5 A 8 / SET - Conselho Brasileiro de Oftalmologia

PÔSTERES
P 025
TRANSPLANTE LAMELAR COM FEMTOSECOND LASER PARA
O TRATAMENTO DE CÓRNEAS IRREGULARES PÓS CIRURGIA
REFRATIVA
Marcio Zapparoli, Carlos Gustavo Bonfadini Rocha e Hamilton Moreira
Hospital de Olhos do Paraná - Curitiba (PR)
Objetivo: Descrever uma série de três casos de pacientes com irregularidade
corneana pós-cirurgia refrativa submetidos a transplante corneano lamelar anterior
profundo com laser femtosegundo (FALK). Método: Este estudo foi aprovado por
comitê de ética em pesquisa. Três pacientes com irregularidade corneana significativa
pós cirurgia refrativa, sendo um após cirurgia incisional e dois após LASIK, foram
selecionados para o procedimento. Todos os procedimentos foram realizados sob
anestesia tópica. A análise pré-operatória foi realizada através do exame clínico,
topografia corneana e paquimetria ultrassônica. Os três pacientes foram submetidos
ao FALK criando-se um leito lamelar homogêneo na interface da córnea
doadora e receptora. Trépano corneano descartável foi utilizado para completar
o corte regular da borda do botão no tecido doador e receptor. Completou-se o
procedimento com sutura simples, pontos separados, utilizando-se fio mononylon
10,0. Resultados: Nesta série de casos, nenhuma complicação intraoperatória
ocorreu. Em uma semana de pós-operatório, nenhum olho apresentou sinais de
inflamação, as córneas estavam transparentes e reepitelizadas e a pressão
intraocular normal. Acuidade visual não corrigida e corrigida melhorou em todos os
pacientes quando comparada ao exame pré-operatório, e todos os olhos apresentaram
córneas claras na última visita pós-operatória, em um seguimento de três
meses até um ano. Conclusões: O uso do femtosecond laser melhorou a precisão
e segurança dos transplantes corneanos lamelares. Os resultados preliminares
da técnica descrita indicam que este é um método eficaz, seguro e com baixo índice
de complicações no tratamento destas córneas irregulares. Estudos futuros prospectivos,
randomizados, comparativos e com amostra maior de casos são
necessários para confirmar nossos resultados e determinar os riscos e incidência
de complicações relacionadas à técnica.
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TRATAMENTO DE DEMODEX FOLLICULORUM COM POMADA
DE CIPROFLOXACINO COM DEXAMETASONA NA BLEFARITE
CRÔNICA REFRATÁRIA
Fernando Eiji Sakassegawa Naves, Brenda Biagio Chiacchio, Daniela Akemi
Miyamoto, Diego Ricardo Hoshino Ruiz, Flavio Holzhchuh, Ricardo Holzhchuh,
Richard Yudi Hida, Ruth Miyuki Santo
Universidade de São Paulo (USP) - São Paulo (SP)
Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento com pomada de ciprofloxacino com
dexametasona em pacientes portadores de blefarite crônica refratária, nos casos
em que a presença do Demodex folliculorum foi verificada. Método: Foi realizado
um estudo prospectivo, experimental, envolvendo 13 pacientes (26 olhos) com
média etária de 50,4 ± 21,0 anos, portadores de blefarite crônica. Foram incluídos
pacientes com presença de blefarite crônica, que apresentassem Demodex
folliculorum nos cílios. Todos os pacientes deste estudo foram analisados um dia
antes e 30 dias depois do tratamento com pomada de ciprofloxacino com
dexametasona. Foram analisados: (1) medida da altura do menisco lacrimal, (2)
tempo de ruptura do filme lacrimal, (3) quantificação da lesão da superfície ocular
com fluoresceína e rosa bengala, (4) teste de Schirmer I e (5) quantificação do
número absoluto de parasitas presentes na amostra dos cílios retirados. Os
pacientes foram tratados com a medicação aplicada em margem palpebral de 8/8 h
por 30 dias. Resultados: Após o tratamento com pomada combinado de ciprofloxacino
com dexametasona, foi observada melhora da média da altura do menisco
lacrimal (p