ARBEIDSSKJEMA TIL MESTRINGSBØKENE - Psykopp
ARBEIDSSKJEMA TIL MESTRINGSBØKENE - Psykopp
ARBEIDSSKJEMA TIL MESTRINGSBØKENE - Psykopp
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>ARBEIDSSKJEMA</strong> <strong>TIL</strong><br />
<strong>MESTRINGSBØKENE</strong><br />
En avgjørende del av en vellykket psykiatrisk behandling er egeninnsats.<br />
Arbeidsskjema kan være avgjørende for å få til en bedre mestring. Men<br />
hvis vi skal bli motivert til å bruke slike hjelpemidler trenger vi en god<br />
innføring. Dessuten er det viktig at en i behandlingen hele tiden undersøker<br />
nytten av egeninnsatsen.<br />
De enkelte skjema kan trykkes ut og brukes etter behov.<br />
Skjema 1. Motiveringsskjema……………………………..…………………………………………..side 5<br />
KONTAKT OG RESSURSFASEN:<br />
Skjema 2. Gjensidig evaluering av samtalen……………………………………………….…..side 6<br />
Skjema 3. Ukeskjema for mestring og glede……………………………………………..…….side 7<br />
KARTLEGGINGSFASEN:<br />
Skjema 4. Livshistorie – ”stolpe”……………………………………………………………….…….side 8<br />
Skjema 5. Nettverkskart……………………………………………………………………………….…..side 10<br />
Skjema 6. Kartlegging av sosiale forhold………………………………………………………...side 13<br />
Skjema 7. Kartlegging av belastninger…………………………………………………..………..side 18<br />
Skjema 8. Stressfaktorer…………………………………………………………………………………...side 19<br />
Skjema 9. Stressreduksjon…………………………………………………………………………….....side 21<br />
Skjema 10. Fordeler og ulemper ved rusbruk………………………………………………….…side 23<br />
Skjema 11. Nedtrappingsplan av alkohol og vanedannende midler…………..….…side 24<br />
1
PROBLEMLØSNINGSFASEN/ARBEIDSFASEN:<br />
Skjema 12: Aktivitetsplan for en dag……………………………………………………………………side 25<br />
Skjema 13: Aktivitetsplan for en uke…………………………………………………………………..side 26<br />
Skjema 14: Hva tenker jeg/føler jeg om det å ta medisiner mot psykiske<br />
problemer?......................................................................side 27<br />
Skjema 15. Kartlegging av følelser………………………………………………………………………..side 28<br />
Skjema 16: ABC skjema……………………………………………………………………………………..…..side 29<br />
Skjema 17. ABC skjema ved tvangslidelser……………………………………………………………side 31<br />
Skjema 18. ABC skjema ved posttraumatisk stresslidelse…………………………………..side 32<br />
Skjema 19. ABC skjema ved sosial ferdighetstrening…………………………………………..side 33<br />
Skjema 20. ABC skjema ved grenseproblemer……………………………………………………..side 34<br />
Skjema 21. ABC skjema i forhold til alvorlige misoppfatninger…………………….….…side 35<br />
Skjema 22. ABC skjema i forhold til stemmer…………………………………………………..….side 36<br />
Skjema 23. ABC skjema ved negative symptomer…………………………………………………side 37<br />
Skjema 24. ABC skjema i kognitiv miljøterapi……………………………………………………….side 38<br />
Skjema 25. ABC skjema ved sinne og aggresjon……………………………………………….……side 39<br />
Skjema 26. ABC skjema ved kreative behandlingsformer……………………………….…..side 40<br />
Skjema 27. Stemmeaktivitetsregistrering…………………………………………………………..…side 41<br />
Skjema 28. Problemformulering/kasusformulering………………………………….………….side 42<br />
Skjema 29. Bevisliste………………………………………………………………………………………….....side 43<br />
Skjema 30. Bevisliste i forhold til ubehagelige mistanker…………………………………..side 44<br />
Skjema 31. Hvordan utforske tankene……………………………………………………………….….side 45<br />
Skjema 32. Hvordan kan jeg endre tankene?………………………………………….…………….side 46<br />
Skjema 33. Angst eller tvangsstige……………………………………………………………………….…side 47<br />
Skjema 34. Eksponeringsskjema…………………………………………………………………..………..side 48<br />
2
Skjema 35. Kartlegging av unngåelse, flukt og trygghetssøkene stategier.………..side 49<br />
Skjema 36. Dagbok ved angst og tvangstrening………………………………………………..……side 50<br />
Skjema 37. Atferdseksperimenter…………………………………………………………..……………..side 51<br />
Skjema 38. Atferdseksperimenter ved selvhevdelse……………………………….…………….side 52<br />
Skjema 39. Registrering av tid ved tvangslidelser…………………………………………..…….side 53<br />
Skjema 40. Forholdet mellom tvangstanker og tvangshandlinger……………..………..side 54<br />
Skjema 41. Vasketvang……………………….……………………………………………………….………....side 55<br />
Skjema 42. Sjekking…………………………………………………………………………………..………….….side 56<br />
Skjema 43. Telletvang……………………………………………………………………………………………...side 57<br />
Skjema 44. Humørkart over stemningssvingninger…………………………………………..…..side 58<br />
Skjema 45. Hva har jeg eventuelt lært av et kommunikasjonskurs………………….….side 59<br />
Skjema 46. Problemløsningsanalyseskjema……………………………………………………..….…side 60<br />
Skjema 47. Familienettverkskart………………………………………………………………….………….side 61<br />
Skjema 48. Følelser og tanker ved innleggelse……………………………………………………… side 62<br />
Skjema 49. Ukeskjema i kognitiv miljøterapi …………………………………………………………side 63<br />
Skjema 50. Treningsskjema i kognitiv miljøterapi……………………………………………..….side 64<br />
Skjema 51. Bekymringstanker ved søvnproblemer……………………………………………..….side 65<br />
Skjema 52. Søvndagbok…………………………………………………………………………………………… .side 66<br />
Skjema 53. Evaluering av søvnen……………………………………………………………….………….…side 68<br />
Skjema 54. Fysisk trening………………………………………………………………………………………...side 69<br />
Skjema 55. Hvor på kroppen kan jeg kjenne smerte, ubehag eller<br />
muskelspenninger………………………………………………………………………………….side 70<br />
AVSLUTNINGSFASEN/OPPFØLGNINGSFASEN:<br />
Skjema 56. Hvordan har behandlingen fungert?..........................................side 71<br />
3
Skjema 57. Kartlegging av bedring og mestring ved avslutningen…………………..……side 72<br />
Skjema 58. Hva har jeg hatt mest nytte av under behandlingen?....................side 73<br />
Skjema 59. Hvilke tankeforandringer har hatt størst betydning?.....................side 74<br />
Skjema 60. Sjekkliste ved symptomer på en bipolar lidelse………………………………….side 75<br />
Skjema 61. Sjekkliste for varselsignaler ved symptomer på psykose.……..………..…side 76<br />
Skjema 62. Kriseplan……………………………………………………………………………….…………….……side 77<br />
<strong>TIL</strong>LEGG:<br />
Skjema 63. Samtykkeerklæring ved video- eller lydopptak ………………………………....side 78<br />
Skjema 64. Taushetsplikt………………………………………………………………….……………………...side 79<br />
4
SKJEMA 1. MOTIVERINGSSKJEMA<br />
Navn: Data:<br />
En vellykket behandling forutsetter en motivasjon for endring. Dessverre er det<br />
ikke lett å ta en beslutning som kan føre til endring. Motivasjon handler om noe<br />
mer enn tanker og følelser. Det handler om vilje til å nå et mål. Vi må ta en<br />
bestemmelse og følge den. For å finne ut hvor motivert vi er kan vi bruke følgende<br />
skala:<br />
Helt uenig:…………………………………………….1.<br />
Uenig:…………………………………………………….2.<br />
Vet ikke:………………………………………………..3.<br />
Enig:……………………………………………………….4.<br />
Helt enig:……………………………………………….5.<br />
Sett en sirkel rundt det tallet som stemmer for deg.<br />
Jeg er nå klar til å starte med<br />
å løse problemene mine 1.……..2……….3……….4……….5<br />
Jeg har så store problemer<br />
at jeg ønsker å arbeide med dem 1……….2……….3……….4……….5<br />
På en skala fra 1 til 5 er jeg villig til<br />
å utsette meg for et ubehag på 5 1……….2……….3……….4……….5<br />
Jeg vil bruke min vilje til å nå målet 1……….2……….3……….4……….5<br />
Jeg mener at jeg har så store<br />
problemer at jeg trenger hjelp 1………..2……….3……….4……….5<br />
Jeg håper at denne behandlingen<br />
vil hjelpe meg til større<br />
innsikt i mine problemer 1………..2……….3……..4……….5<br />
Jeg håper at denne behandlingen<br />
vil hjelpe meg til å mestre mine<br />
problemer bedre 1……….2……….3……….4……….5<br />
Det er lett å snakke om forandring,<br />
men jeg vil gjøre noe med det 1……….2……….3……….4……….5<br />
Jeg er redd for å mislykkes 1……….2……….3……….4……….5<br />
5
SKJEMA 2. GJENSIDIG EVALUERING<br />
AV SAMTALEN<br />
Navn: Dato:<br />
En viktig forutsetning for en vellykket behandling er at kommunikasjonen fungerer<br />
tilfredsstillende. For å kontrollere om samtalen fungerer godt for begge parter, kan<br />
det være nyttig å sjekke dette. Gjennom hele behandlingen kan vi foreta en<br />
