupe témoin. Les mères avec PTA se sentent aussi
mieux soutenues par leur partenaire que celles du groupe témoin.
Suivi: premières tendances observées
Les effets positifs du PAT constatés en fin de programme, soit à
l’âge de trois ans, ressortent à nouveau à l’âge préscolaire au niveau
ENCOURAGEMENT PRÉCOCE : MOTION
DEPOSÉE
Lors de la session d’automne, le Parlement a déposé une motion
du président de la CSIAS, Christoph Eymann. Elle invite le Conseil
fédéral à examiner – avec le soutien de la Confédération – les
modalités d’un soutien linguistique précoce à l’échelle nationale
avant l’entrée à l’école enfantine. Les deux conseils s’accordent
sans conteste sur le fait que le soutien linguistique précoce est
primordial à l’instauration de bonnes conditions de formation
pour les enfants. L’administration dispose à présent de deux ans
pour mettre en œuvre la motion et rédiger un projet de loi. Le
projet de loi de la Commission nationale « Egalité des chances
dès la naissance » est également en bonne voie. Celui-ci exige
que la Confédération s’engage davantage en faveur de l’encouragement
précoce (IH ).
des stimuli d’apprentissage au sein de la famille et des compétences
linguistiques des enfants. Dans d’autres domaines, des valeurs
globalement positives sont constatées pour le groupe d’intervention
(p.ex. un comportement moins problématique). A l’âge de
cinq ans, aucune différence notoire n’est observée au niveau des
compétences mathématiques et de la cognition entre les groupes.
Pour préparer la scolarisation et augmenter le succès de l’apprentissage
en 1 ère et 2 ème année, une nouvelle intervention a été
conçue et initiée pour environ 100 familles. Elle se présente sous
forme de cinq séances de groupe, en collaboration avec l’Office de
la jeunesse et de l’orientation professionnelle (AJB) de la Direction
de l’instruction publique du canton de Zurich. Nous appelons ce
nouvel élément du processus d’encouragement « Lernort Familie
5+ » (La famille, lieu d’apprentissage 5+).
Mise en œuvre et durabilité
A plus long terme, le PAT ne fonctionne qu’avec l’intensité et la
qualité déployées pour l’étude ZEPPELIN, càd. lancement au moment
de la naissance, deux visites à domicile PAT et une réunion
mensuelle avec les parents sur une durée d’au moins deux, si possible
trois ans. L’accompagnement est assuré par des formateurs
spécialisés dans la parentalité, dûment qualifiés et supervisés. Le
défi d’une mise en œuvre globale (scaling-up) est le coût annuel
relativement élevé d’environ CHF 7'000 pour une famille dont
tous les enfants sont âgés de moins de trois ans. Pour une mise en
œuvre avec dix familles dans une commune, il convient d’allouer
environ CHF 200'000 sur toute la durée du programme de trois
ans. En 2019, il a néanmoins été possible de transférer le PAT au
sein des structures régulières d’aide à la jeunesse et aux familles
des cantons de Saint-Gall et du Tessin. La mise en place du programme
d’encouragement, dans plusieurs communes du canton
de Zurich, est assurée par l’organisation responsable « zeppelin –
familien startklar » : www.zeppelin-familien.ch. Le projet de recherche
est placé sous le patronage de la Commission suisse pour
l’Unesco.
•
Prof. Dr. Andrea Lanfranchi
Haute école intercantonale de pédagogie curative (HfH),
Zurich
18 ZESO 4/19 DOSSIER

L’encouragement précoce, tâche invisible
de l’aide sociale ?
Les familles bénéficiaires de l’aide sociale échappent souvent au dépistage de l’encouragement
précoce. Telle est la conclusion d’une étude de la Haute école spécialisée de Lucerne et de
l’Université de Graz. Les besoins des familles défavorisées étant trop peu connus, un manque de
soutien spécifique est à déplorer.
Même en Suisse, l’égalité des chances n’est pas encore garantie
pour tous les enfants. On le constate, avant tout, chez les enfants
issus de la migration, de familles défavorisées ou à faible niveau de
formation. Les milieux spécialisés ne contestent pas la nécessité
d’un encouragement précoce. Par ailleurs, le consensus prévaut
que les offres d’encouragement précoce revêtent une grande importance
pour les enfants issus de familles défavorisées et devraient
dès lors leur être accessibles. Cependant, ce sont souvent ceux qui
ont le plus besoin d’un soutien préventif qui passent entre les
mailles du filet.
