OptiSeal

• La limpieza, desinfección y esterilización
pueden afectar a materiales esenciales y a
las características de diseño, y provocar el
fallo del dispositivo.
Complicaciones posibles
Las posibles complicaciones relacionadas con la
utilización del producto son, entre otras:
• Embolia gaseosa
• Punción arterial
• Neumotórax
• Hemotórax
• Formación de hematomas
• Lesión en el plexo braquial
• Trombosis venosa
• Infección de la herida
• Ensanchamiento mediastínico
• Desgarro de la íntima
• Trombosis
• Punción inadvertida de un vaso
Instrucciones de uso
1. Abra el envase y coloque el contenido sobre
una superficie estéril.
Nota: es recomendable irrigar con solución
salina tanto la aguja como el introductor
antes de utilizarlos.
2. Prepare la piel y el protector en el área
donde se desea realizar la punción de la
vena.
3. Dilate el vaso elegido siguiendo la técnica
estándar de los hospitales para la punción
de venas.
Nota: si se ha elegido la vena subclavia
como sitio de entrada, será difícil localizarla
a menos que se haya dilatado, bien
levantando las piernas del paciente en
un ángulo de 45 grados, o bien utilizando
la posición Trendelenburg. La vena será
mucho más fácil de localizar si el paciente
está bien hidratado.
4. Introduzca la aguja en el vaso. Se deberá
verificar la posición de la aguja observando el
retorno de sangre venosa.
5. Se deberá ajustar el ángulo de la aguja
dependiendo de la complexión del paciente:
poco profundo en una persona delgada,
más profundo en una persona gruesa.
6. Aspire la aguja de punción utilizando una
jeringa.
7. Retire la jeringa e inserte en el vaso una
guía a través de la aguja introductora. Haga
avanzar la guía a la profundidad requerida.
Deje una cantidad apropiada de guía fuera.
Nota: bajo ningún concepto se debe hacer
avanzar o extraer la guía si se observa
resistencia. Antes de proceder, determine la
causa de dicha resistencia. Se recomienda
verificar mediante fluoroscopia que la guía
haya entrado en la vena cava superior y en
el atrio derecho.
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8. Mantenga la guía en su lugar y extraiga
la aguja introductora. No extraiga la guía
dentro de la aguja, ya que se puede separar
la guía. En primer lugar se debe extraer la
aguja.
9. Introduzca el dilatador a través de la vaina.
Fíjelo girando el collar hacia la derecha
(Ilustración 1).
Ilustración 1
10. Ensarte el conjunto de dilatador y vaina
sobre la guía.
11. Avance el dilatador y la vaina juntos con un
movimiento giratorio sobre la guía y en el
vaso.
Nota: puede ser aconsejable una
observación flouroscópica. Si se acopla
una abrazadera o un hemóstato al extremo
proximal de la guía, ayudará a evitar que
esta se pueda introducir completamente en
el paciente de forma inadvertida.
12. Bloquee el dilatador del mango de la vaina
girando el collar del dilatador hacia la
izquierda.
13. Extraiga suavemente el dilatador y la guía,
dejando la vaina como conducto en el vaso.
14. Cuando utilice la versión del producto con
orificio lateral, aspire todo el aire de la
válvula de la vaina utilizando una jeringa
conectada al orificio lateral. Irrigue la vaina
a través del orificio lateral.
Nota: no coloque en ningún caso la guía a
través de la válvula durante el enjuague o
la aspiración. Si la vaina permanece en su
sitio durante los procesos de colocación y
prueba del catéter o cable, irrigue la vaina
utilizando el orificio lateral si es necesario.
15. Haga avanzar el cable o el catéter a
través de la válvula de la vaina en el vaso
(Ilustración 2). Para evitar que se enrosque
el cable o el catéter, puede ser necesario
hacerlos avanzar en pequeños pasos
agarrando el cable o el catéter cerca de la
vaina.
Nota: pueda que sienta cierta resistencia al
hacer avanzar el cable o el catéter.
Ilustración 2
Collar
rotatorio
Válvula