gjensidig evaluering av samtalen. Hvis både pasient og behandler svarer på<br />
følgende spørsmål, kan vi få mer klarhet i hvordan kommunikasjonen fungerer.<br />
Hvordan vurderer jeg samtalen? Blir jeg forstått, eller snakker vi forbi hverandre?<br />
Vi kan bruke følgende skala på hvert av spørsmålene:<br />
Dårlig Lite Tilfredsstillende Godt Svært<br />
tilfredsstillende godt<br />
0 1 2 3 4<br />
---- Har samtalen fokusert på viktige problemstillinger?<br />
---- Har jeg forstått hva problemene dreier seg om?<br />
---- Har jeg greid å lytte til det som den andre sa?<br />
---- Opplever jeg at samtalesituasjonen er trygg?<br />
---- Har jeg oppfattet det som den andre sa?<br />
---- Har vi samarbeidet på en god måte?<br />
---- Har eventuelle hjemmeoppgaver vært gjort på en tilfredsstillende måte?<br />
---- Har samtalen vært nyttig?<br />
---- Har jeg brukt samtaletiden på en fornuftig måte?<br />
---- Ble samtalen som forventet?<br />
---- Har evalueringen fra forrige samtale vært nyttig?<br />
6
SKJEMA 3. UKESKJEMA FOR MESTRING<br />
OG GLEDE<br />
Navn: Dato:<br />
Er det slik at vi ikke mestrer hverdagen og ikke har noen gleder? Ofte er det slik at<br />
vi tenker og føler oss verre enn vi er. Kanskje er det annerledes enn vi tenker? For<br />
å få klarhet i dette kan vi bruke et ukeskjema og notere det vi mestrer, og hva vi<br />
har av gleder. Hver dag kan vi notere ned M for mestring og G for glede. På denne<br />
måten kan vi få en mer realistisk oversikt over vår egen situasjon. Hvis vi vil gjøre<br />
det grundig, kan vi gradere mestring og glede fra 1 til 10. Hvis vi under hele<br />
behandlingen bruker dette skjemaet, kan vi se hvordan situasjonen forandrer seg.<br />
Et slikt ukeskjema kan settes opp på følgende måte:<br />
08 ― 09<br />
09 ― 10<br />
10 ― 11<br />
11 ― 12<br />
12 ― 13<br />
13 ― 14<br />
14 ― 15<br />
15 ― 16<br />
16 ― 17<br />
17 ― 18<br />
18 ― 19<br />
19 ― 20<br />
20 ― 21<br />
21 ― 22<br />
22 ― 23<br />
23 ― 24<br />
Mandag<br />
Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag<br />
7<br />
Søndag
SKJEMA 4. LIVSHISTORIE – ”STOLPE”<br />
Navn: Dato:<br />
En oversikt over livshistorien er nyttig både for pasient og behandler. Når vi<br />
kartlegger og studerer våre liv kan vi lettere forstå dagens problemer og de<br />
tankene vi strever med i dag.<br />
Fødselsdag: Far født: Mor født:<br />
Søsken:<br />
FAKTA (hendelser i livet)<br />
ÅRSTALL<br />
ELLER<br />
ALDER<br />
8<br />
REAKSJONER (opplevelser, følelser,<br />
sykdom, symptomer, problemer,<br />
erfaringer)
FAKTA (hendelser i livet)<br />
ÅRSTALL<br />
ELLER<br />
ALDER<br />
9<br />
REAKSJONER (opplevelser, følelser,<br />
sykdom, symptomer, problemer,<br />
erfaringer)
SKJEMA 5. NETTVERKSKART<br />
Navn: Dato:<br />
Ved hjelp av nettverkskart kan vi få en bedre forståelse av vår nettverk, slik det<br />
har vært, slik det er og hvordan vi ønsker det skal være.<br />
Hvordan var mitt sosiale nettverk for 5 år siden?<br />
10
Hvordan er mitt sosiale nettverk i dag?<br />
11
Hvordan ønsker jeg at det sosiale nettverket skal være?<br />
12
SKJEMA 6. KARTLEGGING AV<br />
SOSIALE FORHOLD<br />
Navn: Dato:<br />
Praktiske vansker og problemer kan både utløse, forsterke og<br />
opprettholde psykiske problemer. Det er viktig at de sosiale<br />
problemene blir tatt på alvor. Så tidlig som mulig, i en<br />
behandling, bør disse forhold kartlegges.<br />
Økonomi: Pasient Ektefelle/samboer<br />
Netto inntekter:<br />
Til sammen ca. kr:<br />
Utgifter:<br />
Til sammen ca. kr:<br />
Det som blir igjen når<br />
utgiftene er trukket fra:<br />
13
Hvordan er min økonomiske situasjonen?<br />
Hvis økonomien er dårlig, hva kan jeg da gjøre for å få opp inntektene,<br />
eller få ned utgiftene?<br />
Hvilken utdannelse har jeg?<br />
Hvis jeg ønsker mer utdannelse, hva vil jeg da satse på?<br />
14
Hvilke arbeidsforhold har jeg hatt?<br />
Hva slags arbeid kan jeg tenke meg i framtiden?<br />
Hvordan er min nåværende boligsituasjon? Hva kan jeg eventuelt gjøre for<br />
å få det bedre?<br />
Trenger jeg hjelp til ny bolig?<br />
Hvilket NAV-kontor hører jeg til?<br />
Hvem er min eventuelle kontakt hos NAV?<br />
Trenger jeg hjelp fra NAV ang. trygd?<br />
15
Trenger jeg sosialhjelp fra NAV?<br />
Trenger jeg hjelp hos NAV ang. arbeid eller utdannelse?<br />
Har jeg behov for et planleggingsmøte hos NAV?<br />
Er der behov for å gi mine barn ekstra støtte? Eventuelt hva?<br />
Hvem er min eventuelle kontakt i barnevernet?<br />
Har jeg behov for et planleggingsmøte i barnevernet?<br />
Har jeg behov for familiesamtaler for å drøfte de praktiske forholdene?<br />
Og hvem skal eventuelt være med?<br />
Hvilke fritidsaktiviteter har jeg?<br />
Er det noen fritidsaktiviteter jeg kunne tenke meg å begynne med?<br />
Når var jeg sist hos tannlegen? Har jeg behov for hjelp til tannlege?<br />
16
Eventuelle tiltak:<br />
17
SKJEMA 7. KARTLEGGING AV<br />
BELASTNINGER<br />
Navn: Dato:<br />
Før vi starter med problemløsning kan det være nyttig å få en oversikt over hva<br />
som belaster oss mest. Er belastningen så stor at den virker inn på våre psykiske<br />
problemer? Hvis vi har en belastning som virker inn på vår lidelse, er det viktig å<br />
klargjøre omfanget og se nærmere på hva vi kan gjøre med de aktuelle<br />
problemene. Hva ønsker vi å bruke tid og krefter på å endre eller gjøre noe med<br />
for å endre? Hvilke problemer henger sammen? Hvilke problemer anser vi som de<br />
største?<br />
I alt er det 13 forskjellige typer belastning som er nevnt her. Styrken på<br />
belastningen går fra 0, som er ingen belastning, til 10, som er ekstrem belastning.<br />
Kanskje vi har en annen belastning enn det som er nevnt her?<br />
Jeg kan kartlegge eventuelle problemer på følgende måte:<br />
Arbeidsledighet 0--------------------------------------------------------10<br />
Økonomiske problemer 0--------------------------------------------------------10<br />
Dårlige boforhold: 0--------------------------------------------------------10<br />
Stress på arbeid 0--------------------------------------------------------10<br />
Egen fysisk sykdom 0--------------------------------------------------------10<br />
Fysisk sykdom i familien 0--------------------------------------------------------10<br />
Problemer i forholdet til partner 0--------------------------------------------------------10<br />
Problemer i forholdet til barna 0--------------------------------------------------------10<br />
Problemer i forholdet til foreldre<br />
eller andre i familien 0--------------------------------------------------------10<br />
Psykisk mishandling 0--------------------------------------------------------10<br />
Fysisk mishandling 0--------------------------------------------------------10<br />
Egne rus- eller<br />
medikamentproblemer 0--------------------------------------------------------10<br />
Familiemedlemmers rus-<br />
eller medikamentproblemer 0--------------------------------------------------------10<br />
Sett en X på linjen mellom 0 og 10.<br />
18
SKJEMA 8. STRESSFAKTORER<br />
Navn: Dato:<br />
Jo flere vedvarende stressfaktorer vi utsettes for, jo større er muligheten for å<br />
utløse, forsterke eller vedlikeholde psykiske problemer. Det er viktig at<br />
stressfaktorer blir kartlagt og eventuelt redusert.<br />
Hvilke faktorer som stresser oss, er individuelt. I 1967 utviklet T.H. Holmes og R.H.<br />
Rahe et måleskjema for å vurdere stressnivået. Hvis vi krysser av på det som har<br />
stresset oss siste året, og legger sammen poengene, og kommer til et tall over 150,<br />
har vi antakelig et for høyt stressnivå.<br />
Ektefelles død 100<br />
Skilsmisse 73<br />
Separasjon 65<br />
Fengselsopphold 63<br />
Familiemedlems død 63<br />
Personlig skade eller sykdom 53<br />
Ekteskap 50<br />
Tap av jobb 47<br />
Gjenforening i ekteskap 45<br />
Pensjonering 45<br />
Endring av familiemedlems helse 44<br />
Graviditet 40<br />
Seksualproblemer 39<br />
