ABC om trykksår og ryggmargsskade - helsepersonell
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Risikofaktorer for <strong>trykksår</strong> hos personer med <strong>ryggmargsskade</strong>:<br />
• skadenivå<br />
• skade<strong>om</strong>fang (k<strong>om</strong>plett/ink<strong>om</strong>plett skade)<br />
• redusert mobilitet<br />
• tap av hudfølelse<br />
• bortfall av muskelmasse<br />
• nedsatt sirkulasjon<br />
• nedsatt temperaturregulering<br />
• lekkasje fra blære/tarm<br />
• spasmeproblematikk<br />
Andre risikofaktorer s<strong>om</strong> spiller inn:<br />
• dårlig allmenntilstand<br />
• høy alder (over 70 år)<br />
• over-/undervekt/feilernæring<br />
• hormon-/hudforandringer<br />
• feilstillinger<br />
• tilleggssykd<strong>om</strong>mer/røyking/rusmisbruk<br />
• nedsatt psykisk helse<br />
• sosiale <strong>og</strong> etniske forhold<br />
• tidligere <strong>trykksår</strong>/arrvev<br />
• ikke riktig tilpasset, slitt eller manglende utstyr<br />
• manglende kunnskap hos den s<strong>om</strong> er skadet <strong>og</strong>/eller hjelpeapparatet<br />
2. Hudvurdering<br />
Se etter alle tegn på hudforandringer<br />
ved stell/undersøkelser hvor pasienten<br />
trenger din hjelp både morgen <strong>og</strong><br />
kveld.<br />
• røde merker på trykkutsatte <strong>om</strong>råder<br />
er allerede et sår!<br />
• se etter hevelse eller harde hudpartier<br />
• se etter hudavskrapning, blemmer<br />
eller blåmerker<br />
• kjenn etter temperaturforandringer<br />
• gi pasienten opplæring i hudvurdering,<br />
f.eks. ved hjelp av speil<br />
• ta bilder for dokumentasjon av<br />
status <strong>og</strong> utvikling<br />
• vurder sittetid <strong>og</strong> snuregime i seng<br />
opp mot hudens utseende, sitte-/<br />
liggeunderlag <strong>og</strong> pasientens allmenntilstand<br />
18
Change language