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Manual do Comitê Transfusional - Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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VI- TRANSFUSÃO DE SANGUE ESPECÍFICO – DOAÇÃO<br />

ESPECÍFICA<br />

VI-1 –Conceito<br />

Trata-se da transfusão de hemocomponentes cuja <strong>do</strong>ação (Doação Específica) foi<br />

realizada especificamente para determina<strong>do</strong> paciente. Na <strong>do</strong>ação para este tipo de<br />

transfusão o candidato deverá preencher os mesmos requisitos para <strong>do</strong>ação de unidade não<br />

específica, além da compatibilidade ABO/Rho(D) entre o <strong>do</strong>a<strong>do</strong>r e o paciente.<br />

VI-2- Indicação<br />

Pode ser indicada para pacientes que apresentam anticorpos contra antígenos de alta<br />

freqüência ou uma combinação de anticorpos tal, que dificulta o encontro de sangue<br />

compatível; paciente politransfundi<strong>do</strong> cujos membros da família possam prover os<br />

hemocomponentes, principalmente plaquetas por aférese HLA compatíveis; ou crianças<br />

com trombocitopenia aloimune neonatal cuja mãe possa <strong>do</strong>ar plaquetas por aférese.<br />

VI-3- Solicitação médica<br />

O paciente ou seu acompanhante deverá apresentar ao Serviço de Hemoterapia uma<br />

solicitação médica para este tipo de transfusão.<br />

VI-4- Informações ao paciente<br />

O paciente será informa<strong>do</strong> que nem todas as unidades <strong>do</strong>adas ficarão disponíveis<br />

para transfusão específica, pois além <strong>do</strong> possível descarte de alguma unidade por exame<br />

sorológico reagente, pode também haver alguma com incompatibilidade ABO/Rho(D) com<br />

o mesmo.<br />

VI-5- Irradiação de hemocomponentes <strong>do</strong>a<strong>do</strong>s por parente de 1º. Grau<br />

Em situações de parentesco de 1º grau, para prevenção de Doença <strong>do</strong> Enxerto<br />

Contra o Hospedeiro - <strong>Transfusional</strong> (T-DECH ) - ver referência no item IV-A, subitem 8 e<br />

item IV-B, subitem10-, a unidade de concentra<strong>do</strong> de hemácias e/ou de concentra<strong>do</strong> de<br />

plaquetas deverá ser irradiada.<br />

VI-6- Não utilização da unidade <strong>do</strong>ada<br />

Caso a unidade <strong>do</strong> hemocomponente não seja transfundida no paciente específico<br />

até o momento de sua alta, ela passará a ser reintegrada ao estoque <strong>do</strong> Serviço de<br />

Hemoterapia, fican<strong>do</strong> disponibilizada para transfusão em outros pacientes. Se o médico<br />

solicitante da transfusão de sangue específico tiver interesse em manter a unidade reservada<br />

por mais tempo, deverá comunicar o fato ao médico <strong>do</strong> Serviço de Hemoterapia para que<br />

juntos determinem um prazo para reintegração da unidade ao estoque.<br />

VI-7 – Comentários<br />

As solicitação deste tipo de transfusão para as indicações não referidas devem ser<br />

desestimuladas, pois além de contrariar a legislação vigente da ANVISA em relação ao<br />

anonimato <strong>do</strong> <strong>do</strong>a<strong>do</strong>r, o expõe no caso de um seus testes sorológicos apresentar resulta<strong>do</strong><br />

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