Nytt familiemedlem 39<br />
Arbeidsforandringer 39<br />
Endringer i økonomi 38<br />
Nær venns død 37<br />
Skifte av arbeid 36<br />
Flere/færre ekteskapskonflikter 35<br />
Oppta et stort lån 31<br />
Oppsigelse av lån 30<br />
Endring av arbeidsansvar 29<br />
Barn flytter hjemmefra 29<br />
Problemer med svigerfamilie 29<br />
Personlig bragd 28<br />
Ektefelle begynner eller slutter i jobb 26<br />
Begynner eller avslutter skolegang 26<br />
Endring i boforhold 25<br />
Endring av vaner 24<br />
Problemer med sjefen 23<br />
Endring av arbeidstid eller<br />
20<br />
arbeidsforhold<br />
Flytting 20<br />
Bytte av skole 20<br />
Endring av ferievaner 19<br />
19
Endring av kirkelige aktiviteter 19<br />
Endring av sosiale aktiviteter 18<br />
Opptak av mindre lån 17<br />
Endring av søvnvaner 16<br />
Flere/færre familiesammenkomster 15<br />
Endring av spisevaner 15<br />
Ferie 13<br />
Jul 12<br />
Mindre lovbrudd 11<br />
Poeng:<br />
20
SKJEMA 9. STRESSREDUKSJON<br />
Navn: Dato:<br />
Hvordan kan vi redusere stress? Hvordan kan vi unngå at stress vedlikeholdes? Kanskje vil noen<br />
av disse 13 spørsmålene fortelle oss at vi må leve på en annen måte for å redusere<br />
stressfaktoren? Marker med X på linjen mellom ja og nei.<br />
Snakker jeg med noen når jeg får problemer?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Bruker jeg for mye tobakk og kaffe?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Bruker jeg for mye alkohol?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Spiser jeg sunt og regelmessig?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Får jeg nok søvn?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
6. Greier jeg å forlate situasjoner som stresser meg?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
7. Er jeg flink til å sette grenser?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Greier jeg å rose meg selv?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Tar jeg ett problem om gangen?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Greier jeg å innrømme mine egne feil og svakheter?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Greier jeg å ta situasjoner humoristisk?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
21
Hjelper jeg andre?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
Bruker jeg nok tid til fritidsaktiviteter?<br />
Nei----------------------------------------------------------------------------------------------Ja<br />
22
SKJEMA 10. FORDELER OG ULEMPER VED<br />
RUSBRUK<br />
Navn: Dato:<br />
Rusmisbruk er vanlig ved psykiske problemer. Mange som sliter med psykiske<br />
problemer bruker rusmidler som en form for medisin. Bruk av rusmidler kan gjøre<br />
behandlingen mer komplisert. Hvis vi skriver ned fordeler og ulempene ved å bruke<br />
rusmidler kan vi kanskje vurdere dette på en mer objektiv måte.<br />
Hvilke fordeler har jeg ved bruk av<br />
rusmidler?<br />
Hvilke ulemper har jeg ved å bruke<br />
rusmidler?<br />
23<br />
Hvilke fordeler har jeg ved ikke å bruke<br />
rusmidler?<br />
Hvilke ulemper har jeg ved ikke å bruke<br />
rusmidler?
SKJEMA 11. NEDTRAPPINGSPLAN AV ALKOHOL<br />
OG VANEDANNENDE MIDLER<br />
Namn: Dato:<br />
Før vi begynner å arbeide med psykiske problemer må rusproblemene komme under<br />
kontroll. Hvis vi har et rusproblem kan det medføre et stort ubehag å slutte med<br />
alkohol og vanedannende stoffer. Det kan derfor være nyttig å lage en<br />
nedtrappingsplan. Når vi arbeider systematisk med å trappe ned på alkohol og<br />
vanedannende midler kan vi bruke dette skjemaet.<br />
13<br />
12<br />
11<br />
10<br />
9<br />
8<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13<br />
Antall dager eller uker<br />
24
SKJEMA 12. AKTIVITETSPLAN FOR EN DAG<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi strever med en depresjon er det viktig at vi ikke forholder oss passive, men<br />
gjør noe aktivt for å mestre hverdagen. Det er lurt å begynne med de aktiviteter<br />
som er mest lystbetonte fordi de krever minst krefter. Når vi gjør noe aktivt vil det<br />
innvirke på våre tanker og følelser.<br />
TID: PÅ FORHÅND<br />
Her kan jeg skrive ned det jeg<br />
har planlagt å gjøre:<br />
8—9<br />
9—10<br />
10—11<br />
11—12<br />
12—13<br />
13—14<br />
14—15<br />
15—16<br />
16—17<br />
17—18<br />
18—19<br />
19—20<br />
20—21<br />
21—22<br />
22—23<br />
23—24<br />
25<br />
I ETTERTID<br />
Når dagen er over, kan jeg skrive ned<br />
hvordan det gikk:
SKJEMA 13. AKTIVITETSPLAN FOR EN UKE<br />
Navn: Dato:<br />
Vi kan også sette opp en aktivitetsplan for en hel uke. Gradvis kan vi øke aktiviteten.<br />
08-09<br />
09-10<br />
10-11<br />
11-12<br />
12-13<br />
13-14<br />
14-15<br />
15-16<br />
16-17<br />
17-18<br />
18-19<br />
19-20<br />
20-21<br />
21-22<br />
22-23<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
26
SKJEMA 14. HVA TENKER JEG TENKER/FØLER<br />
JEG OM DET Å TA MEDISINER MOT<br />
PSYKISKE PROBLEMER?<br />
Navn: Dato:<br />
Mange har lite lyst til å ta medisiner mot psykiske problemer. Men lidelsestrykket<br />
kan være så stort at medisiner er nødvendig for å kunne arbeide med problemene.<br />
Derfor kan det være nyttig å drøfte dette nærmere. Før vi begynner med medisiner<br />
er det viktig med en god informasjon om hvordan medisinene virker og om<br />
eventuelle bivirkninger. Kanskje kan en ha nytte av følgende skjema:<br />
Hvilke medisiner<br />
har jeg startet<br />
med?<br />
Hvilke tanker får<br />
jeg?<br />
27<br />
Hva føler jeg? Er der andre<br />
måter å tenke på?
SKJEMA 15. KARTLEGGING AV FØLELSER<br />
Navn: Dato:<br />
Det er vanligvis ubehagelige følelser som får oss til å søke hjelp. Disse følelsene må<br />
tar på alvor, og da er det viktig å beskrive følelser som glede, tristhet, redsel, sorg,<br />
sinne osv. Ta for deg forskjellige situasjoner og følelser. Beskriv dem. Når vi setter<br />
ord på det vi føler har vi bedre kontroll.<br />
SITUASJON<br />
Beskriv en aktuell<br />
hendelse eller situasjon<br />
som vekker en spesiell<br />
positive eller negative<br />
følelse.<br />
FØLELSER<br />
Beskriv den følelsen du<br />
kjenner på i en spesiell<br />
situasjon.<br />
28<br />
STYRKEN PÅ<br />
FØLELSENE<br />
Skriv ned styrken på<br />
følelsen fra 0 til 100 %. 0<br />
er ingen følelser.
SKJEMA 16. ABC-SKJEMA<br />
Navn: Dato:<br />
Kjernen i kognitiv terapi er å bli oppmerksom på mine negative tanker, revurdere<br />
dem og teste dem ut i virkeligheten. Det er ikke nødvendig å anvende skjema for å<br />
undersøke tankene. Men vanligvis kan det være et godt hjelpemiddel. Registrering<br />
av negative automatiske tanker er en viktig hjemmeoppgave i kognitiv terapi. Jeg<br />
beskriver kort situasjonen som jeg er i når følelsen kommer. Deretter prøver jeg å<br />
notere ned den automatiske eller spontane tanken, bildene, forestillingene jeg har<br />
i situasjonen. Til slutt kan jeg se på hvilke fysiske symptomer jeg har, og hva jeg<br />
gjør i den aktuelle situasjonen. Sammen med behandleren kan en så diskutere<br />
alternative tanker og se på tanker og følelser i ettertid. For å kartlegge de<br />
automatiske tankene kan jeg som hjemmeoppgave bruke følgende skjema:<br />
SITUASJON<br />
Beskriv en<br />
aktuell hendelse<br />
eller situasjon<br />
som vekker<br />
ubehagelige<br />
tanker, følelser<br />
eller fysiske<br />
symptomer.<br />
AUTOMATISKE<br />
TANKER<br />
Skriv ned automatiske<br />
tanker eller<br />
forestillinger. Angi i<br />
prosent hvor mye du<br />
tror på disse tankene.<br />
(0-100 %)<br />
FØLELSER<br />
Beskriv følelser,<br />
som tristhet,<br />
redsel eller<br />
sinne osv. Angi<br />
følelsene fra 0<br />
til 100 %.<br />
29<br />
FYSISKE<br />
SYMPTOMER<br />
Beskriv hvordan<br />
kroppen reagerer<br />
på den aktuelle<br />
situasjonen.<br />
HANDLINGER<br />
Hva gjør jeg i den<br />
aktuelle<br />
situasjonen?<br />
Hvilke handlinger<br />
gjør jeg, hvilken<br />
atferd har jeg?
