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Epidemiologia della degenerazione maculare senile (AMD) ITALIAN ...

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JPH - Year 7, Volume 6, Number 2, Suppl. 3, 2009<br />

I T A L I A N J O U R N A L O F P U B L I C H E A L T H<br />

Tabella 4. Prevalenza e relativo IC 95% dell’<strong>AMD</strong> neovascolare.<br />

Tratta dallo studio EUREYE [40]<br />

Tabella 5. Risultati Framingham Eye Study: dati relativi alla <strong>AMD</strong> neovascolare.<br />

* dato per numero di occhi interessati<br />

In Australia, VanNewkirk et al. [49], in un lavoro<br />

del 2000 condotto su 4345 abitanti di Victoria, con<br />

una età maggiore di 40 anni, hanno riscontrato<br />

una prevalenza <strong>della</strong> <strong>AMD</strong> neovascolare dello<br />

0.39% (IC 95%: 0.20-0.58).<br />

Infine in Cina, nel 2008, Chen et al. [50] hanno<br />

riscontrato una prevalenza <strong>della</strong> <strong>AMD</strong> avanzata<br />

(neovascolare e atrofica) del 1.9% in persone con<br />

una età maggiore o uguale a 65 anni.<br />

Conclusioni<br />

La <strong>AMD</strong> è una malattia degenerativa che<br />

colpisce la macula ed è classicamente suddivisa in<br />

due tipi: secca e umida. In particolare nella sua<br />

forma umida è caratterizzata da<br />

neovascolarizzazione coroidale, danno degli strati<br />

retinici e formazione di una cicatrice disciforme.<br />

Dal punto di vista clinico si manifesta<br />

prevalentemente con diminuzione dell’acutezza<br />

visiva e scotoma centrale.<br />

I fattori di rischio sono molteplici, alcuni sono<br />

considerati certi (età, fumo e alcool) mentre altri<br />

S 8 C A P I T O L O 1<br />

sono ancora oggetto di studio (familiarità e fattori<br />

genetici, genere, razza, obesità, fattori<br />

cardiovascolari e ipertensione, dieta, chirurgia<br />

<strong>della</strong> cataratta ed esposizione alla luce solare).<br />

A seguito <strong>della</strong> ricerca bibliografica compiuta<br />

emerge una sostanziale omogeneità dei dati di<br />

prevalenza e incidenza <strong>della</strong> <strong>AMD</strong> nei diversi Paesi<br />

del mondo.<br />

Nello studio europeo EUREYE di Augood et al. la<br />

prevalenza dell’<strong>AMD</strong> neovascolare è risultata pari<br />

a 2.29% (IC95%: 1.73-2.86) e nel braccio italiano di<br />

questo studio si è stimata una prevalenza<br />

dell’<strong>AMD</strong> avanzata del 3.68% (IC 95%: 2.17-5.18).<br />

In riferimento alla popolazione italiana, sono<br />

stati fino ad ora condotti pochi studi: Pagliarini et<br />

al. nella città di Salandra hanno stimato una<br />

prevalenza globale <strong>della</strong> <strong>AMD</strong> avanzata del 1.1%<br />

mentre Cedrone et al. nel 1988 e nel 2000 hanno<br />

riscontrato nell’isola di Ponza una prevalenza<br />

rispettivamente del 1.70% e del 2.51%.<br />

Le prevalenze riscontrate da Augood et al. nello<br />

studio europeo risultano comparabili con quelle

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