Beroepsprofiel van de operatieassistent 2012 - Landelijke ...

voor een lateraal halsfisteltje
• Het laagste complexiteitsniveau wordt vergeleken met het
daaropvolgende niveau voor de best passende omschrijving.
• Bij de patiëntkenmerken van laagcomplexe patiënten
blijken dan alleen volwassenen te staan. Er wordt hier een
kind geopereerd, dus er moet verder worden gezocht. Verder
kijkend blijkt dat bij kinderen minimaal sprake is van
middelcomplex niveau.
• De behandeling is een enkelvoudige techniek, namelijk een
extirpatie, wat past bij een laagcomplex niveau. Men zou
hierover kunnen twijfelen, omdat een extirpatie van een
halsfistel niet erg frequent voorkomt.
• Conclusie: om de complete situatie te kunnen beheersen,
dient de operatieassistent competenties te hebben voor het
middelcomplexe niveau.
1.1 Laagcomplexe situaties
De patiënt
• Individuele kenmerken: geen bijzonderheden.
• Lichamelijke toestand:
o het gaat om een volwassen persoon;
o lengte, gewicht: normaal in relatie tot leeftijd, lichaamsbouw
en geslacht;
o voorgeschiedenis: geen eerder ondergane ingrepen die
invloed kunnen hebben;
o huidige toestand besproken bij time-out: geen bijzonderheden,
geen comorbiditeit die invloed heeft op de
complexiteit;
o ASA-classificatie 1 en 2.
• Psychosociale toestand:
o de patiënt spreekt goed Nederlands;
o er hoeft geen rekening gehouden te worden met gedrag
passend bij een andere cultuur;
o de patiënt kan de eigen hulpvraag formuleren en eigen
keuzes te maken;
o de emotionele toestand van de patiënt is stabiel;
o de patiënt ervaart de omgeving hooguit enigszins als
onbetrouwbaar en onveilig.
De omgeving
• Er is normale aandacht vereist voor coördinatie en
continuïteit van zorg.
• Er is geen personeel van andere afdelingen op de
operatiekamer aanwezig.
• De situatie is (redelijk) stabiel:
o alle hulpmiddelen zijn voortdurend aanwezig;
o op onverwachte gebeurtenissen moet basaal ingespeeld
kunnen worden.
• Er zijn geen begeleiders aanwezig.
De chirurgische techniek
• Operatieverloop: er worden bij de basisspecialismen
enkelvoudige operatietechnieken uitgevoerd:
o tomie/drainage;
o scopie/diagnose;
o plastieken/correcties;
o extirpatie/amputatie/resectie.
Er wordt basisinstrumentarium gebruikt.
• Algemene chirurgische complicaties zijn te
verwachten.
• De ingreep komt frequent voor.
De anesthesietechniek
Lokale, regionale of algehele anesthesie.
1.2 Middelcomplexe situaties
De patiënt
Eén of meer van de volgende kenmerken zijn van toepassing:
• Individuele kenmerken:
o het betreft een oncologische patiënt;
o het betreft een ongevalspatiënt met fracturen;
o het betreft een patiënt voor ingrijpende cosmetische
chirurgie;
o het betreft een patiënt na partus of met specifieke
vrouwelijke aandoeningen.
• Lichamelijke toestand:
bijlage 1 59