L’étude «Angebote der Frühen Förderung in Schweizer Städten
AFFIS» (Offres d’encouragement précoce en Suisse) a examiné
l’utilisation et l’utilité des offres d’encouragement précoce du
point de vue des parents, ainsi que l’efficacité de ces offres sur
le long terme. Près de 500 familles de neuf villes et communes
suisses ont été l’objet d’un questionnaire. Sur une période de
deux ans, l’étude de cohorte a permis de recenser la vie d’enfants
âgés de 0 à 5 ans. Des entretiens personnels approfondis ont été
menés, prioritairement avec les mères, parfois aussi avec les deux
parents. Outre l’intégration de parents de la population globale,
l’étude innove en incluant, dans une large mesure, les groupes
dits à risque. L’accès, l’utilité et l’utilisation des offres diffèrent
nettement entre les trois groupes interrogés, dont les conditions
de vie se caractérisent par des ressources et des contraintes spécifiques:
Parents de la population globale : ils possèdent, pour la plupart,
une bonne formation, ont un emploi régulier et peu de problèmes
financiers. Subjectivement, ils signalent un stress élevé dû à la
pression temporelle, à la fatigue ou à l’épuisement.
Parents défavorisés issus de la migration : la majorité ne possède
pas de formation professionnelle et seules 30 % des mères
exercent une activité lucrative hors du foyer. Les problèmes financiers
et le souci de ne pouvoir offrir aux enfants ce dont profitent
les autres constituent, subjectivement, les plus grands fardeaux.
Parents bénéficiaires de l'aide sociale : ils possèdent un niveau
de formation plutôt faible et seules 50 % des mères interrogées
sont actives – la plupart d’entre elles ont un emploi précaire. Subjectivement,
ces parents souffrent, le plus souvent, de problèmes
financiers, de conditions de logement insatisfaisantes et de l’absence
de réseaux sociaux.
Dans l’intérêt du développement des enfants, l’encouragement
précoce prévoit un soutien familial complet sur les plans de
la santé, social et cognitif. Il débute donc bien en amont de l’entrée
dans le système éducatif, autrement dit pendant la grossesse,
l’accouchement et la période post-partum. Ces offres garantissent
une égalité d’accès à toutes les familles, pour autant que les soins
soient dispensés dans le cadre du système médical. Les parents
bénéficiaires de l’aide sociale recourent aux examens prénataux
au même titre que les autres groupes de parents interrogés. Cette
Accès aux offres d’encouragement précoce
Population globale Familles bénéficiaires de l’aide sociale Familles issues de la migration
100 %
90 %
86 % 89 % 89 % 82 % 82 %
80 %
75 %
70 %
64 %
64 %
60 %
57 %
50 %
40 %
35 %
30 %
28 % 29 % 28 %
20 %
8 %
10 %
7 %
4 %
0 %
examens prénataux
Source : AFFIS (2019)
Sage-femme à domicile conseil aux mères et pères crèche groupe de jeu programmes de visites à domicile
22 ZESO 4/19 DOSSIER

ENCOURAGEMENT PRÉCOCE
Les groupes de jeu favorisent le développement.
Photo: Palma Fiacco
situation change dès lors que les soins postnataux dispensés par
des sages-femmes à domicile doivent être organisés par les parents
eux-mêmes. Alors que les parents de la population globale et ceux
issus de la migration présentent un accès égal à cette offre, avec un
taux d’utilisation de plus de 80 %, un peu moins des deux tiers des
parents à l’aide sociale recourent aux services d’une sage-femme à
domicile. Or, cet accompagnement ne profiterait pas seulement
aux parents défavorisés, mais revêtirait aussi un caractère préventif:
les soins post-partum contribuent au bien-être, à la sécurité
et à la compétence des parents. Elles ont un fort effet préventif
contre la violence familiale, la dépression post-partum, la réhospitalisation
des mères et des bébés, ainsi que les troubles du développement
précoce. Les offres existent et sont financées par les
caisses-maladie. Cependant, elles ne sont souvent pas connues des
parents défavorisés, ou ceux-ci déclarent n’avoir pas pu profiter de
cette offre ou d’autres (p.ex. conseil aux mères et pères) après la
naissance de leur enfant, en raison de problèmes de santé personnels
ou du bébé*.
