MemoRad 2012-4 - Nederlandse Vereniging voor Radiologie
MemoRad 2012-4 - Nederlandse Vereniging voor Radiologie
MemoRad 2012-4 - Nederlandse Vereniging voor Radiologie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Oplossing casus 17<br />
Bevindingen<br />
Bevinding chirurg: geperforeerd meckeldivertikel.<br />
Oplossing casus 18<br />
Bevindingen<br />
• De hemodynamische instabiliteit wordt<br />
verklaard door in- en uitstroombeperking<br />
van het linker hartdeel op basis van herniatie<br />
van het hart naar dorsaal door een<br />
pericardruptuur.<br />
• Daarnaast pneumopericard, pneumo-<br />
thorax links en subcutaan emfyseem.<br />
Na deze CT scan:<br />
• Re-thoracotomie met het maken van een<br />
neo-pericard.<br />
• Repositie van het hart naar ventraal.<br />
• Ontplooiing linker long.<br />
• Postoperatief snel herstel en ontslag naar<br />
de afdeling na 3 weken.<br />
uitleg: beperking in- en uitstroom<br />
uitleg: pericard is te vervolgen tot midventriculair,<br />
verder naar apicaal niet afgrensbaar<br />
diversen<br />
uitleg: herniatie van het hart naar dorsaal<br />
door pericardruptuur<br />
uitleg: pneumopericard, pneumothorax en<br />
subcutaan emfyseem<br />
Fu scan: verbeterde ligging van het hart,<br />
geen tekenen van herniatie en in- en<br />
uitstroombeperking.<br />
J a a r g a n g 1 7 - n u m m e r 4 - 2 0 1 2 41
Change language