5 A 8 / SET - Conselho Brasileiro de Oftalmologia

More documents

Recommendations

Info

P ÔSTERES P 069 MIDRÍASE INDUZIDA POR ANESTESIA DURANTE BLEFARO- PLASTIA Francisco de Calazans Chevarria, André Luiz Selonke de Souza, Angelino Julio Cariello, Liberdade Cezaro Salerno, Luciely Gramulha, Marta Fellippo Sartori, Pedro Henrique Abujamra, Roberto Novaes C. Horovitz Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem - Joinville (SC) Objetivo: Avaliar o diâmetro pupilar antes e imediatamente após cirurgia de blefaroplastia cosmética. Método: Pacientes com diagnóstico de dermatocálase foram submetidos a blefaroplastia bilateral pelo mesmo cirurgião. Todas as cirurgias foram realizadas sob anestesia local (bloqueio do nervo frontolacrimal e infiltração subcutânea) usando uma solução de lidocaína 2% e bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:100.000. Os diâmetros pupilares de todos os pacientes foram medidos com uma régua milimetrada sob as mesmas condições de iluminação. O teste T para amostras pareadas foi utilizado para comparar os valores de diâmetros pupilares antes e após a cirurgia. Resultados: Blefaroplastia foi realizada em 10 pacientes, sem intercorrências. Oito destes eram do sexo feminino (80%). A idade variou entre 45 e 59 anos, com uma média de 54,6 ± 5,7 anos. O diâmetro pupilar médio foi 4,1 ± 0,6 mm e 7,8 ± 0,8 mm, antes e após a cirurgia, respectivamente (p=0,023). Conclusões: Blefaroplastia realizada sob anestesia local com solução contendo vasoconstritor pode causar midríase e deve ser considerada um fator de risco para bloqueio pupilar agudo em pacientes predispostos. P 070 OBSTRUÇÃO DE VIAS LACRIMAIS EM PACIENTES SUBMETI- DOS A RADIOIODOTERAPIA Suzana Matayoshi, Fabricio Lopes da Fonseca, Patricia Lunardelli Universidade de São Paulo (USP) - São Paulo (SP) Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico, a dose de radioiodo utilizada, a presença de obstrução de vias lacrimais e de sinais e sintomas extraoculares associados ao uso do radiofármaco em pacientes com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireóide e submetidos à radiodoterapia. Método: Estudo retrospectivo com levantamento de dados epidemiológicos e sintomas associados à radioiodoterapia. A obstrução de vias lacrimais foi documentada através de exame contrastado (dacriocistografia). Foram descritos os achados e intercorrências intraoperatórios. Resultados: Apresentamos uma série de 17 pacientes com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide e submetidos a radiodoterapia. A idade variou entre 30 e 80 anos, com 52,9% dos pacientes (9 indivíduos) com idade menor ou igual a 49 anos. A dose cumulativa de radioiodo foi maior do que 150 mCi, com dose maior e maior número de sessões na presença de metástases captadoras. Em 64,7% dos pacientes (11 indivíduos) a obstrução de vias lacrimais foi bilateral, com resolução total pós-cirurgia em 88,2% dos pacientes (15 indivíduos) e parcial em 26,6% (4 indivíduos) dos pacientes, que apresentaram recidiva unilateral após correção bilateral da obstrução. Observou-se também dilatação de saco lacrimal e sangramento intraoperatório aumentado em pacientes jovens. Sintomas nasais e aumento de glândulas salivares estiveram presentes em 41,1% dos pacientes (7 indivíduos). Conclusões: O acometimento de vias lacrimais é secundário à captação do radiofármaco pela mucosa do ducto nasolacrimal, com subsequentes inflamação, edema e fibrose, levando à obstrução. O conhecimento dessa complicação é fundamental para o estudo de intervenções preventivas e terapêuticas precoces. P 071 PREVISIBILIDADE DO TESTE DA FENILEFRINA NA CONJUN- TIVOMULLERECTOMIA