Faible accès aux offres éducatives et de prise en charge
Dans la période post-partum, les familles bénéficiaires de l’aide
sociale accèdent plus difficilement aux offres de soutien. Cependant,
la plus forte baisse est constatée au niveau des offres pédagogiques
et de suivi familial. Seule une famille sur cinq ou sur quatre
percevant l’aide sociale a une place dans un groupe de jeu (21 %)
ou une crèche (28 %) pour sa progéniture. Pour les enfants de familles
défavorisées, les crèches (pour autant qu’elles se distinguent
par leur excellente qualité pédagogique et une très bonne clé de
répartition entre les spécialistes qualifiés et les jeunes enfants) ont
un impact positif avéré sur le développement de l’enfant. Elles
exercent un effet équilibrant sur le milieu familial défavorisé et
peuvent assurer l’accompagnement des enfants à l’aide d’offres de
soutien ciblées. Comme l’indiquent les parents dans l’étude, elles
leur apportent aussi une précieuse aide éducative et favorisent les
contacts avec d’autres parents. Ils apprécient les groupes de jeu qui
préparent à l’école enfantine et permettent à leur progéniture de
nouer les premiers contacts sociaux avec leurs camarades. Les
groupes de jeu favorisent d’autant plus le développement s’ils
offrent un encouragement linguistique intégré centré sur l’enfant,
assuré par des spécialistes qualifiés. Il est prouvé que cela profite
non seulement au développement linguistique des enfants de
langue étrangère, mais mais aussi à celui des enfants parlant la
langue locale..
Cependant, les offres éducatives et d’accueil extra-familial ne
sont pas du luxe. En l’absence de ces possibilités, les mères s'organisent,
par leurs propres moyens, font appel à des mamans de jour
non accréditées ou à des formes de prise en charge informelle, qui
sont non seulement moins stimulantes pour les enfants de familles
défavorisées, mais peuvent aussi avoir un effet néfaste. Cette réalité
semble échapper à certains services sociaux. Il n'y a pas d’autre explication
aux réponses données par les mères, qui indiquent dans
l’étude AFFIS qu’elles auraient adoré que leur enfant fréquente un
groupe de jeu, mais que les services sociaux ont rejeté la demande
au motif qu’elles ne travaillent pas hors du foyer et ont suffisamment
de temps pour s’occuper elles-mêmes de leur petit.
Les familles particulièrement vulnérables profitent de programmes
de visites à domicile au cours desquels elles bénéficient
du soutien d’experts qualifiés pour créer de bonnes conditions de
développement pour leur enfant et interagir de manière adéquate
avec lui. Les parents ayant recouru à cette offre l’ont beaucoup appréciée
: « Quelqu'un est là pour s'occuper de tous les membres
de la famille », confie une participante à l’étude. Cela s’explique,
d’une part, par le fait que les programmes de visites à domicile
sont surtout proposés dans les grandes villes et n’existent donc pas
partout. D’autre part, l’affectation des familles à ces programmes
se fait toujours à l’aide d’outils de dépistage qui n’ont pas été
contrôlés quant à leur capacité à identifier les familles les plus
aptes à profiter de ces programmes.
Dans l’ensemble, l’impression prévaut que les familles bénéficiaires
de l’aide sociale échappent encore régulièrement au dépistage
de l’encouragement précoce, que leurs besoins et problèmes
particuliers sont en général méconnus et que, par conséquent, le
soutien spécifique pour ce groupe de parents fait encore largement
défaut.
•
Prof. Dr. Claudia Meier Magistretti & Prof. Dr. Catherine Walter-Laager
Haute école spécialisée de Lucerne – Travail social / Université de Graz
L'étude:
Meier Magistretti, C., Walter-Laager, C., Schraner, M., & Schwarz, J. (2019):
Angebote der Frühen Förderung in Schweizer Städten (AFFIS). Kohortenstudie
zur Nutzung und zum Nutzen von Angeboten aus Elternsicht.
www.interact-verlag.ch Neuerscheinungen

Effets durables des programmes
d’intégration
AIDE SOCIALE Quels sont les effets des programmes d’intégration de l’aide sociale sur l’intégration sociale
ou professionnelle des participants? Afin de mesurer l’impact, trois enquêtes ont été réalisées auprès
des personnes concernées entre novembre 2015 et février 2017. La première, au début du programme,
les deux autres, six mois et neuf mois après la fin du programme.
