30.07.2013 Views

Åpenhet om hvordan en har det - Mental Helse Ungdom

Åpenhet om hvordan en har det - Mental Helse Ungdom

Åpenhet om hvordan en har det - Mental Helse Ungdom

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

fagartikkel åp<strong>en</strong>het<br />

foreldr<strong>en</strong>es atferd gj<strong>en</strong>n<strong>om</strong> samtal<strong>en</strong>, la<br />

barnet få snakke <strong>om</strong> sine følelser og erfaringer<br />

med sykd<strong>om</strong>m<strong>en</strong>, la dem forklare de<br />

samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>g<strong>en</strong>e de ser mell<strong>om</strong> sykd<strong>om</strong>m<strong>en</strong><br />

og tidligere h<strong>en</strong>delser for derigj<strong>en</strong>n<strong>om</strong> å<br />

kunne bidra til å oppklare feilforståelser.<br />

Små barn i førskole og tidlig skolealder tr<strong>en</strong>ger<br />

no<strong>en</strong> «knagger» å h<strong>en</strong>ge inntrykk<strong>en</strong>e<br />

sine på. I d<strong>en</strong>ne alder<strong>en</strong> <strong>har</strong> barn lettere for<br />

å forstå vanskelige opplevelser gj<strong>en</strong>n<strong>om</strong><br />

bilder <strong>en</strong>n gj<strong>en</strong>n<strong>om</strong> begreper. Når <strong>det</strong> er<br />

åp<strong>en</strong>bart at foreldre <strong>har</strong> psykiske lidelser<br />

bruker no<strong>en</strong> krisepsykologer uttrykket<br />

tanke sykd<strong>om</strong>mer. Det er bedre å snakke <strong>om</strong><br />

at mor <strong>har</strong> fått no<strong>en</strong> mørke tanker <strong>en</strong>n å<br />

snakke <strong>om</strong> depressive tanker. Når man <strong>har</strong><br />

fått mange mørke tanker i ho<strong>det</strong> blir man<br />

Tlf. 23 16 76 60 Fax. 23 16 76 52<br />

34<br />

MagasiNet voksNe for barN<br />

3/2012<br />

slit<strong>en</strong> og orker ikke å gjøre så mye. Det er<br />

bedre å snakke <strong>om</strong> at far <strong>har</strong> hatt så mange<br />

sinte tanker inne i ho<strong>det</strong> at han <strong>har</strong> fått <strong>en</strong><br />

tankesykd<strong>om</strong> med feiltanker i ste<strong>det</strong> for å<br />

snakke <strong>om</strong> aggresjon eller personlighetsforstyrrelse<br />

hvis barnet <strong>har</strong> opplevd <strong>en</strong><br />

voldelig far. Eldre barn i s<strong>en</strong> skolealder og<br />

ungd<strong>om</strong>salder vil i større grad forstå<br />

gj<strong>en</strong>n<strong>om</strong> dagligtal<strong>en</strong>s begreper. At mor er<br />

lei seg og far er slit<strong>en</strong> og blir fort sint er<br />

beskrivelser s<strong>om</strong> de vil kj<strong>en</strong>ne seg igj<strong>en</strong> i.<br />

Disse beskrivels<strong>en</strong>e bør ikke skyves bort fra<br />

bevissthet<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> heller lagres under trygge<br />

rammer der de kan h<strong>en</strong>tes frem for å<br />

suppleres med ny informasjon etter hvert<br />

s<strong>om</strong> barnet blir eldre og <strong>har</strong> større forutsetninger<br />

for å få dypere innsikt i d<strong>en</strong><br />

psykiske lidels<strong>en</strong>. De <strong>en</strong>kle og billedlige<br />

forklaring<strong>en</strong>e barnet fant når <strong>det</strong> var lite vil<br />

ikke være ufor<strong>en</strong>lig med de mer avanserte<br />

forståels<strong>en</strong> de vil få når de blir eldre slik at<br />

<strong>det</strong> opplever at de <strong>har</strong> fått h<strong>en</strong>siktsmessig<br />

informasjon og ikke løgn eller fortielse<br />

gj<strong>en</strong>n<strong>om</strong> oppvekst<strong>en</strong>.<br />

<strong>det</strong> er utviklet familiesamtaler der barne-<br />

perspektivet er ivaretatt og s<strong>om</strong> <strong>har</strong> vist seg<br />

