01.06.2013 Views

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

Dialyse & Nefrologie Magazine - Landelijke Vereniging Dialyse en ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Dialyse</strong> & <strong>Nefrologie</strong> <strong>Magazine</strong><br />

r water…<br />

dag later gedialyseerd kon word<strong>en</strong>, wie<br />

naar e<strong>en</strong> ander c<strong>en</strong>trum toe kon, welke<br />

<strong>en</strong> hoeveel opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> er<br />

war<strong>en</strong> <strong>en</strong> of die met ontslag of overgeplaatst<br />

zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>, etc.<br />

Beslot<strong>en</strong> werd, aangezi<strong>en</strong> er voor e<strong>en</strong><br />

aantal ur<strong>en</strong> toch nog water bleek te zijn,<br />

twee acute, in het UMCG opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>,<br />

patiënt<strong>en</strong> op de afdeling te dialyser<strong>en</strong>,<br />

de rest zou elders ondergebracht gaan<br />

word<strong>en</strong>. De acute patiënt<strong>en</strong> op de IC’s<br />

zoud<strong>en</strong>, mocht er e<strong>en</strong> dialyse-indicatie<br />

zijn, overgaan op e<strong>en</strong> CVVH-behandeling.<br />

De medisch coördinator had inmiddels<br />

contact gehad met de directeur van<br />

het <strong>Dialyse</strong> C<strong>en</strong>trum Groning<strong>en</strong>, dat op<br />

het UMCG-terrein is gehuisvest <strong>en</strong> dus<br />

ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> waterprobleem had. Ook<br />

zij zoud<strong>en</strong> met de patiënt<strong>en</strong> moet<strong>en</strong><br />

gaan schuiv<strong>en</strong>. Om e<strong>en</strong> <strong>en</strong> ander goed<br />

op elkaar af te stemm<strong>en</strong> volgde er al snel<br />

e<strong>en</strong> gezam<strong>en</strong>lijk crisisoverleg, waarbij<br />

in kaart werd gebracht om hoeveel<br />

patiënt<strong>en</strong> het in totaal zou gaan <strong>en</strong> wat<br />

andere dialysec<strong>en</strong>tra in de regio voor ons<br />

zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> betek<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />

De watervoorzi<strong>en</strong>ing van<br />

het UMCG<br />

Het UMCG heeft voorraadtanks, de zgn.<br />

reinwaterbekk<strong>en</strong>s, onder het ziek<strong>en</strong>huis<br />

die e<strong>en</strong> voorraad hebb<strong>en</strong> van 250.000<br />

liter water. Het water van het waterleidingbedrijf<br />

wordt via deze bekk<strong>en</strong>s<br />

aangevoerd. Per uur wordt er, als het<br />

ziek<strong>en</strong>huis volledig in bedrijf is, ongeveer<br />

60.000 liter water gebruikt. Het komt er<br />

dus op neer dat, als de aanvoer stagneert,<br />

het ziek<strong>en</strong>huis e<strong>en</strong> voorraad heeft<br />

voor 4 ur<strong>en</strong>. Om het waterverbruik op 10<br />

maart zoveel mogelijk te minimaliser<strong>en</strong><br />

werd er beslot<strong>en</strong> om zo weinig mogelijk<br />

personeel naar binn<strong>en</strong> te lat<strong>en</strong>. E<strong>en</strong>ieder<br />

die toch ongemerkt via e<strong>en</strong> achterdeur<br />

binn<strong>en</strong> was gekom<strong>en</strong>, werd vri<strong>en</strong>delijk<br />

verzocht weer naar huis te gaan. Het verbruik<br />

liep hierdoor terug tot minder dan<br />

15.000 liter per uur. De waterbekk<strong>en</strong>s die<br />

in de loop van de ocht<strong>en</strong>d steeds leger<br />

raakt<strong>en</strong> werd<strong>en</strong> inmiddels gevuld door<br />

middel van tankwag<strong>en</strong>s. Het water in de<br />

tankwag<strong>en</strong>s was van dezelfde kwaliteit<br />

als het leidingwater. Dit laatste is van<br />

groot belang om te wet<strong>en</strong> aangezi<strong>en</strong><br />

waterkwaliteit van grote invloed is op<br />

e<strong>en</strong> RO-installatie.<br />

In de middag was de aanvoer van schoon<br />

water d.m.v. de tankwag<strong>en</strong>s onder controle<br />

<strong>en</strong> war<strong>en</strong> de bekk<strong>en</strong>s weer vol. Aan<br />

het eind van de dag kwam de mededeling<br />

dat er vanaf de volg<strong>en</strong>de dag weer<br />

water via het leidingnet aangevoerd zou<br />

gaan word<strong>en</strong>.<br />

De rest van de dag<br />

’s Ocht<strong>en</strong>ds op de fiets was ik nog van<br />

m<strong>en</strong>ing dat het e<strong>en</strong> rustige dag zou<br />

gaan word<strong>en</strong>. Inmiddels wist ik wel<br />

beter. De dag was opgegaan aan overlegg<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> bell<strong>en</strong>. Bijna om het half uur<br />

kwam er nieuwe informatie binn<strong>en</strong> over<br />

de watervoorrad<strong>en</strong>, de kwaliteit hiervan<br />

<strong>en</strong> wat de consequ<strong>en</strong>tie van dit alles zou<br />

zijn voor de RO-installatie. Hierover werd<br />

voortdur<strong>en</strong>d int<strong>en</strong>sief contact gevoerd<br />

met de apotheek.<br />

Voor de patiënt<strong>en</strong> was inmiddels alles<br />

goed geregeld, met hulp van e<strong>en</strong> aantal<br />

c<strong>en</strong>tra in de regio, waaronder Emm<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> Leeuward<strong>en</strong>. Daar kond<strong>en</strong> e<strong>en</strong> aantal<br />

patiënt<strong>en</strong>, sam<strong>en</strong> met 2 UMCG-verpleegkundig<strong>en</strong>,<br />

terecht voor hun dialysebehandeling.<br />

De rest van onze patiënt<strong>en</strong><br />

was doorgeschov<strong>en</strong> naar de volg<strong>en</strong>de<br />

dag <strong>en</strong> gelukkig … ge<strong>en</strong> acute dialyses op<br />

e<strong>en</strong> int<strong>en</strong>sive care.<br />

Tot slot<br />

Tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> dag zoals hier beschrev<strong>en</strong><br />

besef je hoe kwetsbaar we zijn. E<strong>en</strong><br />

breuk in e<strong>en</strong> waterleiding zorgt ervoor<br />

dat we ons realiser<strong>en</strong> hoe afhankelijk we<br />

zijn van water. Zolang onze problem<strong>en</strong><br />

niet groter word<strong>en</strong> dan e<strong>en</strong> drupp<strong>en</strong>de<br />

douchekop of wel/ge<strong>en</strong> koffie, valt het<br />

toch nog wel mee. Maar e<strong>en</strong> dialyseafdeling<br />

kan niet zonder water, e<strong>en</strong> dialysepatiënt<br />

niet zonder behandeling. Dan<br />

komt e<strong>en</strong> waterprobleem ope<strong>en</strong>s in e<strong>en</strong><br />

heel ander perspectief te staan. E<strong>en</strong> dag<br />

als 10 maart heeft mij dat maar weer al<br />

te duidelijk gemaakt. <br />

26e jaargang | september 2008 | nummer 3 45

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!