HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA - eLitMed.hu
HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA - eLitMed.hu
HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA - eLitMed.hu
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
200 BARNA I. <strong>HYPERTONIA</strong> <strong>ÉS</strong> <strong>NEPHROLOGIA</strong><br />
index között, hypertoniás nõkben talált összefüggés a túlsúlyos<br />
nõk fokozott veszélyeztetettségét jelzi.<br />
A diurnalis index összefügg a magasvérnyomás-betegség<br />
eredetével; így renalis eredetû hypertoniában a diurnalis index<br />
csökkenése kifejezettebb, mint essentialis hypertonia esetén.<br />
Elsõként közöltük, hogy vesetranszplantációt követõen erõsen<br />
csökken a vérnyomás napszaki ingadozása, melyhez csökkent<br />
szérum-DHEAS-értékek társulnak. Megfordult diurnalis index<br />
leggyakrabban vesetranszplantációt követõen észlelhetõ.<br />
Az igen alacsony DHEAS- és erõsen csökkent systolés/diastolés<br />
indexértékek életkortól független együttes megjelenése<br />
vesetranszplantációt követõen érzékeny prediktora lehet a<br />
gyakoribb cardiovascularis morbiditásnak és mortalitásnak.<br />
Diabeteshez – mint elsõdleges cardiovascularis rizikófaktorhoz<br />
– csökkent diurnalis index társul. A diabetes különbözõ<br />
típusaiban a diurnalis index különbözõ mértékben csökken.<br />
A legnagyobb mértékû diurnalis index csökkenés a leginkább<br />
veszélyeztetett, inzulinnal kezelt 2.típusú diabeteses betegek<br />
körében található (ahol a DHEAS szintet is a legalacsonyabbnak<br />
találtuk).<br />
A balkamrai izomtömegindex (LVMi) emelkedettsége közismerten<br />
rossz prognosztikai jel. Elsõként közöltük, hogy az<br />
emelkedett balkamrai izomtömeg, csökkent diurnalis indexértékkel,<br />
csökkent DHEAS- és emelkedett parathormon szinttel<br />
társult. Az összefüggést életkortól függetlenül is bizonyítottuk.<br />
Az emelkedett mikroalbumin-ürítés (MAU) cardiovascularis<br />
rizikótényezõ. Hypertonia és diabetes mellitus egyidejû<br />
fennállásakor az emelkedett MAU és csökkent diurnalis index<br />
között is szoros összefüggést mutattunk ki, ami a betegek fokozott<br />
cardiovascularis veszélyeztetettségére hívja fel a figyelmet.<br />
Elsõként írtam le, hogy a szérumparathormon- (PTH) és<br />
dehidroepiandroszteron-szulfát- (DHEAS) szintek között<br />
szignifikáns (p