Sobre Cirurgia das Feridas do Coração e Pericárdio
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bilidade de lesões produzi<strong>das</strong> pelos projécteis;<br />
e que, sen<strong>do</strong> elas dependentes de várias<br />
condições, é impossível dar-se uma lei geral,<br />
que possa servir para a sua classificação.<br />
* » *<br />
As feri<strong>das</strong> indirectas <strong>do</strong> coração, penetrantes<br />
ou não, correspondem secundariamente<br />
a fracturas de costelas ou <strong>do</strong> esterno,<br />
produzi<strong>das</strong> por violentos traumatismos da<br />
parede torácica, em indivíduos precipita<strong>do</strong>s,<br />
atropela<strong>do</strong>s, soca<strong>do</strong>s, vitima<strong>do</strong>s por acidentes<br />
industriais, etc.<br />
Encontram-se dispersos na literatura médica<br />
vários casos de feri<strong>das</strong> deste género,<br />
corresponden<strong>do</strong> a ferida a um fragmento<br />
ósseo de fractura de costela ou <strong>do</strong> esterno.<br />
Petinío refere três casos em que fragmentos<br />
de fractura costal ss cravaram no coração<br />
; a morte foi imediata e devia dar-se por<br />
shock, visto que a ausência de hemopericárdio<br />
em tal fazia pensar. Nestas circunstâncias<br />
é inútil qualquer tratamento.<br />
Creio, porém, que, em certos casos, um<br />
curto intervalo de tempo mediará entre o<br />
acidente e a morte, tornan<strong>do</strong> possível uma<br />
intervenção.