Taís Burmann Mendonça, Alexandre Seminotti Marcon, Laura Medeiros Rota, Paulo Cavinato, Tiago Moraes Rizzato, Tiana Gabriela Burmann Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre - Porto Alegre (RS) Objetivo: A conjuntivomullerectomia é uma técnica utilizada para correção de ptose palpebral e é indicada em casos com boa função do músculo levantador da pálpebra e teste da fenilefrina positivo. Esse estudo tem por objetivo comparar o resultado do teste da fenilefrina (TF) com o resultado pós-operatório (PO) e, assim, avaliar a capacidade desse teste em prever o resultado cirúrgico. Método: Foram selecionados 22 pacientes com ptose palpebral, boa função do músculo levantador e TF positivo. Os principais dados pesquisados foram: 1) medida computadorizada da distância margem reflexo (MRD) no pré-operatório (antes e após a instilação do colírio de fenilefrina a 10%) e no PO de conjuntivomullerectomia 2) realização ou não de blefaroplastia simultânea. Foi utilizado o algoritmo sugerido por Puttermann, que recomenda ressecção de 8,25 mm de Müller e conjuntiva para casos em que, após a instilação do colírio de fenilefrina, obtém-se a posição ideal da pálpebra ptótica; nos casos de hipocorreção no TF (pálpebra mais baixa que o desejado), resseca-se 9,5 mm e para casos de hipercorreção (pálpebra mais alta que o esperado), 6,5 mm. Resultados: Em 10 olhos foi realizada apenas conjuntivomullerectomia e, em 23, blefaroplastia associada no mesmo ato cirúrgico. A simetria palpebral, considerada como sendo uma diferença de no máximo 1 mm entre as pálpebras, foi obtida em 21 dos 22 pacientes. A análise estatística mostrou que há correlação significativa entre a MRD pós-fenilefrina e a MRD pós-operatória. Conclusões: O estudo realizou a medida da MRD com o auxílio do processamento computadorizado de imagens, que é uma metodologia mais acurada, e sugeriu que o TF se mostra capaz de predizer o resultado PO. P 072 ATENÇÃO EM REABILITAÇÃO VISUAL DE IDOSOS COM BAI- XA VISÃO E/OU CEGUEIRA Zelia Zilda Lourenço de Camargo Bittencourt, Maria Elisabete R. Gasparetto, Maria Ines R. Nobre, Rita de Cassia I. Montilha, Sonia C. Arruda Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Campinas (SP) Objetivo: Caracterizar a população de idosos que busca um serviço universitário de reabilitação visual, verificar as causas da deficiência visual dessa população e descrever o atendimento multidisciplinar a eles oferecido no programa de reabilitação. Método: O estudo transversal retrospectivo foi realizado no CEPRE (CE) Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitação da UNICAMP, por meio de consulta ao banco de dados do serviço. Foram levantados dados sociodemográficos, causa da deficiência visual e atendimento proposto aos pacientes idosos atendidos no período de 2004 a 2011. Resultados: Verificou-se que 46 pacientes tinham idade entre 60 e 88 anos, idade média de 70,6 anos, 24% cegos e 76% com baixa visão. As causas mais frequentes da cegueira foram a retinopatia diabética (54,5%) e o glaucoma (18,2%) e da baixa visão, a degeneração macular relacionada à idade (37,2%) e descolamento de retina (17,2%). Os atendimentos multidisciplinares oferecidos aos idosos com DV priorizaram as necessidades/dificuldades apresentadas por eles e pelos familiares. Estes atendimentos objetivaram o acolhimento, a orientação sobre direitos, elaboração do luto da perda visual, o desenvolvimento de habilidades visando a autonomia e independência nas atividades cotidianas e orientações nutricionais. Em relação aos pacientes com cegueira trabalhou-se com o sistema Braille e informática com sistemas sonoros além de