Le but du projet était de déterminer les effets
des programmes d’intégration sur les
participants, ceux-ci ayant pour objectif
l’intégration sociale (IS) et, à moyen terme,
l’insertion professionnelle (IP). Outre les
enquêtes, les résultats ont fait l’objet
d’études qualitatives approfondies au sein
de quatre groupes de discussion avec le
concours des participants aux programmes.
Les résultats de la mesure quantitative de
l’impact ont permis de définir le retour social
sur investissement (Social Return on
Investment, SROI) des programmes d’intégration.
ticipants à l’IP de 13,3. Dans le canton de
Berne, le scénario de référence, pour la sortie
de l’aide sociale, est le taux de sortie
moyen des bénéficiaires de l’aide sociale
âgés entre 18-55 ans, sur la même période
que les participants aux programmes d’intégration.
Dans le cas d’autres facteurs
d’impact forts (hard impact), tels que le
montant des dettes ou le nombre d’entretiens
d’embauche, quelques améliorations
sont constatées pendant la mise en œuvre
du programme. Toutefois, il n’est plus possible
de les identifier neuf mois après la fin
du programme.
Facteurs d’impact doux
Les facteurs d’impact doux (soft impact)
montrent que les changements observés
chez les participants à l’IS sont plus variés
et tendent à être plus importants que ceux
constatés chez les participants à l’IP. Les
participants à l’IS sont plus satisfaits de
leur état de santé pendant la durée du programme
et consultent moins souvent un
Facteurs d’impact forts
L’analyse d’impact montre que le taux de
sortie de l’aide sociale des participants à
l’IS et à l’IP est supérieur aux valeurs de
référence de groupes comparables dans
l’aide sociale qui n’ont pas participé à un
programme d’intégration. Le taux de sortie
des participants à l’IS enregistre une hausse
de 12 points de pourcentage, celui des parmédecin.
En moyenne, ils se lèvent une
heure plus tôt et prennent plus de repas, le
signe d’une routine quotidienne bien
structurée. Les participants à l’IS bénéficient
aussi d’un soutien social accru et de
meilleures perspectives d’avenir à l’issue
du programme. Ils sont également plus
motivés à retrouver un emploi, ce qui se traduit
bien sûr par une meilleure insertion
professionnelle.
Quant aux participants au programme
d’insertion professionnelle, ils ne perçoivent
aucun changement (à moyen
terme) quant à leur état de santé et à leur
satisfaction à l’égard de leur santé. Cependant,
l’analyse d’impact montre qu’en
plus d’une meilleure intégration sociale,
les attentes des participants augmentent
nettement et durablement quant à leur
auto-efficacité, un facteur important dans
le cadre du processus de candidature. Sur
le long terme, les participants à l’IP pratiquent
moins de sport qu’avant leur participation
au programme d’intégration,
Effets des programmes d'intégration à la sortie et 9 mois après (Cohen's d)
Situation professionnelle
et matérielle
0.75
Part. IP (15 mois après début)
Part. IP (6 mois après début)
Ligne zéro
Situation professionnelle
et matérielle
0.75
Part. IS (15 mois après début)
Part. IS (6 mois après début)
Ligne zéro
0.50
0.50
Motivation et perspectives
d'avenir
0.25
0.00
Santé physique
et mentale
Motivation et perspectives
d'avenir
0.25
0.00
Santé physique
et mentale
-0.25
-0.25
-0.50
-0.50
-0.75
-0.75
Compétences clés sur
le marché du travail
Etat de santé et
structure quotidienne
Compétences clés sur
le marché du travail
Etat de santé et
structure quotidienne
Intégration sociale
Intégration sociale
Source : HESB & socialdesign
24 ZESO 4/19

Tableau : bilan coût-utilité des programmes d'intégration dans l'aide sociale, CHF
ce qui pourrait être lié au temps consacré
au programme et, selon les cas, à l’emploi
occupé ultérieurement. Les participants à
l’IP prennent plus souvent des repas et se
lèvent plus tôt, un effet qui perdure après
le programme. Les participants à l’IP estiment
par ailleurs que leurs perspectives
d’avenir se sont légèrement améliorées.