ALTERNATIVE TANKER<br />
Hvilke feiltolkninger kan være<br />
aktuelle? Finnes det noen annen måte<br />
å tenke på?<br />
RESULTAT<br />
Hvor mye tror jeg på de automatiske tankene?<br />
Fra 0 til 100 %.<br />
Hvor sterke er følelsene nå?<br />
Fra 0 til 100 %.<br />
Dette skjemaet kalles ABC-modellen og er det mest brukte skjemaet i kognitiv<br />
terapi. Bokstavene er hentet fra engelsk: Activating events (A), beliefs (B) and<br />
consequences (C). Opprinnelig ble det utarbeidet av Albert Ellis. Også<br />
behandlerne kan ha nytte av å bruke dette skjemaet på seg selv når de opplever<br />
problemer i behandlingen.<br />
30
SKJEMA 17. ABC - SKJEMA VED TVANGSLIDELSER<br />
Navn: Dato:<br />
For å bli bedre kjent med våre tvangstanker, kan vi fylle ut det følgende skjemaet<br />
som hjemmeoppgave. Vi registrerer den utløsende situasjonen. Vi beskriver<br />
tvangstankene og hvor mye vi tror på dem. Deretter prøver vi å tenke igjennom de<br />
tankene som ligger bak tvangstankene og prøver å beskrive dem. I den fjerde<br />
kolonnen skriver vi ned hvor sterke følelser vi har i forbindelse med<br />
tvangstankene/tvangshandlingene. Den siste kolonnen fylles ut sammen med<br />
behandleren.<br />
UTLØSENDE<br />
SITUASJON,<br />
TRIGGER<br />
Beskriv den situasjonen<br />
du var i da<br />
tvangstankene eller<br />
tvangshandlingene kom.<br />
Beskriv det som satte i<br />
gang tvangstankene eller<br />
-handlingene.<br />
TVANGSTANKER<br />
Beskriv dine tanker, tvil,<br />
bilder, følelser og<br />
handlinger, som følge av<br />
den utløsende<br />
situasjonen.<br />
Hvor mye tror du på<br />
tankene ut fra en skala<br />
fra 0 til 100?<br />
METATANKER<br />
Hva tenker du om<br />
tankene som utløser<br />
tvangstanker og<br />
tvangshandlinger?<br />
31<br />
FØLELSER<br />
Hvor sterke er de<br />
følelsene du får i<br />
forbindelse med dine<br />
tvangstanker?<br />
Skriv ned følelsene fra 0<br />
til 100.<br />
ALTERNATIVE<br />
TANKER OM<br />
BETYDNINGEN AV<br />
TVANGSTANKENE<br />
Finnes det noen annen<br />
måte å tenke på om<br />
tvangstankene?<br />
Hvor mye tror du i dag<br />
på tankene, tvilen og<br />
bildene du fikk? Fra 0<br />
til 100.<br />
Hvor sterke er følelsene<br />
nå? Fra 0 til 100.
SKJEMA 18. ABC-SKJEMA VED<br />
POSTTRAUMATISK STRESSLIDELSE<br />
Navn: Dato:<br />
ABC- skjema kan også være til hjelp for å utforske en tidligere traumatisk<br />
hendelse. Det kan være nyttig å skrive ned hva vi tenkte, følte og gjorde da<br />
traumet skjedde eller like etterpå, og hva vi føler og tenker i dag.<br />
Den<br />
traumatiske<br />
hendelsen<br />
Hva tenkte<br />
jeg?<br />
Hva følte<br />
jeg? Hvor<br />
sterkt fra 0<br />
til 100?<br />
Hva gjorde<br />
jeg?<br />
32<br />
Hva tenker<br />
jeg i dag?<br />
Hva føler jeg<br />
i dag?
SKJEMA 19. ABC-SKJEMA VED SOSIAL<br />
FERDIGHETSTRENING<br />
Navn: Dato:<br />
Sosial ferdighet handler om hvordan vi mestrer sosiale situasjoner og omgås andre<br />
mennesker. Når vi får psykiske problemer kan vi få problemer med kontaktevnen.<br />
Vi kan trene systematisk og strukturert på å bedre våre ferdigheter. ABC modellen i<br />
kognitiv behandling kan også brukes til å undersøke hvordan sosial<br />
ferdighetstrening fungerer.<br />
Hvordan har det<br />
gått med<br />
kommunikasjonen?<br />
Hvilke tanker fikk<br />
jeg?<br />
33<br />
Hvilke følelser<br />
fikk jeg?<br />
Hvilke eventuelle<br />
andre måter<br />
kunne jeg ha gjort<br />
det på?
SKJEMA 20. ABC-SKJEMA VED<br />
GRENSEPROBLEMER<br />
Navn: Dato:<br />
Mange opplever problemer i forhold til sine personlige grenser. Det kan handle om<br />
for svake grenser eller for sterke grenser eller om grensekrenkelser. Ved hjelp av<br />
et ABC-skjema kan vi utforske dette.<br />
Noen situasjoner<br />
hvor jeg opplever<br />
grenseproblemer:<br />
Hvilke<br />
automatiske<br />
tanker får jeg når<br />
jeg opplever<br />
grenseproblemer<br />
?<br />
Hvilke følelser får<br />
jeg når jeg<br />
opplever<br />
grenseproblemer?<br />
Hvor sterke er<br />
følelsene fra 0 til<br />
100?<br />
34<br />
Hva gjør<br />
jeg når jeg<br />
opplever<br />
problemer?<br />
Er det<br />
andre<br />
måter å<br />
tenke<br />
på?
SKJEMA 21. ABC-SKJEMA I FORHOLD <strong>TIL</strong><br />
ALVORLIGE MISOPPFATNINGER<br />
Navn: Dato:<br />
Det er en glidende overgang mellom vrangforestillinger og mistenksomhet. Det er<br />
menneskelig å være mistenksom. Men hvis sannsynlige misoppfatninger skaper<br />
ubehag, angst, depresjon eller forvirring kan det være nyttig å undersøke tankene.<br />
Hvilke former for<br />
misoppfatninger<br />
har jeg:<br />
At jeg føler meg<br />
forfulgt/overvåket.<br />
At andre kan lese<br />
mine tanker.<br />
At jeg kan lese<br />
andres tanker.<br />
At jeg har<br />
storhetstanker, for<br />
eksempel at jeg er<br />
Gud.<br />
At noen snakker<br />
om meg på tv eller<br />
radio.<br />
At mine foreldre<br />
ikke er mine<br />
foreldre.<br />
At jeg har<br />
overnaturlige<br />
egenskaper.<br />
Situasjoner som<br />
utløser<br />
misoppfatningene:<br />
35<br />
Automatiske<br />
tanker:<br />
Hvilke følelser gir<br />
misoppfatningene?
SKJEMA 22. ABC-SKJEMA I FORHOLD <strong>TIL</strong><br />
STEMMER<br />
Navn: Dato:<br />
ABC modellen for stemmehørere er utformet litt annerledes enn vanlig. Under B<br />
spør en vanligvis om tanker. Men ved stemmer spør en om hvordan en oppfatter<br />
stemmene.<br />
A Hvilken situasjon er<br />
jeg i når stemmene<br />
kommer?<br />
B Hvordan oppfatter jeg<br />
/ fornemmer jeg<br />
stemmene?<br />
36<br />
C Hva føler jeg av<br />
ubehag når stemmene<br />
kommer?
SKJEMA 23. ABC-SKJEMA VED NEGATIVE<br />
SYMPTOMER<br />
Navn: Dato:<br />
I forbindelse med en psykose kan vi få manglende energi, initiativ, lyst,<br />
motivasjon. Slike negative symptomer lar seg påvirke. Men for å få dette til må en<br />
ha en realistisk økning av funksjonsnivået. For å klargjøre dette kan vi ha nytte av<br />
følgende skjema:<br />
Hvilke aktiviteter deltar<br />
jeg i?<br />
Hvilke automatiske<br />
tanker får jeg?<br />
37<br />
Hvilke følelser får jeg<br />
når jeg deltar?
SKJEMA 24. ABC-SKJEMA I<br />
KOGNITIV MILJØTERAPI<br />
Namn: Dato:<br />
Når vi er innlagt i en avdeling er det viktig at vi samarbeider om mestring. I<br />
avdelingen kan pasient og behandler/hovedkontakt bruke følgende<br />
skjema i en felles analyse:<br />
HANDLINGER:<br />
TANKER:<br />
SITUASJON:<br />
KROPPSLIGE<br />
REAKSJONER:<br />
38<br />
FØLELSER:
SKJEMA 25. ABC SKJEMA VED SINNE OG<br />
AGGRESJON<br />
Namn: Dato:<br />
For å få til en bedre sinnemestring kan vi bruke følgende skjema:<br />
Hva utløste<br />
sinne og<br />
aggresjon?<br />
Hva gjorde<br />
jeg?<br />
Hva ønsket<br />
jeg å oppnå<br />
ved hjelp av<br />
sinne og<br />
aggresjon?<br />
39<br />
Hva tenkte og<br />
følte jeg?<br />
Hva annet<br />
kunne jeg ha<br />
gjort for å<br />
løse<br />
problemet?
SKJEMA 26. ABC SKJEMA VED KREATIVE<br />
BEHANDLINGSFORMER<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi deltar i musikkterapi eller i kunstterapi kan det være nyttig å se etter hvilke<br />
tanker og følelser behandlingen skaper. Og tilslutt se etter hvilke nye tanker vi får.<br />
Hva har jeg gjort,<br />
hørt, lest eller<br />
sett?<br />
Hvilke tanker får<br />
jeg?<br />
40<br />
Hvilke følelser får<br />
jeg?<br />
Alternative<br />
tanker:
SKJEMA 27.STEMMEAKTIVITETSREGISTRERING<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi sliter med ubehagelige stemmer kan vi kanskje ha hjelp av å benytte oss av<br />
følgende skjema for å kartlegge dem:<br />
Dato og tid Hva sa<br />
stemmen?<br />
Hvem var<br />
stemmen?<br />
41<br />
Hva gjorde<br />
jeg som en<br />
respons til<br />
stemmen?<br />
Var det andre<br />
ting jeg kunne<br />
ha gjort?
