chirurgie - Europa Ziekenhuizen

2. LONGEMBOLIE uitsluiten
3. Therapeutische anticoagulatie-behandeling
4. Cardioversie overwegen
CARDIOVERSIE
Medicamenteuze cardioversie
Na 24 u indien AF aanhoudt ondanks de frequentiecontrole,
toevoegen AMIODARONE 10 mg/kg/dag per os.
Bij voorkeur IV voor de eerste 600 mg in 1 u met injectietoestel
in geval van slechte tolerantie.
Elektrische cardioversie
Zodra mogelijk, in geval van slechte tolerantie
of
Voor ontlading
na 3 dagen anti-aritmie behandeling indien symptomatisch
vooral met lage LVEF
of
Na 1 maand effi ciënte anticoagulatie
en follow up in consultatie.
Behandeling bij ontslag
1. In geval van persistente AF
AMIODARONE 200 mg/dag tot de 1 ste follow up consultatie
+ Therapeutische anticoagulatie + BISOPROLOL 5 mg/
dag indien er associatie was met Amiodarone tijdens de
hospitalisatie.
2. Bij sinusaal ritme
AMIODARONE 200 mg/dag tot de 1ste follow-up consultatie
indien deze medicatie werd toegediend bij de cardioversie
of
BISOPROLOL 5 tot 10 mg/dag tot de 1ste follow-up
consultatie indien de postoperatieve AF kort was, zich
voordeed “off drug”, goed werd getolereerd of onderbroken
enkel met BISOPROLOL.
of
SOTALEX® 2 x 1⁄2 indien postoperatieve AF zich voordeed
onder Bètablokker en dat er geen Amiodarone nodig
was om het te stoppen (of wanneer de voortzetting van
Amiodarone gecontraïndiceerd is… bijvoorbeeld omwille
van een schildklierprobleem).
* In dit Euroscoop nummer “In Electro Veritas” wordt een samenvatting gegeven van
de recente aanbevelingen en de thrombo-embolische complicaties van AF.
TIJDSCHRIFT VAN DE EUROPA ZIEKENHUIZEN | 35