Manual do Comitê Transfusional - Hospital Alemão Oswaldo Cruz
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VI- TRANSFUSÃO DE SANGUE ESPECÍFICO – DOAÇÃO<br />
ESPECÍFICA<br />
VI-1 –Conceito<br />
Trata-se da transfusão de hemocomponentes cuja <strong>do</strong>ação (Doação Específica) foi<br />
realizada especificamente para determina<strong>do</strong> paciente. Na <strong>do</strong>ação para este tipo de<br />
transfusão o candidato deverá preencher os mesmos requisitos para <strong>do</strong>ação de unidade não<br />
específica, além da compatibilidade ABO/Rho(D) entre o <strong>do</strong>a<strong>do</strong>r e o paciente.<br />
VI-2- Indicação<br />
Pode ser indicada para pacientes que apresentam anticorpos contra antígenos de alta<br />
freqüência ou uma combinação de anticorpos tal, que dificulta o encontro de sangue<br />
compatível; paciente politransfundi<strong>do</strong> cujos membros da família possam prover os<br />
hemocomponentes, principalmente plaquetas por aférese HLA compatíveis; ou crianças<br />
com trombocitopenia aloimune neonatal cuja mãe possa <strong>do</strong>ar plaquetas por aférese.<br />
VI-3- Solicitação médica<br />
O paciente ou seu acompanhante deverá apresentar ao Serviço de Hemoterapia uma<br />
solicitação médica para este tipo de transfusão.<br />
VI-4- Informações ao paciente<br />
O paciente será informa<strong>do</strong> que nem todas as unidades <strong>do</strong>adas ficarão disponíveis<br />
para transfusão específica, pois além <strong>do</strong> possível descarte de alguma unidade por exame<br />
sorológico reagente, pode também haver alguma com incompatibilidade ABO/Rho(D) com<br />
o mesmo.<br />
VI-5- Irradiação de hemocomponentes <strong>do</strong>a<strong>do</strong>s por parente de 1º. Grau<br />
Em situações de parentesco de 1º grau, para prevenção de Doença <strong>do</strong> Enxerto<br />
Contra o Hospedeiro - <strong>Transfusional</strong> (T-DECH ) - ver referência no item IV-A, subitem 8 e<br />
item IV-B, subitem10-, a unidade de concentra<strong>do</strong> de hemácias e/ou de concentra<strong>do</strong> de<br />
plaquetas deverá ser irradiada.<br />
VI-6- Não utilização da unidade <strong>do</strong>ada<br />
Caso a unidade <strong>do</strong> hemocomponente não seja transfundida no paciente específico<br />
até o momento de sua alta, ela passará a ser reintegrada ao estoque <strong>do</strong> Serviço de<br />
Hemoterapia, fican<strong>do</strong> disponibilizada para transfusão em outros pacientes. Se o médico<br />
solicitante da transfusão de sangue específico tiver interesse em manter a unidade reservada<br />
por mais tempo, deverá comunicar o fato ao médico <strong>do</strong> Serviço de Hemoterapia para que<br />
juntos determinem um prazo para reintegração da unidade ao estoque.<br />
VI-7 – Comentários<br />
As solicitação deste tipo de transfusão para as indicações não referidas devem ser<br />
desestimuladas, pois além de contrariar a legislação vigente da ANVISA em relação ao<br />
anonimato <strong>do</strong> <strong>do</strong>a<strong>do</strong>r, o expõe no caso de um seus testes sorológicos apresentar resulta<strong>do</strong><br />
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