Sobre Cirurgia das Feridas do Coração e Pericárdio
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um assunto <strong>do</strong> mais palpitante interesse,<br />
não deixariam tratar condignamente.<br />
Ocupar-me hei somente <strong>das</strong> feri<strong>das</strong> <strong>do</strong><br />
coração com abertura <strong>do</strong> pericárdio, fazen<strong>do</strong><br />
preceder esse estu<strong>do</strong> de ligeiras referências<br />
às causas produtoras <strong>das</strong> outras lesões.<br />
Rupturas <strong>do</strong> coração<br />
Vejamos quais as causas que podem ser<br />
incrimina<strong>das</strong> como produtoras desta classe<br />
de lesões:<br />
Em primeiro logar vem um grupo de<br />
traumatismos cardíacos, que, às vezes mínimos<br />
e insignificantes —pois constituem<br />
actos da vida normal—carecem duma predisposição<br />
especial <strong>do</strong> coração para que, no<br />
momento em que actuam, a ruptura possa<br />
dar-se (rupturas espontâneas). Por outro<br />
la<strong>do</strong>, surge um novo grupo, em que um certo<br />
número de condições mecânicas, reuni<strong>das</strong><br />
no momento <strong>do</strong> acidente, fazem rasgar o<br />
músculo cardíaco com a mesma intensidade<br />
com que o choque traumático se produziu<br />
(rupturas por estali<strong>do</strong>).<br />
As rupturas espontâneas, como disse, carecem<br />
duma especial predispoeição <strong>do</strong> músculo<br />
cardíaco, o qual, torna<strong>do</strong> friável pelas<br />
alterações de desintegração <strong>das</strong> suas túnicas<br />
contrácteis, se encontra também impotente