Innhold 1/2010 - Mediahuset i Göteborg AB
Innhold 1/2010 - Mediahuset i Göteborg AB
Innhold 1/2010 - Mediahuset i Göteborg AB
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Møtet var preget av en varm og vennlig atmosfære som ga opphav til diskusjon av<br />
flere nye samarbeidsprosjekter. Mange likte den relativt lille størrelsen av møtet<br />
som gjorde det lettere å komme i kontakt med hverandre. Det var sterke ønsker om å føre<br />
dette møteforum videre.”<br />
vurdere behandling med ACE/ARB hemmere,<br />
statiner og acetylsalisylsyre, i tillegg<br />
til en tidlig og effektiv behandling av selve<br />
vaskulittsykdommen. Husk acetylsalisylsyre<br />
til pasienter med temporal arteritt!<br />
Mary Chester Wasko (Pittsburgh), Solveig<br />
Wållberg-Jonsson (Umeå), Anne Grete<br />
Semb (Oslo) og Miroslav Vlcek (Slovakia),<br />
Søren Jacobsen (København) samt<br />
et bredt panel av eksperter drøftet faktorer<br />
som bidrar til økt kardiovaskulær risiko<br />
ved revmatoid artritt, samt strategi for<br />
kardiovaskulær profylakse ved inflammatorisk<br />
revmatisk sykdom.<br />
Pier Luigi Meroni (Milano) og Martyna<br />
Meissner (Warszawa) drøftet klinisk<br />
betydning av antifosfolipid-antistoffer.<br />
Selv om disse kan delta i den trombotiske<br />
komponenten av aterotrombose, finnes<br />
det ikke overbevisende kliniske data som<br />
kunne bekrefte akselerert dannelse av aterosklerotiske<br />
lesjoner hos pasienter med<br />
antifosfolipid-antistoffer.<br />
Det ble også diskutert sammenheng mel-<br />
lom depresjon, inflammasjon og kardiovas- kulær sykdom (Knut Hestad, Lillehammer/<br />
Trondheim), og mellom tannstatus/tannhygiene<br />
og kardiovaskulær sykdom og revmatoid<br />
artritt (Marcello Riggio, Glasgow).<br />
Pier Luigi Meroni (Milano) og Ivana Hollan.<br />
Pier Luigi er kjent blant annet for sin forskning<br />
innen antifosfolipid antistoffer og antistoffer<br />
mot endoteliale celler.<br />
Forskere fra Glasgow la frem meget interessante funn av B-celler, BAFF, APRIL, citrullinerte<br />
proteiner, heat shock protein 47 og bakterier i aorta hos koronarsyke pasienter. Hos pasientene<br />
med revmatoid artritt ble det observert annerledes bakterieflora i aorta enn hos pasientene<br />
uten revmatoid artritt.<br />
Magne Fagerhol (Oslo) snakket om en ny,<br />
foreløpig upublisert, faktor i serum som<br />
har et stort potensiale til å fungere som<br />
en ny biomarkør av kardiovaskulær risiko.<br />
Ivana Hollan (Lillehammer), Ø. Førre<br />
(Oslo), Kelly Shields (Pittsburgh), Carl<br />
S. Goodyear, Samuel Curran og Marcello<br />
Riggio (Glasgow) beskrev inflammasjon<br />
i blodårer og myokard. Subintimal<br />
inflammasjon i dype lag av blodårer hos<br />
pasienter med koronar sykdom forekommer<br />
overraskende hyppig, og forekomsten<br />
er relatert til og blodårenes disposisjon<br />
til aterosklerose (forekomsten er høyere<br />
i aorta enn i arteria mammaria interna<br />
og vena saphena). Forekomsten av subintimal<br />
inflammasjon i aorta er høyere hos<br />
pasienter med inflammatorisk revmatisk<br />
sykdom, hos røykere, og hos pasienter<br />
med aktuelle/opererte aortaaneurismer<br />
enn hos andre. Ved nærmere karakteris-<br />
tikk av inflammatoriske biomarkører i de<br />
subintimale lag ble det observert blant<br />
annet B-celler, BAFF, APRIL, pentraxin<br />
3 og komplementfaktorer. Av potensielle<br />
antigener i de subintimale vaskulære lag<br />
ble det observert blant annet citrullinerte<br />
proteiner, heat shock proteiner og bakterier.<br />
Foruten inflammasjon i store kar er det<br />
påvist også inflammasjon (proinflammatoriske<br />
cytokiner, adhesjonsmolekyler) i små<br />
kar i hjertet og i selve myokardceller hos<br />
pasienter med koronar sykdom, og denne<br />
inflammasjonen er mer uttalt hos pasienter<br />
med inflammatoriske revmatiske sykdommer<br />
enn hos andre. Dessuten er den<br />
mer uttalt i hjertet enn i skjelettmuskel.<br />
Det er mulig at småkar- og myokardaffeksjon<br />
bidrar til økt hjertekarsykelighet ved<br />
inflammatorisk revmatisk sykdom.<br />
ivAnA HOLLAn<br />
Lege, Phd<br />
Revnatismesykehuset A/S<br />
LIllehammer<br />
Norsk Rheumabulletin Nummer 1 • <strong>2010</strong> 29
Change language