01.06.2013 Views

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

26<br />

<strong>Dialyse</strong> & <strong>Nefrologie</strong> <strong>Magazine</strong><br />

Diabetesgerelateerde<br />

problematiek bij patiënt<strong>en</strong><br />

die dialyser<strong>en</strong><br />

E<strong>en</strong> workshop voor diabetes- <strong>en</strong> dialyseverpleegkundig<strong>en</strong><br />

Tekst: P.B. Leurs, internist-nefroloog <strong>en</strong> I. Dempsey, diabetesverpleegkundige, Oosterscheldeziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> Goes<br />

Correspond<strong>en</strong>tieadres: dr. P.B. Leurs, Afd. Interne G<strong>en</strong>eeskunde, Oosterscheldeziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>, Postbus 106, 4460 BB Goes.<br />

E-mail: p.leurs@zzlnd.nl<br />

De preval<strong>en</strong>tie van diabetespatiënt<strong>en</strong> met nierfal<strong>en</strong> is wereldwijd aan het stijg<strong>en</strong>. In Amerika<br />

hebb<strong>en</strong> meer dan 40% van de dialysepatiënt<strong>en</strong> diabetes. Ook in Europa is er e<strong>en</strong> stijging vastge-<br />

steld. In Nederland had in 2000 15% van de dialysepatiënt<strong>en</strong> diabetes <strong>en</strong> dit is nu naar schatting<br />

ongeveer 20%. De laatste jar<strong>en</strong> is de behandeling van type 1 dia betes behoorlijk geïnt<strong>en</strong>siveerd<br />

<strong>en</strong> verbeterd. Teg<strong>en</strong>woordig heeft slechts 10% van de diabetes patiënt<strong>en</strong> op de dialyse type 1<br />

diabetes. De to<strong>en</strong>ame wordt dan ook voornamelijk gezi<strong>en</strong> onder m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met type 2 diabetes.<br />

Cumulatieve overleving van diabetespatiënt<strong>en</strong> met dialysebehandeling is slechter dan bij pa-<br />

tiënt<strong>en</strong> zonder diabetes. 1 Cardiovasculaire aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> zijn hier de oorzaak van.<br />

Belang goede diabetesregulatie<br />

Hierdoor zou m<strong>en</strong> zich kunn<strong>en</strong> afvrag<strong>en</strong>: wat is het belang<br />

van e<strong>en</strong> goede diabetesinstelling bij deze patiënt<strong>en</strong>groep? Uit<br />

onderzoek blijkt dat e<strong>en</strong> HbA 1c - als maat voor de diabetesregulatie<br />

- van <br />

1c = 7,5%)<br />

Aantal jar<strong>en</strong> voor start dialyse<br />

G groep: goed gereguleerde groep<br />

(HbA 1c

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!