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análise comparativa da capacidade de contração do ... - Unama

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dura e inclinar-se para frente para apoiar os antebraços nos joelhos, com as coxas e pés<br />

afasta<strong>do</strong>s. O períneo fica contra o assento <strong>da</strong> ca<strong>de</strong>ira, <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> que há algum feedback <strong>do</strong><br />

estímulo sensorial <strong>do</strong> períneo, e uma mu<strong>da</strong>nça <strong>de</strong> sensação é geralmente visível sobre a saí<strong>da</strong><br />

pélvica durante a <strong>contração</strong>.<br />

Segun<strong>do</strong> Caetano (2004), os exercícios induzem a troca <strong>de</strong> fibras musculares através<br />

<strong>de</strong> contrações repetitivas <strong>do</strong> períneo, procuran<strong>do</strong> trabalhar ambas as fibras rápi<strong>da</strong>s e lentas,<br />

usa<strong>do</strong>s originalmente para melhorar o tono muscular, aju<strong>da</strong>n<strong>do</strong>-as com incontinência urinária<br />

<strong>de</strong> esforço. A bola suíça, oferece uma gama <strong>de</strong> informações proprioceptivas muito váli<strong>da</strong>s<br />

para o assoalho pélvico, portanto, é muito utiliza<strong>da</strong> associa<strong>da</strong> com os exercícios <strong>de</strong><br />

cinesioterapia <strong>de</strong> Kegel.<br />

Para Amaro e Gameiro (2002), a cinesioterapia é utiliza<strong>da</strong> como forma <strong>de</strong> tratamento,<br />

ten<strong>do</strong> como base <strong>de</strong> que os movimentos voluntários repeti<strong>do</strong>s proporcionam o aumento <strong>da</strong><br />

força muscular, uma resistência à fadiga, melhoran<strong>do</strong> a mobili<strong>da</strong><strong>de</strong>, a flexibili<strong>da</strong><strong>de</strong> e a<br />

coor<strong>de</strong>nação muscular<br />

Esta terapêutica é isenta <strong>de</strong> efeitos colaterais e morbi<strong>da</strong><strong>de</strong>, diferentemente <strong>da</strong>s<br />

cirurgias. Por isso, atualmente, o tratamento fisioterapêutico está sen<strong>do</strong> muito utiliza<strong>do</strong> em<br />

razão <strong>do</strong> seu resulta<strong>do</strong> positivo no tratamento <strong>da</strong> incontinência urinária. (GÉO; LIMA, 2001).<br />

Dobben et al., (2006) e Tjandra et al., (2007), sugerem que programas envolven<strong>do</strong><br />

exercícios <strong>do</strong> assoalho pélvico po<strong>de</strong> ser emprega<strong>do</strong>s como primeira opção <strong>de</strong> tratamento para<br />

pacientes com sintomas leves a mo<strong>de</strong>ra<strong>do</strong>s sem anormali<strong>da</strong><strong>de</strong>s subjacentes, em parte, porque<br />

eles são seguros e in<strong>do</strong>lores, porém não excluem o insucesso <strong>do</strong> tratamento.<br />

A Cinesioterapia <strong>de</strong> reeducação <strong>do</strong> AP abrange basicamente a realização <strong>do</strong>s<br />

exercícios <strong>de</strong> Kegel que tem como objetivo trabalhar a musculatura perineal para o tratamento<br />

<strong>da</strong> hipotonia <strong>do</strong> assoalho pélvico (SANTOS, 2004). No entanto, estu<strong>do</strong>s mostram que 30%<br />

<strong>da</strong>s mulheres não conseguem exercitar corretamente a musculatura <strong>do</strong> assoalho pélvico, por<br />

isso se recomen<strong>da</strong> que os músculos ab<strong>do</strong>minais, glúteos e adutores, permaneçam em repouso<br />

ou em tensão constante na tentativa <strong>de</strong> evitar a <strong>contração</strong> conjunta (PRADO et al., 2003).<br />

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