Manual do Comitê Transfusional - Hospital Alemão Oswaldo Cruz
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IV-B-12- CONSERVAÇÃO E TRANSPORTE DE PLAQUETAS<br />
Os concentra<strong>do</strong>s plaquetários devem ser armazena<strong>do</strong>s sob agitação constante. Uma<br />
vez retira<strong>do</strong>s <strong>do</strong>s agita<strong>do</strong>res eles devem ser transfundi<strong>do</strong>s o mais rapidamente possível.<br />
As plaquetas devem ser transportadas e conservadas a temperaturas entre 20 e 24 ºC.<br />
IV-B-13- PLAQUETAS POR AFÉRESE X PLAQUETAS RANDÔMICAS<br />
A diferença básica <strong>do</strong>s <strong>do</strong>is tipos de concentra<strong>do</strong>s de plaquetas é a exposição <strong>do</strong><br />
paciente a um menor número de <strong>do</strong>a<strong>do</strong>res quan<strong>do</strong> ele é transfundi<strong>do</strong> com plaquetas obtidas<br />
de <strong>do</strong>a<strong>do</strong>r único (por aférese), sen<strong>do</strong>, portanto, menor o risco residual da transfusão.<br />
IV-B -14- TROMBOCITOPENIA E ANEMIA<br />
Recomenda-se que a <strong>do</strong>sagem de hemoglobina em pacientes com trombocitopenia<br />
e/ou refratários à transfusão de plaquetas, seja mantida acima de 8g/dl.<br />
IV-B-15- REAÇÕES ADVERSAS À TRANSFUSÃO DE PLAQUETAS<br />
As reações adversas mais freqüentes são: reação transfusional febril não hemolítica<br />
(RTFNH), reações urticariformes, contaminações bacterianas, alo-imunização, Doença <strong>do</strong><br />
Enxerto Versus Hospedeiro-<strong>Transfusional</strong> (T-GVHD), <strong>do</strong>enças infecciosas causadas por<br />
vírus ou protozoários transmiti<strong>do</strong>s pelo sangue e Edema Agu<strong>do</strong> Não Cardiogênico<br />
Relaciona<strong>do</strong> à Transfusão (TRALI, <strong>do</strong> inglês transfusion-related acute lung injury).<br />
IV-C- TRANSFUSÃO DE PLASMA FRESCO CONGELADO<br />
IV-C- 1- DEFINIÇÃO<br />
O Plasma é a parte líquida <strong>do</strong> sangue. Constituí<strong>do</strong> basicamente de água,<br />
aproximadamente 7% de proteínas (albumina, globulinas, fatores de coagulação e outras),<br />
2% de carboidratos e lipídeos.<br />
IV-C- 2- OBTENÇÃO<br />
O Plasma Fresco Congela<strong>do</strong> (PFC) pode ser obti<strong>do</strong> a partir da centrifugação de uma<br />
unidade de sangue total ou por meio de equipamento separa<strong>do</strong>r de células (Aférese) e<br />
congela<strong>do</strong> em até no máximo 8 (oito) horas após a coleta, para que se garanta a viabilidade<br />
<strong>do</strong>s fatores de coagulação. Se congela<strong>do</strong> após este prazo passa a se chamar Plasma Comum,<br />
o qual não é mais utiliza<strong>do</strong> para transfusão.<br />
IV-C – 3 - CARACTERÍSTICAS<br />
Uma unidade de PFC tem um mínimo de 170 ml de volume e é conserva<strong>do</strong> congela<strong>do</strong> em<br />
temperatura inferior a -20°C. Após descongela<strong>do</strong> deve ser transfundi<strong>do</strong> em até no máximo<br />
6 (seis) horas, devi<strong>do</strong> à labilidade de alguns fatores de coagulação.<br />
IV-C - 4- INDICAÇÕES<br />
Em virtude <strong>do</strong>s riscos inerentes às transfusões e da disponibilidade de<br />
hemoderiva<strong>do</strong>s específicos, atualmente as indicações terapêuticas da transfusão de plasma<br />
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