å kunne ha <strong>en</strong> forebygg<strong>en</strong>de effekt på utvikling<br />

av psykiske helseplager hos barn med<br />

psykisk syke foreldre (Beardslee et al 2003,<br />

Reedtz 2009). Det er viktig at foreldr<strong>en</strong>e får<br />

hjelp til å ta barnets perspektiv for å forstå<br />

<strong>hvordan</strong> d<strong>en</strong> psykiske lidels<strong>en</strong> virker inn på<br />

barna. Og <strong>det</strong> er viktig at samtaleleder<strong>en</strong><br />

blir <strong>en</strong>ig med foreldr<strong>en</strong>e <strong>om</strong> <strong>hvordan</strong><br />

sykd<strong>om</strong>m<strong>en</strong> skal forklares til barna.<br />

Familiesamtaler med barn består s<strong>om</strong> regel<br />

av tre k<strong>om</strong>pon<strong>en</strong>ter. D<strong>en</strong> første er med<br />

foreldr<strong>en</strong>e al<strong>en</strong>e der man forbereder samtal<strong>en</strong><br />

med barna og foreldr<strong>en</strong>e får gitt<br />

utrykk for deres bekymring for barna. D<strong>en</strong><br />

andre k<strong>om</strong>pon<strong>en</strong>t<strong>en</strong> kan være samtale med<br />

barna al<strong>en</strong>e der barna får tilpasset informasjon<br />

<strong>om</strong> foreldr<strong>en</strong>es psykiske lidelse og at<br />

barna får mulighet til å fortelle <strong>om</strong> sine<br />

opplevelser og forståelse. D<strong>en</strong> tredje<br />

k<strong>om</strong>po n<strong>en</strong>t<strong>en</strong> vil s<strong>om</strong> regel være å ha<br />

samtale med barna og foreldr<strong>en</strong>e samm<strong>en</strong>.<br />

Foreldre og barn får hjelp til å snakke <strong>om</strong><br />

sin situasjon, <strong>hvordan</strong> d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte opplever<br />

d<strong>en</strong> og hva famili<strong>en</strong> tr<strong>en</strong>ger hjelp til (Trovik<br />

& Rognmo 2011).<br />

barn avslører fortielser og usannheter<br />

meget raskt, m<strong>en</strong> de greier ikke alltid å forstå<br />

hva s<strong>om</strong> skjer og i hvilke samm<strong>en</strong>h<strong>en</strong>ger<br />

<strong>det</strong> skjer. Risiko<strong>en</strong> for at barnet utvikler<br />

psykiske helseproblemer ligger i d<strong>en</strong><br />

usikker het<strong>en</strong> og angst<strong>en</strong> s<strong>om</strong> fortiels<strong>en</strong>e<br />

fører med seg. Samtidig er barn lojale overfor<br />

sine foreldre. De søker derfor ikke trøst<br />

hos andre når de er lei seg, og de vil forsøke<br />

å dekke over <strong>det</strong> synlige i foreldr<strong>en</strong>es<br />

psykiske lidelse. Angst<strong>en</strong> for <strong>det</strong> usikre i<br />

foreldr<strong>en</strong>es tilstand i k<strong>om</strong>binasjon med<br />

anstr<strong>en</strong>gels<strong>en</strong>e med å dekke over problem<strong>en</strong>e<br />

s<strong>om</strong> sykd<strong>om</strong>m<strong>en</strong> skaper vil kunne<br />

være mer belast<strong>en</strong>de <strong>en</strong>n et barn kan tåle.<br />

<strong>Åp<strong>en</strong>het</strong> overfor barn s<strong>om</strong> er pårør<strong>en</strong>de <strong>om</strong><br />

foreldr<strong>en</strong>es sykd<strong>om</strong> er derfor viktig i<br />

arbei<strong>det</strong> med beskyttelse av barn. l<br />

referanser<br />

Beardslee, W.R., Gladstone, T.R.G., Wright, J.E., &<br />

Cooper, A.G. (2003). A family-based approach to<br />

the prev<strong>en</strong>tion of depressive sympt<strong>om</strong>s in childr<strong>en</strong><br />

at risk: Evid<strong>en</strong>ce of par<strong>en</strong>tal and child change.<br />

Pediatrics, Official Journal of the American Academy<br />

of Pediatrics, 112 (2), 119-131<br />

Haugland, B. S. M., Ytterhus, B., & Dyregrov, K.<br />

(2012). Barn s<strong>om</strong> pårør<strong>en</strong>de. Oslo: Abstrakt forlag<br />

AS.<br />

Lov <strong>om</strong> <strong>Helse</strong>personell. § 10a. <strong>Helse</strong>personells plikt<br />

til å bidra til å ivareta mindreårige barn s<strong>om</strong> pårør<strong>en</strong>de.<br />

Reedtz, C. (2009). Barneperspektivsamtal<strong>en</strong>,<br />

ungsinn.uit.no<br />

Raundal<strong>en</strong>, M. & Schultz, J-H. (2008). Kan vi<br />

snakke med barn <strong>om</strong> alt? Oslo: Pedagogisk Forum.<br />

Spesialisthelsetj<strong>en</strong>estelov<strong>en</strong>. § 3-7a. Om barneansvarlig<br />

personell mv.<br />

Torvik, F. A. & Rognmo, K. (2011). Barn av foreldre<br />

med psykiske lidelser eller alkoholmisbruk: Omfang<br />

og konsekv<strong>en</strong>ser. Folkehelseinstituttet. Rapport<br />

2011:4.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!