ABC om urinveiene for deg med ryggmargsskade - brukere
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KIRURGISK BEHAndlIng<br />
Ders<strong>om</strong> man ikke oppnår tilfredsstillende<br />
resultater <strong>med</strong> intermitterende<br />
kateterisering og <strong>med</strong>ikamenter, kan<br />
det bli aktuelt <strong>med</strong> kirurgisk<br />
behandling.<br />
Det er viktig at all kirurgisk behandling<br />
nøye tilpasses den enkelte. Grundig<br />
utredning og in<strong>for</strong>masjon er viktig,<br />
og pasienten må være både fysisk<br />
og psykisk skikket til å gjenn<strong>om</strong>gå<br />
denne <strong>for</strong>m <strong>for</strong> behandling. Et kirurgisk<br />
inngrep kan ha s<strong>om</strong> konsekvens at det<br />
<strong>for</strong> eksempel blir veldig viktig å tappe<br />
urinen regelmessig <strong>med</strong> et kateter.<br />
Du må være helt inn<strong>for</strong>stått <strong>med</strong> alle<br />
konsekvenser før en eventuell<br />
operasjon.<br />
Det anbefales å ha samtaler <strong>med</strong><br />
st<strong>om</strong>iterapeut og/eller uroterapeut før<br />
det <strong>for</strong>etas en avgjørelse. Henvisning<br />
sendes så til urolog s<strong>om</strong> vurderer alle<br />
relevante opplysninger nøye før endelig<br />
avgjørelse tas sammen <strong>med</strong> den det<br />
gjelder.<br />
Her følger en oversikt over aktuelle<br />
inngrep:<br />
Botulinum toxin-A (Botox)<br />
Botox er kun en av flere typer av<br />
stoffet Botulinum toxin-A s<strong>om</strong> er i<br />
bruk i dag.<br />
Ders<strong>om</strong> en overaktivitet i blæren ikke<br />
kan kontrolleres <strong>med</strong> blæredempende<br />
<strong>med</strong>ikamenter, kan det <strong>for</strong>søkes injeksjoner<br />
<strong>med</strong> Botulinum toxin-A i<br />
blæreveggen. Dette er en metode<br />
man har drevet <strong>med</strong> siden 1999.<br />
Urologen benytter et cystoskop (et<br />
instrument <strong>for</strong> å se inn i blæren) og<br />
<strong>for</strong>deler injeksjonene på flere steder i<br />
blæreveggen. Om det gjøres i narkose<br />
eller under lokalbedøvelse avhenger<br />
av hva pasienten opplever av smerte/<br />
ubehag under behandlingen. Effekten<br />
er ikke varig, og ny behandling etter<br />
3-6 måneder er vanlig. Alle må læres<br />
opp i ren intermitterende kateterisering<br />
før behandling, da muligheter <strong>for</strong> total<br />
urinretensjon (bortfall av egen vannlatningsevne)<br />
<strong>for</strong>eligger.<br />
19