Retour social sur investissement
(SROI)
L’analyse SROI consiste en une comparaison
des coûts du programme et des bénéfices
pour l’Etat (prestations d’aide sociale
économisées), pour les consommateurs
(achat de produits créés dans le cadre des
programmes d’intégration) et pour les participants
au programme (amélioration de
leur état de santé, intégration sociale, compétences
et motivation, cf. tableau). L’analyse
SROI ne tient pas compte de la hausse
du revenu des participants après une insertion
professionnelle réussie. Les calculs
sont effectués conjointement pour les participants
à l’IS et à l’IP – ils incluent à ce titre
environ un tiers de places d’IS et deux tiers
de places d’IP.
Les avantages des facteurs d’impact
forts se sont traduits sous forme de recettes
en espèces ou ont pu être calculés au moyen
d’un scénario de comparaison à titre d’économies
sur les coûts d’aide sociale octroyée
à des cas d’assistance moyens. Pour sa part,
l’évaluation des avantages des facteurs
d’impact doux a été réalisée via des proxies
(biens ou services alternatifs dont la valeur
est connue et qui présentent une utilité
identique ou comparable). En matière de
santé, le niveau de satisfaction le plus élevé
– après six séances de conseils de santé – a
ainsi été estimé à un prix de CHF 100 par
séance.
En tenant compte des facteurs d’impact
doux, l’analyse SROI montre que les programmes
d’intégration présentent déjà un
bilan coût-utilité de 1:1,7, neuf mois après
leur fin. Le coût du programme s’élève à
CHF 7316 pour un participant avec un
taux d’activité moyen de 59 %. Le calcul
tient compte du fait que 19 % des participants
ont prolongé le programme après
Coût/avantage
Utilité
Facteurs forts (A)
Réduction des dépenses d'aide sociale (cd)
Recettes d'activités du programme (t)
Coûts
Coûts du programme par semestre/place (t)
pour un taux d'activité de 59%, y.c. prolongation
Bilan
Utilité nette (utilité – coût)
Ratio SROI (utilité/coûts)
six mois. Les facteurs d’impact forts représentent
environ les deux cinquièmes de
l’utilité totale. Parmi les facteurs d’impact
doux, les meilleures perspectives d’avenir,
le meilleur soutien social et le respect des
délais revêtent une importance primordiale.
L’analyse SROI établit une distinction
entre les effets temporaires, les effets ponctuels
durables et les effets cumulatifs durables.
Les effets temporaires se produisent
INSTRUMENT DE MESURE
WIME-INT©
La Haute école spécialisée bernoise (HESB) a
réalisé l’étude en collaboration avec la société de
conseil socialdesign ag, ainsi que cinq fournisseurs
de programmes du canton de Berne. Basé
sur les résultats obtenus, un instrument de mesure
de l’impact des programmes d’intégration est
désormais disponible. WiMe-Int© est commercialisé
et utilisé par socialdesign (www.socialdesign.
ch/de/wime-int). Depuis janvier 2018, il sert à
tester l’efficacité des programmes d’intégration
des institutions sociales et des entreprises de la
ville de Zurich.
www.socialdesign.ch, www.bfh.ch/soziale-arbeit
Moment de l'impact
6 mois
réalisation
9 mois
après
1,5 ans
après
1858 4236 9932
396
1462
2494
1742
5603
1806
Facteurs doux (B) 1849 8379 11 102
Satisfaction plus élevée par rapport à la santé (t)
Réduction des visites médicales (t)
Fréquence des repas (v)
Moins de sport (t)
Respect des délais (cd)
Plus de soutien social (cd)
Meilleures perspectives d'avenir (pd)
600
109
438
-131
833
0
0
600
109
438
-131
2071
1485
3808
600
109
438
-131
3309
2970
3808
Total utilité (A + B) 3707 12 615 18 510
10 291
6047
-2341
0,6
10 291
7316
5299
1,7
Source : calculs HESB : effets temporaires (t), effets ponctuels durables (pd), effets
cumulatifs durables (cd)
10 291
7470
11041
2,5
uniquement pendant la durée du programme
(p.ex. réduction des visites médicales,
davantage de repas, moins d’exercice
physique), tandis que les effets ponctuels
durables ne se produisent que neuf mois
après la fin du programme pour disparaître
à nouveau. Dans le cas des effets cumulatifs
durables, nous partons du principe
qu’ils durent par-delà le moment de la troisième
mesure (p.ex. respect des délais, soutien
social) et ce, pendant au moins neuf
mois supplémentaires. Si les avantages
associés sont également pris en compte,
le ratio SROI est de 1 à 2,5 et les coûts
d’aide sociale économisés compensent
déjà, à ce stade, les coûts du programme.
