0.36 MB - Italian Journal of Public Health

IJPH - Year 8, Volume 7, Number 2, Suppl. 1, 2010
I T A L I A N J O U R N A L O F P U B L I C H E A L T H
Tabella 4. Percentuale di soggetti che raggiungono un livello anticorpale di IgG > 0,35 µg/mL per i 7 sierotipi in comune, 1 mese
dopo la dose booster.
Tabella 5. IgG sieriche e risposta funzionale (OPA) per i 6 sierotipi aggiuntivi 1 mese dopo la dose booster.
OPA = test osponofagocitico;
5 dei 6 sierotipi nel gruppo PCV13 / PCV13,
mentre sono simili per il sierotipo 3. Ma ciò
che è particolarmente importante, le GMC per
i 6 sierotipi addizionali nei soggetti con PCV7
/ PCV13 (switch) sono assolutamente simili
a quelle osservabili dopo il ciclo primario nei
soggetti con PCV13.
• Per i sierotipi in comune, le proporzioni di
bambini con livelli di IgG > 0,35 µg/mL risulta >
97% in tutti e tre i gruppi (con e senza switch).
• Per i sierotipi addizionali, le stesse proporzioni
sono generalmente simili sia nei soggetti che
ricevono PCV13 dopo PCV7 che in quelli che
ricevono sempre PCV13.
• E’ molto importante osservare che le proporzioni
di soggetti con OPA > 1:8 e le GMT di OPA
sono anch’esse comparabili tra i gruppi. Non
Bibliografia
1) Whitney C, Pilishvili T, Farley MM, et al. Effectiveness of
seven-valent pneumococcal conjugate vaccine against invasive
pneumococcal disease: a matched case-control study. Lancet
2006;368(9546):1495-502.
2) Whitney CG, Farley MM, Hadler J, et al. Decline in invasive
S 3 4 C A P I T O L O 4
c’è alcuna evidenza statistica di una risposta
funzionale maggiore in uno dei due gruppi,
come si rileva dalla Tabella 5.
In conclusione, i livelli di risposta valutati
a 0,35µg/ml e le GMC delle IgG risultano
generalmente comparabili tra i 3 gruppi di soggetti
osservati, per tutti e 7 i sierotipi in comune. Per
quanto riguarda i 6 sierotipi addizionali, si sono
osservati titoli di IgG ed OPA del tutto comparabili
nel gruppo 7v/13v in confronto al gruppo che ha
ricevuto PCV13 per tutte le dosi. Per il sierotipo
3 la risposta immunitaria è risultata similmente
più bassa in entrambi i gruppi. Una singola dose
di PCV13 può essere, quindi, raccomandata ai
soggetti che hanno ricevuto un ciclo primario di
PCV7 ed ai bambini da 2 a 5 anni di età.
pneumococcal disease after the introduction of proteinpolysaccharide
conjugate vaccine. N Engl J Med. 2003 May
1;348(18):1737-46.
3) WHO. Pneumococcal Conjugate Vaccine for Childhood
Immunisation: Position Paper. Weekly Epidemiological Report
2007;12(82):93-104.
4) Kyaw MH, Lynfield R, Schaffner W,et al. Effect of introduction