EDITORIAL - Revista Sobrape

R. Periodontia - Março 2011 - Volume 21 - Número 01
A INFLUÊNCIA DO TRATAMENTO PERIODONTAL
NÃO CIRÚRGICO SOBRE AS CÉLULAS BRANCAS E
VERMELHAS DO SANGUE DE PACIENTES PORTADORES
DE PERIODONTITE CRÔNICA GENERALIZADA
The influence of non-surgical periodontal treatment on white and red blood cells of patients with
chronic periodontitis
Caroline Moura 1 , Gabriela G. de Moraes 2 , Marília da S. P. Bittencourt 3 , Marilisa L. F. Terezan 4
RESUMO
A periodontite crônica é capaz de gerar uma resposta
inflamatória sistêmica subclínica e decorrentes alterações
hematológicas vêm sendo estudadas nos últimos anos.
O objetivo do nosso estudo foi desenvolver um plano
piloto para uma futura investigação sobre a influência do
tratamento periodontal não cirúrgico sobre as contagens
totais de células brancas e vermelhas do sangue de pacientes
portadores de periodontite crônica generalizada (PCG). Os
pacientes foram encaminhados pela Clínica de Diagnóstico
Bucal, tendo sido examinados e tratados periodontalmente
na Clínica de Especialização em Periodontia da Faculdade
de Odontologia da Universidade Estadual do Rio de Janeiro
(UERJ). Participaram desse estudo 8 pacientes com PCG,
fumantes e/ou não fumantes, 5 mulheres e 3 homens, com
média de idade de 49,5 anos (±9,0) e de qualquer raça.
Foram realizados exames periodontais clínicos antes e 30
dias após o tratamento periodontal não cirúrgico, nestes
mesmos períodos foram realizadas as coletas de sangue
periférico para avaliação no Laboratório de Análises Clínicas
do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Os resultados não
demonstraram diferença significativa entre as contagens
de células brancas e vermelhas, embora os parâmetros
clínicos tenham apresentado melhora significativa (P <
0,05), os níveis de hemoglobina e hematócrito tiveram uma
tendência à redução (P= 0,09 e P= 0,07, respectivamente).
Pode-se concluir que, nesse estudo piloto o tratamento
periodontal não cirúrgico não exerceu influência sobre
as células brancas e vermelhas do sangue nos pacientes
portadores de PCG. No entanto, outros estudos são
importantes para verificar essa questão.
UNITERMOS: Periodontite crônica. Células brancas.
Células vermelhas. R Periodontia 2011; 21:20-26.
1
Mestranda em Periodontia da UERJ
2
Mestranda em Periodontia da UFRJ
3
Professora do Curso de Especialização em Periodontia da UERJ
4
Cordenadora e Professora do Curso de Especialização em Periodontia da UERJ
Recebimento: 03/12/10 - Correção: 27/01/11 - Aceite: 09/02/11
INTRODUÇÃO
Doenças periodontais são um conjunto de
patologias infecciosas que acometem os tecidos
periodontais, podendo resultar na perda progressiva
de inserção conjuntiva e osso alveolar. Suas formas
mais comuns são a gengivite e as periodontites
crônica (PC) e agressiva (PA). A PC é reconhecida como
a forma mais comum de periodontite, sendo mais
prevalente em adultos, podendo, no entanto, surgir
em qualquer idade. É caracterizada pela formação de
bolsas e/ou recessão gengival, sendo a quantidade
de destruição compatível com a presença de fatores
locais. Sua prevalência e severidade aumentam com
a idade, pode afetar um número variável de dentes e
apresentar diferentes taxas de progressão (1).
O acúmulo de componentes antimicrobianos
do biofilme dental é responsável pelo início da PC
(2, 3, 4). Segundo Seymour e Heasman (5), o epitélio
juncional constitui a via pela qual toxinas, antígenos
e enzimas derivados deste biofilme, que se forma na
superfície dental, podem penetrar e atingir o tecido
conjuntivo subepitelial, iniciando um ciclo inflamatório
e de injúrias teciduais. Bactérias periodontais ou
seus produtos podem também invadir os tecidos
periodontais (6, 7, 8) e ganhar acesso à circulação
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