juli 2012 - Thuis in Tandtechniek

t e c h n i e k
volkunsthars. serieus alterna
volkeramiek?
De marketingmachines van multinationals weten perfect hoe zij met beeldvorming om moeten gaan. Toon een
snelle rode sportauto, scherm met kreten als fast, tough, easy to finish en elke tandarts weet natuurlijk dat het
niet om de auto gaat maar om witte, kunstharsblokjes waaruit restauraties kunnen worden gefreesd. Toch?
L
ava Ultimate van 3M, want daar hebben we het
over, is een composietmateriaal dat uit kunsthars
en keramiekpartikels bestaat. Qua productsamenstelling
past het in de lijn van plastische, keramiekversterkte
restauratiematerialen als Ceramage ® (Shofu) en
Estenia (Kuraray). Ultimate wordt in voorgepolymeriseerde,
freesbare blokken geleverd. Het is een doorontwikkeling
van het, overigens nooit officieel in Europa geintroduceerde,
Paradigm MZ100, eveneens van de firma
3M. Een kort, maar verhelderend interview met Patrick
Oosterwijk.
Ultimate kan door tandartsen en laboratoria met twee-
assige Cerec-freesmachines worden vervaardigd. Daar-
naast kan Ultimate door laboratoria via Straumann Cares
worden besteld.
Binnen de Elysee Dental Group is Tandtechnisch Laboratorium
Oosterwijk, het officiële 3M- test- en freescentrum.
Dit centrum is uitgerust met een vijf-assige Lava CNC
500 freesmachine. Tijdens de voorintroductie is hier al de
nodige ervaring opgedaan. We vragen Patrick Oosterwijk
naar zijn ervaringen tot nu toe.
Je bent redelijk enthousiast over dit nieuwe materiaal.
Waarin onderscheidt dit materiaal zich nu van plastische,
met keramiek gevulde composieten
als Ceramage?
‘Ultimate bevat meer, en kleinere
(nano) keramiekpartikels.
Daardoor heeft het een
uiterst hoge vulgraad, zo
rond de 80%. De overige 20%
Patrick Oosterwijk
bestaat uit kunsthars dat op
10 Elysee Essentials - juli 2012
industriële wijze, onder hoge temperatuur is gepolymeriseerd.
Dit maakt het materiaal sterker, elastischer en
slijtvaster.
Daarnaast zorgt de CAD/CAM-vervaardiging voor een
uiterst nauwkeurige restauratie. Onze vijf-assige freesmachine
geeft perfecte restauraties. Je zou het moeten zien
en ervaren!’
Is dit materiaal een serieus alternatief voor monolithische,
volkeramische restauratiematerialen als lithiumdisicilaat
of zirconiumdioxide?
‘Ik zie het niet als een vervanging, maar wel als een aanvulling.
Hoewel de goede krachtabsorberende eigenschappen
van het materiaal mogelijk grote voordelen bieden bij
ankylotische pijlerelementen, zoals tandwortelimplantaten.
Hier is nog wel meer onderzoek nodig.’
Wat zijn de voordelen van dit type restauraties voor
de tandarts?
‘De preparatierichtlijnen komen overeen met die voor
volkeramische restauraties. Afdrukken kan uiteraard op
conventionele wijze, maar in mijn ogen is dit nou typisch
een product dat past in een volledig digitaal proces. Dit
begint met het intra-oraal scannen van de preparatie, de
antagonisten en de beet. In het laboratorium kunnen wij
vervolgens digitaal verder werken. Tandartsen willen bij
de aflevering graag nog een fysiek gebitsmodel van het
laboratorium. Dit is veelal op gevoelsmatige gronden. Wij
zijn uitstekend in staat om restauraties te produceren
zonder fysiek model. Dit zou het productieproces versnellen
en de kosten voor de patiënt reduceren. Het is naar
mijn stelligste overtuiging slechts een kwestie van tijd tot
het modelloze tijdperk zijn intrede zal doen.’