atividades de orientação e mobilidade. Aos idosos com baixa visão priorizou-se a utilização de recursos ópticos prescritos pelo oftalmologista, propiciando o uso da visão residual nas atividades de leitura e escrita e do cotidiano. Conclusões: Os atendimentos reabilitacionais devem ter prioridade aos idosos por estimularem a independência e autonomia com melhoria na auto-estima, nas relações familiares e sociais. PÔSTERES XXXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA Textos sem revisão editorial pelos Arquivos Brasileiros de Oftalmologia Arq Bras Oftalmol. 2011;74(4 Supl):21-47 39
PÔSTERES P 073 ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DO INTERIOR SERGIPANO Fábio Ursulino Reis Carvalho, Marcus Vinícius Melo do Amaral, Tatiane Reis Fonseca, Allan Cezar da Luz Souza, Gustavo Barreto de Melo, Fernanda Maria Silveira Souto Hospital Universitário (UFS) - Aracaju (SE) Objetivo: Avaliar a frequência de baixa acuidade visual e afecções oculares em crianças de baixa renda de duas cidades do interior sergipano. Método: Crianças (entre 6 e 12 anos), provenientes das cidades de Itabi (IDH=0,623) e Cristinápolis (IDH=0,577), foram convidadas a participar dessa avaliação por meio de convocação pública. Como critério de inclusão, todas precisavam ser alunas de escolas públicas dessas cidades. Todas foram submetidas à inspeção ocular externa, exame da motilidade extrínseca e medida da acuidade visual (AV) através da tabela de Snellen realizados por estudantes de medicina treinados. Aquelas com acuidade visual ≤ 0,4, presença de anormalidades na motilidade ocular ou outras patologias foram subsequentemente avaliadas por oftalmologistas por meio de cicloplegia, refratometria e oftalmoscopia indireta. Resultados: Itabi: 86 crianças, 51% do sexo feminino, foram triadas. A idade média foi 8,7 (± 2,6 anos); a AV média no OD foi 0,82 (± 0,24) e 0,8 (± 0,28) no OE. Destas, 13 crianças (15% - 22 olhos) necessitaram de avaliação mais detalhada. Deste subgrupo, houve 11 casos (50%) de astigmatismo miópico simples, 5 (38,4%) casos de miopia, 2 casos (15,3%) de cada um destes: astigmatismo hipermetrópico composto (AHC), astigmatismo miópico composto (AMC) e astigmatismo miópico simples (AMS) e hipermetropia, 1 caso (7,6%) de astigmatismo misto (AM). Causas não-refracionais representaram 7,6% dos casos. Cristinápolis: 108 crianças, 58% do sexo feminino, foram triadas. A idade média foi 8,2 (± 1,7 anos); AV média no OD foi 0,82 (± 0,19) e 0,81 (± 0,23) no OE. 11 crianças (10,2% - 17 olhos) necessitaram de avaliação mais detalhada. Deste subgrupo, houve 6 (35%) casos de AMC, 2 (12%) casos de cada um destes: AHS, AHC, AM e hipermetropia. Houve suspeita de ceratocone em 6 (35%) olhos. Conclusões: No interior sergipano, as principais ametropias causadoras de BAV grave são astigmatismo miópico simples e composto. P 074 PERFIL DOS PACIENTES DIABÉTICOS ATENDIDOS NO AMBULA- TÓRIO DE OFTALMOLOGIA DO HOSPITAL DE VIAMÃO EM 2010 Mariluce Silveira Vergara, André de Jesus Simoni, Manuel Augusto Pereira Vilela Instituto de Oftalmologia Ivo Corrêa-Meyer - Porto Alegre (RS) / Universidade Federal de Pelotas (UFPel) - Pelotas (RS) Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico do paciente diabético atendido neste município, bem como a relação entre controle metabólico, nível de acometimento visual e complicações no exame de fundo de olho. Método: Estudo transversal. Foram selecionados aleatoriamente pacientes diabéticos e esses responderam questionário e submeteram-se a exame oftalmológico. Foi utilizado o programa Stata 11,0 para análise dos dados. Resultados: A amostra foi composta por 103 pacientes, dos