SKJEMA 28. PROBLEMFORMULERING/<br />
KASUSFORMULERING<br />
Namn: Dato:<br />
Hvis vi ønsker det kan vi benytte den tradisjonelle<br />
problemformuleringen/konseptualiseringen i kognitiv terapi. Vi begynner med<br />
relevante bakgrunnsdata om barndom/oppvekst og den aktuelle situasjonen.<br />
Pasienten og behandleren kan i fellesskap sette opp en problemformulering. Vi kan<br />
skrive opp hva vi tror er den uhensiktsmessige antakelsen, og hvilke leveregler den<br />
skaper. Deretter kan vi se etter hvilke kompensatoriske strategier vi benytter oss<br />
av. Til slutt kan vi koble dette sammen med en aktuell situasjon for å se om de<br />
antatt uhensiktsmessige grunnantakelsene og levereglene utspiller seg i aktuelle<br />
situasjoner.<br />
RELEVANTE BAKGRUNNSDATA<br />
Opplysninger om barndom/oppvekst som kan ha betydning for den<br />
uhensiktsmessige grunnantakelsen:<br />
UHENSIKTSMESSIGE GRUNNANTAKELSER<br />
Følelsesmessige negative antakelser, overbevisninger og oppfatninger om<br />
meg selv, verden og framtiden som jeg har dannet meg på grunnlag av<br />
erfaringer:<br />
LEVEREGLER<br />
Avledede antakelser, overbevisninger og oppfatninger som kan være<br />
negative eller positive. (”Hvis jeg er dum, så er jeg mislykket. Hvis jeg gjør<br />
alt rett, så vil ikke de uhensiktsmessige grunnantakelser bli avslørt”):<br />
KOMPENSATORISKE STRATEGIER<br />
Kompensatoriske strategier eller atferd som jeg har/utviser for å hindre<br />
aktivisering av uhensiktsmessige antakelser, leveregler og automatiske<br />
tanker:<br />
SITUASJON:<br />
AUTOMATISKE TANKER:<br />
HVILKE GRUNNANTAKELSER ELLER LEVEREGLER SOM ”TRIGGER” DE<br />
AUTOMATISKE TANKENE:<br />
FØLELSER:<br />
HANDLINGER/ATFERD:<br />
42
SKJEMA 29. BEVISLISTE<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi gradvis oppdager hvordan de uhensiktsmessige tankene påvirker følelser<br />
og handlinger, kan vi gå videre og se nærmere på hvordan de kan korrigeres.<br />
Hvis vi finner fram en konkret uhensiktsmessig grunnantakelse, leveregel eller<br />
automatisk tanke som vi tror kan være av betydning, kan vi sette opp<br />
argumenter for og imot. Den gode detektiv foretar ikke sin konklusjon før han<br />
har nok bevis.<br />
DEN UHENSIKTSMESSIGE TANKEN ER:<br />
Bevis eller argumenter for at tanken<br />
stemmer:<br />
FORSLAG <strong>TIL</strong> ALTERNATIVE TANKER:<br />
Bevis eller argumenter for at tanken<br />
ikke stemmer:<br />
HVILKE TANKEMØNSTRE OG REAKSJONSMÅTER MÅ EVENTUELT<br />
ENDRES, OG HVORDAN:<br />
FORSLAG <strong>TIL</strong> MÅTER Å TESTE UT / VEDLIKEHOLDE ALTERNATIVE<br />
TANKER PÅ:<br />
43
SKJEMA 30. BEVISLISTE I FORHOLD <strong>TIL</strong><br />
UBEHAGELIGE MISTANKER<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi strever med ubehagelige mistanker som skaper problemer kan vi undersøke<br />
dem ved hjelp av følgende skjema:<br />
En konkret mistanke:<br />
Argumenter for at<br />
mistenksomheten bygger på<br />
realiteter:<br />
44<br />
Argumenter for at<br />
mistenksomheten bygger på feil<br />
realiteter:<br />
Hvordan kan jeg konkret sjekke ut om det jeg tenker er rett:
SKJEMA 31. HVORDAN UTFORSKE TANKENE<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi har funnet fram til det vi tror er mine automatiske tanker, uhensiktsmessige<br />
grunnantakelser eller leveregler, kan vi teste dem ut på følgende måte:<br />
1. ER DENNE TANKEN ET FAKTUM, DVS. EN OBJEKTIV REALITET?<br />
JA/NEI. …………<br />
HVORFOR?<br />
FORDI:<br />
2. VIL DENNE TANKEN BERIKE MITT LIV?<br />
JA/NEI……….<br />
HVORFOR?<br />
FORDI:……………………<br />
3. HJELPER DENNE TANKEN MEG <strong>TIL</strong> Å NÅ MINE MÅL?<br />
JA/NEI……….<br />
HVORFOR?<br />
FORDI:<br />
4 HJELPER DENNE TANKEN MEG <strong>TIL</strong> Å UNNGÅ UNØDVENDIG KONFLIKT<br />
MED ANDRE?<br />
JA/NEI………<br />
HVORFOR?<br />
FORDI:<br />
1. HJELPER DENNE TANKEN MEG <strong>TIL</strong> Å UNNGÅ UNØDVENDIG KONFLIKT<br />
MED MEG SELV?<br />
JA/NEI……..<br />
HVORFOR?<br />
FORDI:<br />
Dersom jeg svarer NEI på tre eller flere av disse spørsmålene er tanken<br />
irrasjonell, og det kan være grunnlag for å lete etter alternativer.<br />
45
SKJEMA 32. HVORDAN KAN JEG ENDRE<br />
TANKENE?<br />
Namn: Dato:<br />
Når vi vil forandre tankene, kan jeg gå fram på følgende måte:<br />
1. REGISTRERING AV DEN AKTUELLE FØLELSEN<br />
Akkurat nå føler jeg (følelser)…………………………………………..fordi<br />
(situasjonen)…………………………………………………………………….<br />
2. IDENTIFISERE TANKER<br />
Men jeg vet at dette antakeligvis har med uhensiktsmessige antakelser, leveregler eller<br />
automatiske tanker å gjøre, og som handler om<br />
……………………………………………………………………., som jeg lærte ved<br />
at (opprinnelse)…………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………..<br />
3. REALITETSTESTING<br />
Selv om jeg tror (negativ tenkning )……………………………………………<br />
er det heller slik at (alternativ forklaring)………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………..<br />
Bevis i min historie som støtter dette sunne synspunktet, er bl.a. (konkrete eksempler)<br />
…………………………………………………………………………………..<br />
4. HANDLINGSENDRING<br />
Så selv om jeg har mest lyst til (negativ atferd) ………………………………<br />
………………………………………………………………………………….<br />
kan jeg heller (alternativ atferd)………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………<br />
46
SKJEMA 33. ANGST ELLER TVANGSSTIGE<br />
Navn: Dato:<br />
For å finne ut hva vi skal trene på kan vi lage vår egen angst eller tvangsstige. Hva<br />
skaper mest ubehag/angst eller minst? Vanligvis vil vi foretrekke å starte med å<br />
trene på det som ikke er for lett eller for vanskelig. Hva synes jeg er lettest? (0)<br />
Hva er vanskeligst? (100) Hva vil jeg begynne å trene på?<br />
Gir mest angst og ubehag<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
Gir minst angst og ubehag<br />
47
SKJEMA 34. EKSPONERINGSSKJEMA<br />
Navn: Dato:<br />
Eksponering er en effektiv behandling ved angst og tvangslidelser. Denne<br />
behandlingen hjelper oss til å teste ut og avkrefte katastrofetanker. Jo mer vi<br />
trener jo raskere vil vi få mestring. Hvis vi bruker dette eksponeringsskjemaet kan<br />
vi følge med på hvordan ubehaget går ned etter ca. 30 minutter. En viktig<br />
forutsetning for en vellykket eksponering er at vi blir i ubehaget til det går ned av<br />
seg, utan å benytte oss av unngåelse, flukt eller trygghetssøkende strategier.<br />
Subjektivt opplevd ubehag<br />
48
SKJEMA 35. KARTLEGGING AV UNNGÅELSE,<br />
FLUKT OG<br />
TRYGGHETSSØKENDE<br />
STRATEGIER.<br />
Navn: Dato:<br />
Unngåelse, flukt og trygghetssøkende stategier hjelper oss til å unngå angst og<br />
ubehag. Men dette hjelper oss ikke til å mestre problemene. Derfor er viktig å<br />
kartlegge hva som kan ødelegge en eksponering.<br />
Hvilke tanker<br />
bruker jeg for å<br />
holde ubehaget<br />
borte?<br />
Hva gjør jeg for å<br />
holde ubehaget<br />
borte?<br />
49<br />
Hva holder jeg meg<br />
borte fra?<br />
Hvem støtte jeg meg<br />
til?
SKJEMA 36. DAGBOK VED ANGST OG<br />
TVANGSTRENING<br />
Navn: Dato:<br />
Det er alltid nyttig å arbeide systematisk for å overvinne angst eller<br />
tvangsproblemer. Til mer vi trener til fortere får vi mestring.<br />
DATO DETTE<br />
TRENER JEG<br />
PÅ I DAG<br />
FORVENTET<br />
UBEHAG/ANGST<br />
I SITUASJONEN<br />
0–100<br />
VARIGHET AV<br />
TRENING<br />
50<br />
TRENTE DU<br />
SAMMEN<br />
MED NOEN<br />
ANDRE<br />
ELLER<br />
ALENE?<br />
UBEHAG/ANGST<br />
I<br />
SITUASJONEN<br />
0–100
SKJEMA 37. ATFERDSEKSPERIMENTER<br />
Navn: Dato:<br />
Bygger våre problemskapende tanker på realiteter? Hvordan kan vi finne ut om vi<br />
tenker på en hensiktsmessig måte? Dette kan vi finne ut ved å bruke<br />
atferdseksperimenter. Sammen med behandleren kan vi planlegge et<br />
atferdseksperiment. Når vi skal foreta et atferdseksperiment, kan vi bruke følgende<br />
skjema:<br />
Hva vil jeg sjekke? Hvordan vil jeg<br />
sjekke?<br />
51<br />
Hva fant jeg ut? Hva har jeg lært<br />
av dette?<br />
Det er ikke sikkert at dette er atferdseksperimenter som passer. Prøv å finne<br />
fram til tanker som du vil utforske, og hvordan du vil gjøre det.<br />
Når vi gradvis oppdager hvordan de uhensiktsmessige tankene påvirker følelser<br />
og handlinger, kan vi gå videre og se nærmere på hvordan de kan korrigeres.
