Beroepsprofiel van de operatieassistent 2012 - Landelijke ...

o het betreft een kind;
o huidige toestand besproken bij time-out: beheersbare
bijzonderheden.
• Psychosociale toestand:
o de patiënt is niet in staat de eigen hulpvraag te formuleren;
o de patiënt is niet in staat keuzes te maken;
o de patiënt beleeft de situatie emotioneel;
o de patiënt beschouwt de situatie als onbetrouwbaar
en onveilig, door de aard van de ingreep of het onverwachte
karakter ervan.
De omgeving
Eén of meer van de volgende kenmerken zijn van toepassing:
• Er is in enige extra aandacht vereist voor coördinatie
en continuïteit omdat andere disciplines aanwezig
zijn: EH-verpleegkundigen, verloskamerverpleegkundigen,
radiologisch laboranten.
• De situatie is voor de operatieassistent stresserend,
instabiel en sterk wisselend, door de aard van de
aandoening of het ongeval en omdat op onverwachte
complicaties snel moet kunnen worden ingespeeld.
• Er is een begeleider aanwezig die een geringe mate
van opvang nodig heeft.
De chirurgische techniek
Het betreft frequent voorkomende ingrepen.
• Eén of meer van de volgende kenmerken zijn van
toepassing:
o Operatieverloop: er worden tweevoudige technieken
uitgevoerd bij de basisspecialismen. Dit betekent een
combinatie van twee van de onderstaande technieken
(bijvoorbeeld bij een laparoscopische galblaasoperatie:
een combinatie van een scopie en een extirpatie):
tomie/drainage;
scopie/diagnose;
- plastieken/correcties;
- extirpatie/amputatie/resectie;
- anastomose/implantaten.
o Er wordt naast basisinstrumentarium ook specialistisch
instrumentarium gebruikt. Denk aan:
- neuschirurgie (KNO);
- osteosynthese;
- endoscopisch therapeutisch instrumentarium.
o Er worden meerdere apparaten tegelijkertijd gebruikt
en specialistische apparatuur. Denk aan:
- CO 2
-insufflator;
- boor- en zaagapparatuur.
o Er worden specialistische materialen gebruikt. Denk
aan:
- osteosynthesemateriaal;
- mechanisch en endoscopisch hechtmateriaal;
- implantaten, bijvoorbeeld mammaprotheses en verstevigingsmesh.
o Basale chirurgische complicaties zijn te verwachten.
o Bij implantaten en anastomoses is extra aandacht vereist
voor steriliteit; bij carcinomen is preparaatverzorging
en voorkoming van verspreiding van tumorweefsel
van belang; bij minimaal invasieve technieken kan
conversie naar open chirurgie nodig zijn.
o De gezondheidstoestand van de patiënt kan door de
ingreep worden bedreigd.
De anesthesietechniek
• Lokale, regionale of algehele anesthesie of een combinatie
van deze technieken.
• Eén of twee van de volgende kenmerken zijn van
toepassing:
o Het operatieteam dient rekening te houden met specifieke
anesthesiologische protocollen. Denk hierbij aan
chirurgie in het hoofd-halsgebied en opvang van acute
patiënten.
o Er zijn specifieke complicaties te verwachten met gevolgen
voor de algemene toestand van de patiënt.
Denk bijvoorbeeld aan het TUR-syndroom en shock.
Beroepsprofiel van de operatieassistent 2012 60