quais 72 (70%) eram do sexo feminino, 66 (64%) de cor branca, idade média dos pacientes foi de 59 anos, 66 (64%) com renda aproximada de 1 salário mínimo, 60 (54%) tinham ensino fundamental incompleto, 78 (75%) referiam história familiar positiva, 47 (45%) apresentaram controle metabólico regular, 56 (54%) realizavam acompanhamento nutricional como podiam, 53 (51%) referiram outras doenças sistêmicas, 75 (72%) apresentaram acuidade visual, com a melhor correção, de 20/40 ou melhor no olho direito e 76 (73%) no olho esquerdo, 29 pacientes usavam insulina, 54 (53%) com exame de fundo de olho normal e 33 (32%) apresentaram retinopatia diabética não proliferativa leve. Foram estatisticamente significativas as relações entre complicações retinianas com o uso de insulina e também com o controle glicêmico. Também foi observado relação entre a baixa de visão com escolaridade, idade e baixa renda. Conclusões: Tendo em vista os dados obtidos no estudo, observa-se nítida relação do controle glicêmico, bem como os fatores que o determinam, com o desenvolvimento de retinopatia diabética e a consequente baixa de visão. Na população analisada replica-se a condução inadequada da doença, reforçando a necessidade de adoção de medidas mais amplas para melhorar o controle e prevenir as complicações do diabete mellitus. P 075 POR QUE FALTOSOS A PROJETOS DE SAÚDE OCULAR? Newton Kara José, Regina de Souza Carvalho, Regina Noma Universidade de São Paulo (USP) - São Paulo (SP) Objetivo: Identificar obstáculos ao comparecimento para exame oftalmológico de escolares. Método: Estudo transversal. Aplicou-se um questionário, por meio de entrevista, a pais e responsáveis dos escolares, atendidos em projeto comunitário, que faltaram à primeira convocação e que compareceram à reconvocação. Escolares da primeira a quarta série do ensino fundamental, de 61 escolas municipais de Guarulhos (Brasil) em 2006, foram triados e encaminhados para exame oftalmológico completo. Facilidades oferecidas aos escolares no projeto: exame gratuito, realizado durante fins de semana, transporte gratuito, doação dos óculos e segunda oportunidade de exame aos faltosos. Resultados: Foram triados 51.509 escolares e encaminhados 14.651 (28,4%). Compareceram 8.683 (59,3%) escolares na primeira convocação. Na reconvocação dos faltosos, compareceram 2,228 (37,3%). Compôs-se amostra de 767 pais ou responsáveis, correspondendo à igual número de escolares faltosos à primeira convocação e que compareceram à reconvocação. Desses escolares: 49,2% do sexo masculino e 50,8% do sexo feminino; 60,2% nunca haviam realizado exame oftalmológico. Razões apontadas pelos responsáveis para o não-comparecimento à convocação anterior: não recebeu comunicado (35,6%), não podia faltar ao trabalho (20,6%), doença (12,4%), tinha outro compromisso (10,0%). Conclusões: A campanha de exame ocular foi a primeira oportunidade de exame para a maioria dos escolares faltosos. Apesar disso, um número significativo de pais não leva seus filhos para exame oftalmológico, mesmo quando facilidades de transporte, exame gratuito realizado em fins de semana, doação de óculos e segunda oportunidade de exame são oferecidas. Uma reconvocação aumenta apenas 15,2% (59,2% para 74,5%) na cobertura de atendimento da população-alvo. Em 87,1% dos casos de falta, as dificuldades poderiam ter sido contornadas com melhor estruturação da primeira convocação. P 076 AUTORREFRATOR PORTÁTIL ADAPTADO A TELEFONE CELULAR: VALIDAÇÃO DE PROTÓTIPO Helena Messinger Pakter, Anelise Dutra Wallau, Ankit Mohan, Gabriela Unchalo Eckert, Ivana Güntzel, Manuel Menezes Oliveira, Martha Pereira Lima Lang, Patricia