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In una eri di pubblicazioni la citologia mostrava una sensibilità variabile dal 17 al 95%<br />
e una p cificità del 61-100% (23).Le differenze sono dovute principalmente anche ai<br />
diversi criteri diagnostici utilizzati dagli Autori.<br />
All'osservazione microscopica, noi potremo vedere alterazioni specifiche, legate alla<br />
pre enza della c.T., e aspecifiche, dovute alla flogosi da essa indotta. Solitamente il preparato<br />
pre enta un fondo "sporco" con marcati segni di flogosi come un elevato numero<br />
eli leucociti. Alcuni ritengono che la presenza di linfociti "trasformati" (di dimensioni<br />
doppie risp tto ad un piccolo linfocÌta) abbia un alto valore predittivo di inf zio ne (24).<br />
Il reperto caratt ri tico è la presenza di vacuoli intracellulari (Fig. 7).<br />
E i possono esser singoli o multipli. Hanno aspetto rotondeggiante o a .mezzaluna e<br />
comprimono il nucleo qualora occu pino totalmente il citoplasma. Appaiono otticamente<br />
vuoti o a contenuto disomogeneo e può essere pres nte un corpo incluso fortemente<br />
basofilo.<br />
CONCLUSIONI<br />
Come abbiamo vi to in queste esposizioni, il Pap test non è esame diagnostico dirimente<br />
per tutte le malattie a trasmissione sessuale ma è, senza dubbio, il primo corr tto<br />
approccio per la diagnosi e la prevenzione di queste malattie. Il suo corretto utilizzo<br />
nello screening delle MTS è importante anche nell'identificare i gruppi a rischio. È quindi<br />
un e ame diagnostico preliminare necessario per la prevenzione e la cura di queste<br />
malattie, riservando casi selezionati alle diagnostiche di laboratorio più sofisticate e<br />
costose (Tab. 1).<br />
PAPTEST<br />
SEMPLICE<br />
DI RAPIDA ESECUZIONE<br />
BASSO COSTO<br />
31<br />
)AGGIORNAMENTI<br />
CASI CLINICI<br />
De,omalolo8itl<br />
Ambll/a/orlale
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