EDITORIAL - Revista Sobrape

R. Periodontia - 21(1):20-26
PBS e NI foram determinadas com o mesmo tipo de sonda
periodontal, manual, Williams (15mm com intervalos de 1mm)
da marca Hu-Friedy®. Tais medidas foram realizadas em seis
pontos (mesiovestibular, bucal, distovestibular, mesiolingual/
palatino, lingual/palatino e distolingual/palatino) de todos
os dentes presentes. Todos os pacientes foram submetidos
a exame radiográfico periapical completo.
Dados relativos à coleta de sangue
Previamente ao tratamento periodontal e trinta dias após
o mesmo (reavaliação), os pacientes foram encaminhados ao
Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário Pedro
Ernesto e submetidos à coleta de 10ml de sangue periférico,
depositado em tubo Vacutainer contendo EDTA, através de
punção venosa.
foram registrados. Raspagem supragengival, polimento
coronário e reforço das medidas de higiene oral foram
executados, quando necessário.
Análises laboratoriais
As células e índices da série vermelha, da série branca e as
plaquetas foram determinados através de contagem eletrônica
(HST Sysmex). A velocidade de hemossedimentação (VHS) foi
obtida através de microfotometria capilar automatizada.
Análises estatísticas
Teste não paramétrico pareado foi utilizado. O teste
T de Fischer foi usado para comparar valores obtidos nos
diferentes exames clínicos (inicial e após trinta dias). O nível
de significância foi determinado em 5% (p < 0,05).
Tratamento periodontal
Todos os pacientes foram submetidos a tratamento
periodontal não-cirúrgico que consistiu de instrução
de higiene bucal e controle de placa dental, raspagem
supragengival, polimento coronário, raspagem subgengival e
alisamento radicular. A raspagem supragengival foi realizada
através de instrumentos manuais (curetas do tipo McCall Hu-
Friedy®) e ultra-sônicos (Cavitron, Dentsply®), enquanto a
raspagem subgengival e o alisamento radicular foram feitos
somente através de instrumentos manuais (curetas do tipo
Gracey Hu-Friedy®, e limas de Hirschfeld, Hu-Friedy®). A
afiação do instrumental era feita previamente às raspagens
e durante o procedimento, sempre que necessário. Todo o
tratamento foi realizado por um único operador.
Reavaliações clínicas
Consulta para reavaliação foi feita trinta dias após o
término do tratamento. Novas medidas de PBS e NIC foram
realizadas. Os índices de placa (IP) e gengival (IG) também
Tabela 1
Comparação dos valores médios (± desvio padrão) para número de dentes e sítios, índice de placa (IP), índice gengival (IG), porcentagem de sítios
com profundidade de bolsa à sondagem (PBS) e nível de inserção clínico (NIC); iniciais e pós-tratamento (30 dias) (n=8)
Pré-tratamento Pós-tratamento P
Nº de dentes 24,9 (±4,7) 24 (± 5,3) 0,3
Nº de sítios 149,2 (±28,2) 144 (±31,9) 0,3
% de sítios com IP≥2 63,2 (±16,5) 31,5 (±22,5) 0,003
% de sítios com IG≥2 45,9 (±21,5) 25,5 (±12,0) 0,01
% de sítios com PBS entre 1-3 mm 53,0 (±17,0) 74,9 (±17,2) 0,01
% de sítios com PBS entre 4-6 mm 40,4 (±13,8) 22,1 (±15,1) 0,01
% de sítios com PBS≥7 mm 6,9 (±7,7) 3,0 (±2,7) 0,09
% de sítios com NIC entre 4-6 mm 44,0 (±12,1) 32,4 (±19,8) 0,08
% de sítios com NIC≥7 mm 11,1 (±9,6) 6,5 (±5,9) 0,1
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RESULTADOS PRELIMINARES
A maioria dos parâmetros clínicos sofreu alterações
significativas, conforme tabela 1. O número de dentes e o
número de sítios não sofreram alterações (P= 0,3 em ambos
parâmetros). A porcentagem de sítios com índices de placa (IP)
e gengival (IG) maior ou igual a 2 diminuiu significativamente
(P= 0,003, P= 0,01; respectivamente); assim como a
porcentagem de sítios com profundidade de bolsa à
sondagem (PBS) entre 4 e 6mm (P= 0,01). Já a porcentagem
de sítios com profundidade de bolsa à sondagem (PBS) entre
1 e 3mm aumentou (P= 0,01). A porcentagem de sítios com
profundidade de bolsa à sondagem (PBS) maior ou igual a
7mm e de sítios com nível de inserção clínico (NIC) entre 4 e
6mm diminuíram, porém não significativamente (P= 0,09 e
P= 0,08, respectivamente). A porcentagem de sítios com nível
de inserção clínico (NIC) maior ou igual a 7mm não sofreu
alteração (P= 0,1). Estes resultados estão demonstrados na
tabela 1.