Les programmes d’intégration contribuent
donc non seulement à l’intégration sociale
et à l’insertion professionnelle des bénéficiaires
de l’aide sociale, mais soulagent
aussi les caisses de l’État.
•
Prof. Dr. Tobias Fritschi, Prof. Dr. Peter
Neuenschwander HESB, Travail social
Samuel Wetz, socialdesign ag
4/19 ZESO
25

Des vœux de noël pour les sans abris.
Photos: la Maraude
26 ZESO 4/19

La Maraude pour les sans abris
à Lausanne
REPORTAGE A la tombée de la nuit, un collectif citoyen parcourt les rues lausannoises pour « aller
vers » les sans-abris. Cette action collective se distingue par une organisation souple ainsi que des
engagements multiples et flexibles.
Depuis maintenant trois ans, un collectif
de citoyennes et citoyens engagés se mobilise
plusieurs fois par semaine pour aller à
la rencontre de personnes précarisées se
trouvant dans les rues lausannoises à la
tombée de la nuit. Nourriture, couvertures,
mais également soutien et réconfort, sont
offerts aux plus démunies et démunis. La
Maraude Lausanne se définit comme « un
groupe de citoyens apolitique et a-religieux
qui agit auprès des sans-abris lausannois
sans distinction de personnes, de statuts,
d’origines, de confessions ».
Entièrement bénévole et sans attache
étatique, cette action citoyenne se démarque
par un mode de fonctionnement
innovant, notamment en utilisant le réseau
social Facebook comme lieu d’organisation,
de régulation et de visibilisation. Une
équipe de recherche de la Haute école de
travail social et de la santé de Lausanne ·
EESP · HES-SO s’est immergée dans le
quotidien de ce collectif par une double
enquête ethnographique, dans la rue et en
ligne, afin d’appréhender son fonctionnement
mais aussi les formes d’engagement
qui s’en dégagent.
WWW.MARAUDELAUSANNE.WORDPRESS.COM
Une souplesse organisationnelle
La pratique de maraude consiste à sillonner
les rues et aller à la rencontre des personnes
précarisées afin de leur apporter
une aide matérielle et un soutien moral.
Forme d’action sociale particulière, cette
pratique guidée par les principes d’inconditionnalité
et du « aller vers » répond aux
modalités de l’intervention de « l’urgence
sociale » telles que décrites notamment par
Daniel Cefaï et Edouard Gardella. Si certaines
grandes villes ont professionnalisé
un tel dispositif, le collectif lausannois se
démarque par son caractère entièrement
bénévole et son organisation novatrice, qui
prend place tant sur la toile que la nuit au
cœur de la ville.
En communiquant sur le réseau social
Facebook, la Maraude Lausanne s’est dotée
d’une capacité d’organisation souple,
réactive et ouvrant à des formes d’engagements
diverses et variées. Ce support offre
la possibilité aux bénévoles de s’inscrire à
l’avance, mais également de réagir la veille
pour participer à une maraude, laissant
ainsi libre cours à un engagement quasiment
spontané, ce qui est fréquemment le
cas. En plus de cette souplesse pour les inscriptions
aux maraudes, l’utilisation de Facebook
octroie la possibilité aux bénévoles
d’échanger facilement et en temps réel, par
exemple sur le déroulement organisationnel
d’une tournée à venir.
Cette action citoyenne se caractérise
ainsi par une réelle plasticité en termes
d’organisation et d’engagement des bénévoles,
sous-tendue par un principe d’inconditionnalité.
Celui-ci, fondateur de
l’activité du groupe, se décline certes dans
l’action déployée en faveur des bénéficiaires,
mais également dans l’engagement
des bénévoles : à l’exception de l’adhésion
à la charte, aucune condition n’est requise
pour devenir bénévole et aucun engagement
minimum n’est exigé. Un citoyen
ou une citoyenne peut s’engager pour
une soirée unique ou plusieurs, pour une
tâche ou une autre, ce qui donne lieu à des
formes et des modalités d’engagement plurielles.
Cette plasticité dans l’engagement
engendre, par ailleurs, une modification
constante du nombre de personnes [4] qui
forment le collectif. Cela influence également
le nombre de tournées réalisées, qui
peut varier d’aucune à sept par semaine.
