Richtlijn Behandeling hydrocephalus bij 0-2 jarigen - Kwaliteitskoepel

5
10
Uitgangsvraag 10
Welke meetinstrumenten hebben de voorkeur om de ontwikkeling van het kind met hydrocephalus tot
de leeftijd van 5 jaar vast te leggen?
Inleiding
Ondanks dat er weinig informatie bekend is over het lange termijn effect van de behandeling van
hydrocephalus bij kinderen, is er wel behoefte om inzicht te krijgen in het functioneren van kinderen
op zowel motorisch, cognitief, sociaal emotioneel en communicatief vlak. Vanuit de werkgroep is een
keuze gemaakt om de ontwikkelingsmeetinstrumenten toepasbaar op kinderen tot de leeftijd van 5 jaar
te beschrijven.
In een literatuuronderzoek naar geschikte meetinstrumenten kwamen drie instrumenten naar voren die
alle domeinen van de ontwikkeling van het jonge kind volgt tot de leeftijd van 5 jaar.
1. Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition (Bayley III).
15
20
25
30
Dit is een individueel administratief af te nemen test die op basis van gedragsobservaties de
ontwikkeling van baby‟s en peuters meet. Door aantrekkelijk spelmateriaal worden allerlei
gedragingen en vaardigheden aan het kind ontlokt. Daar dit instrument zowel achterstand in de
ontwikkeling kan meten als de ontwikkeling na een interventie kan monitoren is de test geschikt voor
kinderen met hydrocephalus. De test kan vanaf de leeftijd van 1 maand tot de leeftijd van 3½ jaar
worden afgenomen. Het grote verschil met de Bayley -versie II, is dat de Bayley III de volgende
domeinen meet, te weten de Cognitieve, Taal – Spraak, de Motorische, de Sociaal – Emotionele en de
Gedragsmatige ontwikkeling. De Cognitie, Taalproductie, Taalbegrip, Fijne motoriek en Grove
motoriek zijn schalen waarvan de items in een spelsituatie worden gescoord. Dit neemt ongeveer 1 uur
(kinderen tot ca. 15 maanden) tot 1,5 uur in beslag. De items van de Sociaal-Emotionele schaal en de
Gedragsobservatieschaal vormen 2 vragenlijsten die ingevuld worden door de ouder(s). De vorige
versie van de Bayley test (BSID-II) gaf slechts de mogelijkheid om de algemene cognitieve
ontwikkeling en de algemene motorische ontwikkeling in kaart te brengen. Het resultaat van de test
wordt uitgedrukt in ontwikkelingsindexscores op algemeen cognitief gebied, taal en motoriek met een
gemiddelde van 100 en standaard deviatie(SD) van 15 punten. Op subtestniveau kunnen
standaardscores worden bepaald met een gemiddelde van 10 en SD van 3 punten. Tevens is het
mogelijk ontwikkelingsleeftijden en percentielscores te bepalen op de verschillende
ontwikkelingsgebieden.
2. Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence-Third Edition-Nederlandse
versie (WPPSI-III-NL)
35
40
De WPPSI-III-NL is een instrument om het algemeen intellectueel functioneren te meten bij jonge
kinderen vanaf 2,5 jaar tot 7 jaar en 11 maanden. De test heeft als doel het adequaat in kaart brengen
van de ontwikkelingsvoortgang en het vroegtijdig signaleren van ontwikkelingsproblemen om sneller
en beter in staat te zijn op passende wijze te interveniëren. De test wordt op dezelfde wijze afgenomen
als de Bayley-III; individueel en in een spelsituatie worden gedragingen en vaardigheden
geobserveerd. De test is vertaald en voorzien van een Nederlandse normering (gepubliceerd in 2009).
De test bestaat uit verschillende subtests (zowel verbaal als performaal). De resultaten van de test
worden uitgedrukt in IQ scores en een index (Verbaal IQ, Performaal IQ, Algemene Taalindex en
Richtlijn Behandeling hydrocephalus bij 0-2 jarigen 69