Sobre Cirurgia das Feridas do Coração e Pericárdio
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A análise <strong>das</strong> estatísticas não leva a<br />
considerar o prognóstico como terrivelmente<br />
assusta<strong>do</strong>r, antes faz crer na possibilidade<br />
duma sobrevivência algo demorada,<br />
suficiente para uma intervenção eficaz.<br />
O prognóstico está dependente de vários<br />
factores, entre os quais convêm mencionar<br />
os seguintes: Complicações pleuro-pulmonares;<br />
modalidade da ferida, sua extensão<br />
e cavidade cardíaca atingida; idade <strong>do</strong> feri<strong>do</strong>,<br />
<strong>do</strong>enças preexistentes e infecções subsequentes.<br />
A complicação pleuro-pulmonar deve ser<br />
tomada muito em conta, pois que esta serosa<br />
é muito sensível ás infecções.<br />
E a mais frequente <strong>das</strong> complicações, o<br />
que não é de estranhar, pois que, por via da<br />
reflexão pleural, só uma pequena parte da<br />
área cardíaca está a descoberto <strong>das</strong> pleuras<br />
(triângulo extra-pleural).<br />
Se atentarmos na disposição <strong>das</strong> pleuras<br />
e na sua relação com o coração e pericárdio,<br />
fácil nos é afirmar a gravidade da complicação<br />
e, por conseguinte, formular o prognóstico.<br />
A disposição da linha de reflexão da<br />
pleura costal para a pleura mediastínica<br />
levantou várias discussões e criou várias<br />
opiniões. To<strong>das</strong> serão <strong>do</strong> agra<strong>do</strong> <strong>do</strong>s seus<br />
progenitores; to<strong>das</strong> elas defensáveis desde