SKJEMA 38. ATFERDSEKSPERIMENTER VED<br />
SELVHEVDELSE<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi strever med å hevde meg sjølv, kan vi forta et atferdeksperiment for å se<br />
hvordan det virker. Sammen med behandleren kan vi finne fram til hva det er mest<br />
nyttig å utforske.<br />
Hva vil jeg sjekke? Hvordan vil jeg<br />
sjekke?<br />
52<br />
Hva fant jeg ut? Hva har jeg lært<br />
av dette?
SKJEMA 39. REGISTREING AV TID VED<br />
TVANGSLIDELSER<br />
Navn: Dato:<br />
For den som strever med en tvangslidelse kan det være nyttig å kartlegge<br />
omfanget. Hvor mye tid bruker vi på tvangstanker, og hvor mye tid bruker vi på<br />
tvangshandlinger?<br />
TVANGSTANKER<br />
TOTAL TID:<br />
TVANGSHANDLINGER/<br />
RITUALER<br />
TOTAL TID:<br />
TID SOM BLIR BRUKT, TIMER/MINUTTER.<br />
TID SOM BLIR BRUKT, TIMER/MINUTTER.<br />
53
SKJEMA 40. FORHOLDET MELLOM<br />
TVANGSTANKER OG<br />
TVANGSHANDLINGAR<br />
Navn: Dato:<br />
Hvor stor andel av plagene mine består av tvangstanker, og hvor stor andel består<br />
av tvangshandlinger/ritualer? Tvangstankene og tvangshandlingene skal til sammen<br />
fylle hele sirkelen.<br />
Skraver antallet ”kakestykker” som utgjør tvangshandlinger. De kakestykkene som<br />
jeg ikke fyller ut, utgjør de tvangstankene jeg har.<br />
= TVANGSTANKER = TVANGSHANDLINGER<br />
54
SKJEMA 41. VASKETVANG<br />
Navn: Dato:<br />
Vasking er et tvangssymptom som mange strever med. Hvis vi strever med<br />
vasketvang, kan vi sette opp en plan for hvordan vi skal gå fram. Planen er å<br />
redusere vasking. En slik situasjon kan være svært ubehagelig og angstvekkende.<br />
Hovedregelen er at bare ”normal” vasking er tillatt.<br />
For å komme i gang med trening kan vi gå fram på følgende måte:<br />
1. Fastsett et tidspunkt når du starter.<br />
2. Vask hendene ikke mer enn i 10 sekunder.<br />
3. Begrens håndvask til følgende anledninger:<br />
- Før måltider hvis du er synlig skitten<br />
- Etter måltider<br />
- Etter å ha benyttet toalettet<br />
- Etter å ha tatt i fettete eller synlig skitne ting<br />
4. Hendene må være klart skitne, ikke kun ved nøye gransking.<br />
5. Dusj aldri mer enn en gang per dag, maksimum ti minutter.<br />
6. Kroppsvask om morgenen og kvelden, ikke mer enn 5 minutter hver gang.<br />
7. Fortsett å eksponere daglig til du mestrer situasjonen.<br />
8. Unntakelse fra disse punktene foretas bare etter avtale med behandler.<br />
9. Hvis du for eksempel vasker deg mer enn du skal, kan du ta på gulvet og så på<br />
deg selv for igjen å bli ”skitten”.<br />
For å få til en effektiv trening kan vi bruke følgende skjema som vi fyller ut. Sett<br />
en strek hver gang du vasker deg mer enn det som regnes som normalt. Bruker du<br />
dette skjemaet over flere uker, kan du følge med i hvordan treningen utvikler seg.<br />
08–09<br />
09–10<br />
10–11<br />
11–12<br />
12–13<br />
13–14<br />
14–15<br />
15–16<br />
16–17<br />
17–18<br />
18–19<br />
19–20<br />
20–21<br />
21–22<br />
22–23<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
55
SKJEMA 42. SJEKKING<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi strever med sjekking, kan vi sette opp en plan for hvordan vi skal gå fram.<br />
Planen er å redusere sjekking. For å få dette til må vi unngå å sjekke. En slik<br />
situasjon kan være svært ubehagelig og angstvekkende. Hovedregelen er at bare<br />
”normal” sjekking er tillatt. Et eksempel på det er kun å sjekke en gang at<br />
ytterdøren er låst.<br />
For å komme i gang med treningen kan du gå fram på følgende måte:<br />
1. Velg ut det du skal trene på.<br />
2. Fastsett et tidspunkt når du starter.<br />
3. Sjekk kun en gang.<br />
4. Gjenta aldri sjekking av situasjoner eller ting som tidligere utløste en trang<br />
til å sjekke.<br />
5. Sjekk aldri i situasjoner der det egentlig ikke er noen grunn til å sjekke, selv<br />
ikke en gang.<br />
6. La være å unngå situasjoner som utløser en trang til å sjekke. Hvis du<br />
oppdager at du prøver å unngå noe, så konfronter disse to ganger i uken.<br />
Utøv kontroll ved å holde deg unna sjekking.<br />
7. Det er ikke lov å be familie eller venner om hjelp til å sjekke.<br />
8. I begynnelsen av treningen kan du be om at noen må være hos deg til<br />
ubehaget eller angsten blir mindre.<br />
9. Unntakelse fra disse punktene foretas bare etter avtale med behandler.<br />
For å få til en effektiv trening kan vi bruke følgende skjema som vi fyller ut. Sett<br />
en strek hver gang du sjekker mer enn hva som er normalt. Bruker du dette<br />
skjemaet over flere uker, kan du følge med i hvordan sjekkingen avtar.<br />
08–09<br />
09–10<br />
10–11<br />
11–12<br />
12–13<br />
13–14<br />
14–15<br />
15–16<br />
16–17<br />
17–18<br />
18–19<br />
19–20<br />
20–21<br />
21–22<br />
22–23<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
56
SKJEMA 43. TELLETVANG<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi strever med tvangsmessig telling, kan vi bruke følgende skjema hvor vi<br />
setter en strek hver gang vi teller unødvendig. Bruker vi dette skjemaet over flere<br />
uker, kan vi følge med i hvordan sjekkingen avtar.<br />
08–09<br />
09–10<br />
10–11<br />
11–12<br />
12–13<br />
13–14<br />
14–15<br />
15–16<br />
16–17<br />
17–18<br />
18–19<br />
19–20<br />
20–21<br />
21–22<br />
22–23<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
57
SKJEMA 44. HUMØRKART<br />
OVER STEMNINGSSVINGNINGER:<br />
Navn: Dato:<br />
For å få bedre oversikt over mine stemningssvingninger kan jeg bruke et skjema for<br />
å kartlegge følelsene. Dette bør vi gjøre over flere uker. Samtidig kan vi notere hva<br />
vi tror som svekker eller forsterker svingningene.<br />
Bruk en pil ned når du er deprimert :<br />
Bruk en pil opp når du er hypoman :<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
07-09<br />
09-11<br />
11-13<br />
13-15<br />
58<br />
15-17<br />
17-19<br />
19-21<br />
21-23
SKJEMA 45. HVA HAR JEG EVENTUELT LÆRT AV<br />
ET KOMMUNIKASJONSKURS?<br />
Navn: Dato:<br />
Kommunikasjonskurs kan være en praktisk og nyttig for å bedre vårt selvbilde, vår<br />
selvfølelse og vår selvhevdelse.<br />
Vet jeg mer om verbal og nonverbal kommunikasjon?<br />
Har jeg lettere for å starte en sosial samtale?<br />
Har jeg lettere for å holde en samtale i gang?<br />
Har jeg lettere for å avslutte en samtale?<br />
59<br />
Ja Delvis Nei
SKJEMA 46. PROBLEMLØSNINGANALYSESSKJEMA<br />
Navn: Dato:<br />
Problemløsningsmetoden er en praktisk måte å arbeide på som tar sikte på å takle<br />
og løse problemer innen rimelig tid. Vi fokuserer på et konkret problem. Denne<br />
metoden egner seg best i en gruppe, men kan også brukes individuelt.<br />
ET<br />
KONKRET<br />
PROBLEM<br />
ET KONKRET<br />
MÅL<br />
HVILKE<br />
<strong>TIL</strong>TAK MÅ<br />
JEG<br />
IVERKSETTE<br />
FOR Å NÅ<br />
MÅLET?<br />
60<br />
HVILKE<br />
FORDELER<br />
VIL JEG FÅ<br />
VED Å<br />
ARBEIDE<br />
MED/LØSE<br />
PROBLEMET?<br />
HVILKE<br />
ULEMPER<br />
VIL JEG<br />
MØTE VED Å<br />
ARBEIDE<br />
MED/LØSE<br />
PROBLEMET?<br />
HVA<br />
KAN<br />
HINDRE<br />
MEG I Å<br />
NÅ<br />
MÅLET?