La saison est aussi un facteur d’influence
important, la mobilisation de bénévoles se
donnant à voir principalement en hiver,
permettant ainsi la réalisation de maraudes
presque quotidiennes.
Réguler l’action sur la toile et dans la
rue
Si cette action citoyenne se démarque par
une faible structure organisationnelle, les
membres du collectif ont, au fil du temps et
de leur expérience, mesuré l’importance de
définir quelques lignes directrices communes,
afin d’assurer le bon déroulement
des maraudes, éviter les conflits entre bénévoles,
et ainsi penser la pérennité de l’action.
Ces dernières se retrouvent dans la
4/19 ZESO
27

Cette action collective propose
ainsi une vision et des pratiques de
l’intervention sociale alternatives
et novatrices, qui méritent l’attention
et l’intérêt du champ professionnel.
charte, mais s’incarnent également dans
des rôles-clés qui permettent de structurer
l’action. Deux rôles se démarquent particulièrement
par leur caractère indispensable
au bon fonctionnement du collectif et leur
existence depuis les débuts : le rôle de planificateurs
ou planificatrices et celui de
parrain ou marraine de soirée. Les premières
et premiers, au nombre de cinq actuellement,
pilotent principalement la gestion
des ressources matérielles et humaines,
via Facebook. Quant aux marraines et parrains
de soirée, elles et ils ont la mission de
gérer l’organisation de la soirée pour laquelle
elles et ils endossent ce rôle, et de
veiller à son bon déroulement.
Au-delà de ces quelques principes-clés, le
collectif revendique une régulation souple
laissant place aux initiatives des individus.
Si cela peut être source de créativité, un
malaise se donne toutefois à voir chez certaines
ou certains bénévoles qui ne savent
pas à quels motifs de «discrimination» se
fier. A ce propos, Carole Gayet-Viaud distingue
l’expérience vécue par des passantes
ou passants ordinaires qui sont confrontés
à devoir déterminer « que donner, en fonction
de quoi ? » de l’expérience des professionnelles
et professionnels pour qui
ce dilemme est atténué. Des engagements
visibles et politiques
Malgré le fait qu’il ne se revendique pas
explicitement militant, le collectif met en
exergue les besoins de populations précarisées,
souvent sans toit fixe, et pointe ainsi
les manquements du dispositif institutionnel
existant. Des discours médiatiques à
ceux des citoyennes et citoyens, en passant
par les personnalités politiques et les professionnelles
et professionnels de l’urgence
sociale, le collectif et son action occupent
régulièrement le débat public lausannois.
Sa visibilité dans l’espace public, réel et
virtuel, s’articule ainsi inévitablement avec
une dimension politique.
En effet, en devenant membre de la page
Facebook, les individus montrent curiosité
et/ou intérêt pour la problématique sociale
visée. Même si elles et ils restent passifs ou
passives, les membres de la page attestent,
par leur simple présence, du crédit accordé
au mouvement par la population citoyenne.
En postant des informations sur les thématiques
du sans-abrisme, de la précarité ou
encore de la migration, mais également en
affichant des prises de position politique,
le collectif se fait « entendre » par un large
public. Il expose ainsi des points de vue
sur des problématiques sociales, parfois en
désaccord avec les discours politiques et/
ou professionnels, et soutient de facto la
possible création de modes de pensées et
d’agir alternatifs.
Un collectif en perpétuel mouvement
Par son fonctionnement et ses modes de
régulation ouverts, la Maraude Lausanne
produit non seulement des formes d’engagements
multiples, souples et spontanés,
mais se donne également la possibilité
d’intégrer un environnement en perpétuel
mouvement. Plus encore, c’est sa plasticité,
son adaptation constante à ce qui l’entoure,
qui donne sens à son action et la pérennise
sans pour autant ni la stabiliser ni la figer.
Cette action collective propose ainsi
une vision et des pratiques de l’intervention
sociale alternatives et novatrices, qui
méritent l’attention et l’intérêt du champ
professionnel.
•
Les bénévols de la Maraude offrent aux plus démunis de la nourriture, des couvertures mais
aussi du réconfort.
Charlotte Jeanrenaud, Maëlle Meigniez,
Prof. Dominique Malatesta
Haute école de travail social et de la santé de
Lausanne
28 ZESO 4/19