análise comparativa da capacidade de contração do ... - Unama

1. INTRODUÇÃO
A recente acepção de incontinência urinária (IU) determinada pela International
Continence Society (ICS) corresponde a qualquer perda involuntária de urina (ABRAMS et
al, 2003). A antecedente definição, que considerava unicamente incontinência urinária às
perdas que acarretassem desconforto social ou higiênico às pacientes, tornou-se inapropriada
pela extrema subjetividade do que consiste em “problema social ou higiênico”.
A incontinência urinária é um problema freqüente que pode afetar mulheres de todas
as faixas etárias, com prevalência que varia entre 25 a 45% dependendo do tipo da
incontinência, da população analisada e do critério empregado para o diagnóstico (HAY-
SMITH et al., 2007).
Aproximadamente 200 milhões de pessoas no mundo apresentam determinado tipo de
IU, com predomínio em mulheres que em homens e estimando-se que uma em cada quatro
mulheres tem perda de urina (ORTIZ, 2004).
No Brasil, estudos sobre a prevalência da IU são escassos e são restritos a bando
populacionais específicos como: idosos, mulheres, diabéticos, etc.. Em uma averiguação
populacional domiciliar feito em Campinas-SP, concluiu-se que das 456 mulheres
climatéricas entrevistadas, 35% relataram perda de urina aos esforços (GUARISI et al., 2001).
A incontinência urinária de esforço (IUE) é definida pela ICS como a perda
involuntária de urina no esforço físico, espirro ou tosse (ABRAMS et al., 2003). Contudo, de
acordo com a padronização e terminologia da ICS, a IUE pode ser considerada como um
sintoma (quando a paciente refere a perda de urina aos esforços), como um sinal (quando o
médico nota a perda de urina no exame físico) ou uma condição, sendo observada durante a
cistometria de fluxo (quando há perda involuntária de urina durante elevação da pressão
abdominal, na falta de uma contração do músculo detrusor). (RADLEY et al., 2004)
Segundo Guarisi, apud Moller et al. (2000), estudando a prevalência de sintomas
urinários em mulheres de 40 a 60 anos, advertiram 16% de incontinência urinária de esforço,
tendo um aumento em sua prevalência dos 40 aos 55 anos e um decréscimo após essa idade.
A incontinência urinária feminina é um problema mundial de saúde e com o avanço na
expectativa de vida torna-se uma condição que acomete um número cada vez mais extenso de
pessoas, provocando um dano clínico, social, sexual, psíquico e econômico à paciente. Kenton
(2006), afirma que nos Estados Unidos, o choque econômico para a sociedade e para a mulher
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