SKJEMA 47. FAMILIENETTVERKSKART<br />
Navn: Dato:<br />
Et familienettverkskart kan hjelpe oss til å få en betre oversikt og forståelse av vår<br />
egen familie. På dette sjemaet kan vi tegne inn vårt eget familienettverk slik det<br />
er og slik vi ønsker at det skal være. Vi plasserer oss selv hvor vi vil på kartet, og<br />
sett opp de andre etterpå. Hvis alle i familien gjør det samme, vil vi få en god<br />
oversikt over hvordan de forskjellige medlemmene i familien tenker og føler i<br />
forhold til hverandre.<br />
A<br />
B<br />
C<br />
D<br />
E<br />
F<br />
G<br />
H<br />
I<br />
J<br />
K<br />
B C D E F G H I J K<br />
1.<br />
Et familienettverk kan inneholde:<br />
Meg selv<br />
2. Ektefelle eller samboer<br />
3. Barn<br />
4. Foreldre<br />
5. Søsken eller halvsøsken<br />
6. Besteforeldre<br />
7. Onkler og tanter<br />
8. Steforeldre<br />
9. Fosterforeldre<br />
10. Husdyr jeg er knyttet til<br />
61
SKJEMA 48. FØLELSER OG TANKER VED<br />
INNLEGGELSE<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi skal ha utbytte av en innleggelse må vi akseptere situasjonen, og utnytte<br />
den på best mulig måte. Det kan være nyttig å sette ord på hvilke følelser og<br />
tanker innleggelsen skaper.<br />
Hvilke følelser skaper<br />
innleggelsen?<br />
Hvilke tanker skaper<br />
innleggelsen?<br />
62<br />
Er det andre måter å<br />
tenke på?
SKJEMA 49. UKESKJEMA I KOGNITIV<br />
MILJØTERAPI<br />
Navn: Dato:<br />
Sammen med vår hovedkontakt/behandler lager vi en liste over det vi vil trene på<br />
mens vi er innlagt. Vi skriver ned hvilke dager vi vil trene, hva vi skal gjøre, når vi<br />
vil starte, og hvor lenge. Før og etter øvelsene kan vi vurdere øvelsene fra 1 til 10.<br />
Problem Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
63
SKJEMA 50. KONKRET TRENINGSSKJEMA I<br />
KOGNITIV MILJØTERAPI<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi er innlagt er det viktig å trene på å mestre livet. Hva vi skal trene på må<br />
planlegges nøye sammen med behandleren. Vi kan bruke følgende skjema når det<br />
gjelder et konkret problem som vi skal trene på. Dette kan gjøres på følgende<br />
måte:<br />
Hvilket problem skal jeg trene på i dag?<br />
Hvilken metode skal benyttes i treningen?<br />
Hva er målet med treningen?<br />
Hvilke tanker har jeg fått når jeg trener?<br />
Hvilke følelser har jeg i forbindelse med treningen?<br />
Alternative tanker:<br />
64
SKJEMA 51. BEKYMRINGSTANKER VED<br />
SØVNPROBLEMER<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi strever med søvnproblemer kan vi ha nytte av å skrive ned det som stresset<br />
oss mest siste uken med tall fra 0 til 10. Dermed kan vi få en oversikt over det som<br />
gir oss bekymringstanker, og som holder oss våke.<br />
Familieproblemer<br />
Problemer i det<br />
øvrige nettverket<br />
Økonomiske<br />
problemer<br />
Boligproblemer<br />
Problemer på<br />
arbeidsstedet<br />
Problemer i<br />
studiet<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
65
SKJEMA 52. SØVNDAGBOK<br />
Navn: Dato:<br />
Hvis vi er usikker på hvor mye vi sover i løpet av en natt kan vi lage en søvndagbok<br />
hvor vi i løpet av en uke skriver ned når vi sover, hvordan vi sover, og hva vi gjør<br />
når vi ikke sover. Dermed kan vi ha et mer realistisk utgangspunkt når vi skal<br />
samtale om søvnproblemene. Denne søvndagboken kan vi fylle ut hver morgen.<br />
Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />
Når la jeg<br />
meg i<br />
sengen?<br />
Når sovnet<br />
jeg?<br />
Har jeg<br />
drukket<br />
kaffe eller<br />
drukket<br />
alkohol<br />
etter kl.<br />
17.00.<br />
Hva gjør jeg<br />
i sengen når<br />
jeg ikke får<br />
sove?<br />
Hvor mange<br />
ganger<br />
våknet jeg i<br />
løpet av<br />
natten og<br />
hvor lenge<br />
var jeg<br />
våken?<br />
66
Når våkner<br />
jeg om<br />
morgenen?<br />
Hvor lenge<br />
har jeg<br />
sovet?<br />
Hvor lenge<br />
lå jeg i<br />
sengen?<br />
Har jeg<br />
brukt<br />
sovemedisin?<br />
Hvordan var<br />
søvnen:<br />
Veldig lett,<br />
lett,<br />
middels, dyp<br />
eller veldig<br />
dyp.<br />
Har jeg hatt<br />
mareritt?<br />
67
SKJEMA 53. EVALUERING AV SØVNEN<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi opplever at vi sover bedre, kan vi evaluere søvnen på følgende måte:<br />
Hvor mange netter har jeg sovet godt den siste uken?<br />
Hvor lenge har jeg sovet om natten den siste uken?<br />
Hvor mange netter har jeg sovnet med positive tanker den siste uken?<br />
Har jeg hatt mindre angst og depresjon?<br />
Hvor mange dager har jeg fungert godt på dagtid?<br />
68
SKJEMA 54. FYSISK TRENING<br />
Navn: Dato:<br />
For å evaluere nytten av fysisk treningen på en mer effektiv måte kan vi bruke<br />
følgende skjema:<br />
Hvilken type<br />
trening har jeg<br />
benyttet meg av?<br />
Hvor lenge har jeg<br />
trent?<br />
Har jeg merket en<br />
bedre fysisk form?<br />
69<br />
Har treningen gitt<br />
meg noen nye<br />
tanker?<br />
Hvordan kan disse<br />
tankene hjelpe<br />
meg til å mestre<br />
livet på en bedre<br />
måte?
SKJEMA 55. HVOR PÅ KROPPEN KAN JEG<br />
KJENNE KROPPSLIGE SMERTER,<br />
UBEHAG ELLER MUSKELSPENNINGER<br />
Navn: Dato:<br />
Vi forbindelse med psykiske symptomer kan vi også kjenne på fysiske problemer.<br />
For å bli meir bevisst på hvor på kroppen vi kjenner smerte kan vi krysse av her:<br />
70
SKJEMA 56. HVORDAN HAR<br />
BEHANDLINGSKONTAKTEN<br />
FUNGERT?<br />
Navn: Dato:<br />
En vellykket behandling handler om et godt samarbeid. Hvordan har kontakten med<br />
behandleren fungert? Har vi opplevet tillit og trygghet? Hva har hjulpet? Hvis vi<br />
tenker over følgende setninger, hva vil vi da si?<br />
Målsettingen har vært riktig.<br />
Behandlingsmodellen har fungert.<br />
Samtalene har hatt en god struktur.<br />
Det har blitt fokusert på ressurser og mestring.<br />
Jeg har fått god hjelp med mine praktiske problemer.<br />
Kontakten mellom pasient og behandler har vært god<br />
Jeg har fått tilstrekkelig med informasjon.<br />
Jeg har fått tilstrekkelig med omsorg.<br />
Behandleren har vist tilstrekkelig innlevelse.<br />
Behandleren har vist kjærlighet.<br />
Jeg har fått respekt fra behandleren.<br />
Jeg har blitt akseptert som den jeg er.<br />
Jeg har opplevd ærlighet fra behandleren.<br />
Taushetsplikten har blitt praktisert på en god måte.<br />
71<br />
Nei Delvis Ja
SKJEMA 57. KARTLEGGING AV BEDRING OG<br />
MESTRING VED AVSLUTNINGEN OG<br />
UNDERVEIS I BEHANDLINGEN<br />
Navn: Dato:<br />
Det er ikke alltid lett å kartlegge bedring og mestring. Dagsformen kan variere,<br />
men viss vi tar utgangspunkt i hvordan vi har hatt det siste måneden vil vi få et mer<br />
pålitelig svar. Vi svarer bare på de problemområdene som er aktuelle for oss.<br />
Depresjon<br />
Mani/hypomani<br />
Sosial fobi/angst for å bli sett<br />
Agorafobi/angst for å være alene<br />
Generalisert angst<br />
Enkel fobi/spesifikke fobier<br />
Sykdomsangst/hypokondri<br />
Panikk<br />
Tvang<br />
Spiseproblemer<br />
Sinne/aggresjon<br />
Mistenksomhet<br />
Hallusinasjoner<br />
Søvnproblemer<br />
Familierelasjoner<br />
Sosialt nettverk<br />
Sosial fungering<br />
Skam/skyld<br />
Personlige grenser<br />
Selvhevdelse<br />
Sjalusiproblemer<br />
Rusproblemer<br />
Konsentrasjonsproblemer<br />
Sorgproblemer<br />
Selvmordstanker<br />
Fysiske problem<br />
Husarbeid<br />
Fritidsaktiviteter<br />
Økonomi<br />
Boligforhold<br />
Utdannelse og arbeid<br />
Oppnådd<br />
bedring eller<br />
mestring<br />
72<br />
Delvis<br />
bedring eller<br />
mestring<br />
Ikke<br />
bedring eller<br />
mestring
SKJEMA 58. HVA HAR JEG HATT MEST NYTTE AV<br />
UNDER BEHANDLINGEN<br />
Navn: Dato:<br />
Når vi avslutter en behandling er det nyttig å se tilbake på hva som har vært nyttig.<br />
Det er ikke sikkert at vi har fått alle disse tilbudene som står her. Vi svarer bare på<br />
de som er aktuelle. Kryss av fra 0 (ikke noe) til 10 (meget stort) på hver av<br />
spørsmålene?<br />
En god relasjon<br />
med<br />
behandler?<br />
Kroppsbevissthetsterapi?<br />
Undervisning.<br />
Nye<br />
kunnskaper om<br />
psykiske<br />
problemer som<br />
jeg har lest<br />
eller hørt?<br />
Fokus på<br />
tidligere<br />
opplevelser,<br />
individuelt<br />
og i gruppe?<br />
Kreative<br />
behandlingsformer?<br />
(musikk og<br />
uttrykksterapi)<br />
Egeninnsats<br />
og hjemmeoppgaver?<br />
Fokus på<br />
problemskapende<br />
tanker,<br />
individuelt<br />
og i gruppe?<br />
Fysisk<br />
aktivitet?<br />
Praktisk<br />
hjelp med<br />
økonomi,<br />
arbeid,<br />
utdannelse<br />
og bolig?<br />
Bistand frå<br />
NAV?<br />
73<br />
Problemløsningsgruppe?<br />
Atferdstrening,<br />
eksponeringsterapi,<br />
individuelt eller i<br />
gruppe?<br />
Familiesamtaler? <br />
Oppmerksomhetstrening?<br />
Støtte og<br />
samtale<br />
med andre<br />
pasienter?<br />
Medisiner?