Ioschpe Gus, Rames Raskar, Vitor F. Pamplona Hospital Nossa Senhora Conceição - Porto Alegre (RS) Objetivo: Testar acurácia de protótipo de autorrefrator portátil adaptado a telefone celular (NETRA - Near eye tool for refractive assessment). Método: Estudo transversal com amostragem por conveniência. Os pacientes que consultarem nos ambulatórios de oftalmologia do Grupo Hospitalar Conceição, nos meses de abril e maio de 2011, serão convidados a participar deste estudo. Serão incluídos olhos que apresentarem acuidade visual corrigida melhor que 20/40. Serão excluídos pacientes com dificuldade de comunicação e pacientes com contraindicação de cicloplegia. O tamanho da amostra foi estimado a partir de resultados de estudo piloto que encontrou uma diferença média de 0,5 ± 0,2 dioptrias, entre a prescrição oftalmológica e o NETRA. Para que seja possível estimar os valores de viés e dos limites de concordância do método de Bland-Altman com uma precisão de aproximadamente igual a 0,34 do desvio padrão, e considerando um nível de significância de 95%, serão necessários 100 olhos para a realização deste estudo. Os pacientes realizarão exame oftalmológico completo, autorrefração convencional dinâmica, medida do erro refrativo subjetivo, e NETRA. Após cicloplegia será realizado autorrefração convencional estática e autorrefração NETRA. Para a análise estatística será aplicado teste de Bland and Altman para avaliar a concordância entre métodos (medida do erro refrativo subjetivo, autorrefração tradicional e NETRA). O teste t para amostras pareadas será utilizado para apontar as diferenças entre os métodos. Resultados: A semelhança do estudo piloto, esperamos encontrar uma diferença aproximada de 0,5 dioptrias entre os métodos. Conclusões: O NETRA é uma autorrefrator portátil adaptado a telefone celular, de baixo custo, que pode auxiliar o médico na medida da refração ocular. PÔSTERES XXXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA Textos sem revisão editorial pelos Arquivos Brasileiros de Oftalmologia 40 Arq Bras Oftalmol. 2011;74(4 Supl):21-47
Page 1: ISSN 0004-2749 versão impressa A r
Page 8 and 9: Ronda Propaganda Alívio imediato e
Page 11 and 12: PUBLICAÇÃO OFICIAL DO CONSELHO BR
Page 14 and 15: EDITORIAL | EDITORIAL O XXXVI Congr
Page 17 and 18: TEMAS L IVRES TL 001 COMPARAÇÃO D
Page 19 and 20: TEMAS L IVRES TL 009 CAUSAS DE MORT
Page 21 and 22: TEMAS L IVRES TL 017 PADRÃO DE RED
Page 23 and 24: TEMAS L IVRES TL 025 SUFICIÊNCIA D
Page 25 and 26: TEMAS L IVRES TL 033 NOVO MÉTODO D
Page 27 and 28: TEMAS L IVRES TL 041 NOVO ALGORITMO
Page 31 and 32: PÔSTERES P 001 ATITUDES DE SUCESSO
Page 33 and 34: PÔSTERES P 009 COMPARAÇÃO ENTRE
Page 35 and 36: PÔSTERES P 017 CERATOPLASTIA LAMEL
Page 37 and 38: PÔSTERES P 025 TRANSPLANTE LAMELAR
Page 39 and 40: PÔSTERES P 033 SAZONALIDADE DA CER
Page 41 and 42: PÔSTERES P 041 EFEITO DO BEVACIZUM
Page 43 and 44: PÔSTERES P 049 POLIMORFISMO DO GEN
Page 45 and 46: PÔSTERES P 057 CIRURGIA DE CATARAT
Page 47: PÔSTERES P 065 ANÁLISE DE EXPRESS
Page 51 and 52: PÔSTERES P 081 ASSOCIAÇÃO DOS PO
Page 53 and 54: PÔSTERES P 089 PREVALÊNCIA DE RET
Page 55 and 56: PÔSTERES P 097 MANIFESTAÇÕES OCU
Page 57: Acesse www.cbo.com.br
Page 60 and 61: R ELATOS DE C ASOS 025. SARCOMA DE
Page 62 and 63: R ELATOS DE C ASOS 074. DOENÇA DE
Page 64 and 65: R ELATOS DE C ASOS 126. "MORNING GL
Page 66 and 67: T EMAS LIVRES, PÔSTERES E RELATOS
Page 74: T EMAS LIVRES, PÔSTERES E RELATOS
Page 77 and 78: AUTORIA Os critérios para autoria
Page 79: LISTA DE SÍTIOS DA INTERNET Interf

5 A 8 / SET - Conselho Brasileiro de Oftalmologia

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?