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diagnosi
& terapia 01/09
spazio-salute.it
Salute
ambientali”.
In passato il concetto “qualità di vita”
è stato troppo semplicisticamente
assimilato a quello di salute, dimenticando
che, nella sua tradizionale interpretazione,
esso è molto più ampio
poiché, pur abbracciando comunque
lo stato di salute mentale e fisica,
comprende altri ambiti, come per
esempio aspirazioni, valori personali
e grado di soddisfazione nelle relazioni
sociali.
Nel 1948 l’OMS ha proposto la definizione
di salute come “ stato di
completo benessere fisico, mentale e
sociale” , differenziandola dalla semplice
assenza di malattia. Spesso
questa definizione viene equivocata
nel senso che, apparentemente, l’assenza
di malattia è il cardine oltre il
quale raggiungere il benessere. In
realtà, il benessere psicofisico e
sociale sono obiettivi della persona
con malattia tanto quanto lo sono per
la persona priva di malattia.
Questa accezione del concetto di salute
implica perciò la presenza di una
qualità della vita intesa come il completo,
ed anche contestualizzato, star
bene dell’individuo sul piano fisico,
mentale, spirituale e sociale.
Va sottolineato che lo stato di benessere
e le condizioni di vita che lo favoriscono
possono subire dei cambiamenti,
nel corso della vita, in ogni
individuo. La “valutazione clinica”
del soggetto da sola quindi non è sufficiente
a fornirci un quadro completo
della sua qualità della vita in quanto
ci fornisce essenzialmente una misurazione
“oggettiva” del grado di
benessere fisico.
Per avere un quadro completo occorre
pertanto affiancare alla valutazione
clinica una quantificazione soggettiva,
ossia affidata direttamente alla persona
che, compilando opportuni questionari,
fornisce indicazioni precise sulla
propria salute, mentale e fisica, sull’efficienza
sociale e lavorativa e quindi
sulla qualità globale della sua vita
così come da lui percepita ma, soprattutto,
vissuta. Questo modello di percezione
individuale può essere definito
quindi come grado di benessere
complessivo avvertito dal paziente in
un preciso momento dell’esistenza.
E’ quindi nel concetto di percezione
individuale di qualità di vita che la
misurazione deve essere focalizzata
poiché il paziente sia adulto che bambino
è l’unico in grado di percepire
realmente la propria vita e quindi di
giudicarla.
A conferma di questo vari studi (Poli e
Romano, 2000) che hanno paragonato
la misurazione medica della qualità
della vita, con quella realmente percepita
dal soggetto, hanno evidenziato
differenze molto sostanziali: risulta
infatti che soggetti con grado di salute
generale comparabile percepiscono
stati di salute anche molto diversi.
Questo, aggiungono gli autori, assume
particolare rilevanza nei pazienti affet-