SKJEMA 59. HVILKE TANKEFORANDRINGER HAR<br />
HATT STØRST BETYDNING?<br />
Navn: Dato:<br />
Et viktig tegn på at vi har fått det bedre er at vi har fått nye tanker som skaper<br />
mestring. Kryss av fra 0 (ikke noe) til 10 (meget stort) på hver av spørsmålene.<br />
Beskriv de nye tankene.<br />
Nye tanker om<br />
fortiden?<br />
Nye tanker om<br />
meg selv her og<br />
nå?<br />
74<br />
Nye tanker om<br />
andre og om<br />
verden?<br />
Nye tanker om<br />
framtiden?
SKJEMA 60. SJEKKLISTE FOR VARSELSIGNALER<br />
VED SYMPTOMER PÅ BIPOLAR<br />
LIDELSE<br />
Navn: Dato:<br />
Ved depresjon må vi se etter:<br />
1 Problemer med å sove.<br />
2 Mangel på energi. Føler seg trøtt.<br />
3 Har problemer med å komme opp om morgenen.<br />
4 Orker ikke å treffe folk. Orker ikke å ta telefonen.<br />
5 Liker ikke lenger å lese for barna. Finner ingenting å glede seg over.<br />
6 Forventer det verste. Er mer følsom og sårbar.<br />
7 Slutter å høre på musikk eller å lese bøker. Har problemer med å<br />
konsentrere seg.<br />
Ved mani må vi se etter:<br />
1 Problemer med å sove.<br />
2 Er blitt mer aktiv og energisk. Går fortere med bestemte steg. Spiller for<br />
eksempel mer piano.<br />
3 Er mer opplagt om morgenen. Trenger mindre søvn.<br />
4 Tar kontakt med flere. Har lange telefonsamtaler om kveldene. Blir mer<br />
pratsom, snakker høyt og føler seg selvsikker. Vil bestemme over andre.<br />
5 Kjøper mer. Blir mer seksuelt aktiv.<br />
6 Blir fort irritert. Alt går for seint. Har problemer med å sitte stille. Får<br />
konsentrasjonsproblemer. Leser mindre en før.<br />
7 Har mer selvtillit enn vanlig. Føler seg mer kreativ. Tenker raskere. Får<br />
livlige assosiasjoner.<br />
75
SKJEMA 61. SJEKKLISTE FOR VARSELSIGNALER<br />
VED SYMPTOMER PÅ PSYKOSE<br />
Navn: Dato:<br />
For å hindre tilbakefall er det viktig å bli kjent med varselsignalene. Denne sjekklisten kan<br />
være nyttig å bruke når en blir usikker på om symptomene er i ferd med å komme tilbake.<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
Jeg har ingen interesse av å<br />
gjøre noe<br />
Jeg bryr meg lite om hvordan<br />
jeg er kledd eller ser ut<br />
Jeg ser lite håp for framtiden<br />
Jeg har konsentrasjonsvansker<br />
eller vansker med å tenke rett<br />
Mine tanker er så raske at jeg<br />
ikkje klarer å følge med<br />
6 Jeg føler meg fjern i forhold til<br />
venner og familie<br />
7 Religion er av stor betydning for<br />
meg<br />
8 Jeg har vanskelig for å ta<br />
avgjørelser<br />
9 Jeg er plaget av tanker jeg ikke<br />
blir kvitt<br />
10 Jeg har søvnproblemer<br />
11 Jeg møter sjelden mine venner<br />
12 Jeg er i dårlig form uten grunn<br />
13 Jeg føler meg følsom og nervøs<br />
14 Jeg kjenner meg deprimert eller<br />
verdiløs<br />
15 Jeg har vanskelig for å huske<br />
ting<br />
16 Jeg spiser svært lite<br />
17 Jeg kommer dårlig overens med<br />
familie og venner<br />
18 Jeg føler at andre gjør narr av<br />
meg, de ler og snakker om meg<br />
19 Jeg synes ikke at noe er<br />
morsomt<br />
20 Jeg føler meg anspent<br />
21 Min tale er uforståelig for andre<br />
22 Jeg blir irritert for småting<br />
23 Jeg er for aggressiv eller<br />
avvisende<br />
24 Jeg har vonde drømmer<br />
25 Jeg har tanker om å skade meg<br />
Sjelden Under kriser Ofte<br />
76
eller ta livet mitt<br />
26 Jeg har ofte smerter og plager<br />
27 Jeg er redd for å bli gal<br />
28 Jeg har tanker om å skade eller<br />
drepe andre<br />
29 Jeg drikker mye alkohol eller<br />
bruker narkotika<br />
30 Jeg synes deler av kroppen<br />
forandrer seg<br />
31 Jeg føler at omgivelsene er<br />
fremmede eller uvirkelige<br />
32 Jeg sover mye<br />
33 Folk forteller meg at jeg<br />
oppfører meg annerledes enn<br />
jeg bruker å gjøre<br />
34 Jeg er opptatt av seksuelle<br />
tanker<br />
35 Jeg kommer lett i krangel<br />
36 Jeg føler meg redd i situasjoner<br />
som jeg tidligere opplevde som<br />
OK<br />
37 Jeg går ned i vekt<br />
38 Jeg legger på meg<br />
39 Jeg føler at andre ikke bryr seg<br />
om meg<br />
40 Jeg føler at andre prøver å<br />
skade meg eller gjøre meg<br />
vondt<br />
77
SKJEMA 62. KRISEPLAN<br />
Ved alvorlige psykiske lidelser kan vi ha nytte av å sette opp en kriseplan som vi<br />
kan bruke ved eventuelle til bakefall.<br />
KRISEPLAN<br />
Hvis jeg har varselsignaler for tilbakefall, kan jeg ha nytte av en kriseplan.<br />
Foruten meg selv bør pårørende, behandleren, fastlegen og eventuelt andre<br />
hjelpere ha gjenpart av denne planen.<br />
Mine varselsignaler for tilbakefall er:<br />
1 ................................................<br />
2.................................................<br />
3....................................................<br />
4.................................................<br />
5...................................................<br />
6...................................................<br />
Hvilke tiltak kan jeg gjøre selv uten å søke hjelp?<br />
Hvem er min kontaktperson hvis jeg trenger hjelp?<br />
………………………………………………………………………………..<br />
Telefonnummer…………………………………<br />
Hvem skal jeg kontakte hvis jeg ikke får svar?<br />
Telefonnummer til legevakten: Dato:<br />
Pasientens underskrift: Behandlerens underskrift:<br />
78
SKJEMA 63. SAMTYKKEERKLÆRING VED BILDE-<br />
ELLER LYDOPPTAK<br />
Bilde eller lydopptak kan være nyttig i behandlingen, i veiledning, i undervisning og<br />
til forsking. Hvis opptakene også skal brukes til undervisning og forskning må dette<br />
avtales spesielt.<br />
For pasienten:<br />
Jeg, …………………………………………………………………………….., gir herved mitt samtykke til<br />
at behandlingstimene blir tatt opp på video eller lydbånd. Opptakene skal kun<br />
brukes i behandlingen, og ved veiledning av behandler dersom ikke annet er avtalt.<br />
Opptakene skal oppbevares utilgjengelig for uvedkommende og vil slettes når<br />
behandlingen avsluttes.<br />
Sted: …………………………… Dato: ………………….<br />
-------------------------------------------------------------------------------<br />
Underskrift<br />
For behandler:<br />
Opptakene vil kun benyttes i behandlingen eller i veiledningssammenheng dersom<br />
ikke annet er avtalt. Opptakene skal arkiveres på forsvarlig måte og vil slettes ved<br />
avsluttet behandling.<br />
Sted: …………………………… Dato: ………………….<br />
-------------------------------------------------------------------------------<br />
Underskrift<br />
79
SKJEMA 64. TAUSHETSPLIKT<br />
Behandlere har en juridisk taushetsplikt. Pasienter har en moralsk taushetsplikt.<br />
Hvis en deltar i en gruppe med ande pasienter kan det skape trygghet hvis alle<br />
pasientene skriver under taushetsplikt.<br />
Jeg forplikter meg herved til å ikke dele fortrolige opplysninger<br />
med andre.<br />
Navn:<br />
Dato:<br />
80