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Etiopatogenia da Hipertensão Arterial, Riscos e Condutas ...

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Hoje utiliza-se Monitoramento Ambulatorial <strong>da</strong> Pressão<br />

<strong>Arterial</strong> (MAPA) como alternativa para “hipertensão do jaleco branco” ou<br />

controle domiciliar, ela permite que seja realiza<strong>da</strong> um grande número de<br />

medi<strong>da</strong>s, usualmente em 24 horas ou na rotina do paciente, possibilitando o<br />

conhecimento do perfil de variações <strong>da</strong> pressão arterial na vigília e no sono.<br />

Equipamentos utilizados para a medi<strong>da</strong> <strong>da</strong> pressão arterial pelo<br />

profissional, paciente ou familiar:<br />

Esfigmomanômetro de coluna de mercúrio;<br />

Esfigmomanômetro anéroide;<br />

Aparelhos oscilométricos semi ou automáticos com deflagação manual de<br />

medi<strong>da</strong> no braço, no pulso ou no dedo.<br />

Exemplos de avaliação e tratamento dentário do paciente hipertenso<br />

Avaliação<br />

Três pacientes comparecem ao consultório para tratamento<br />

dentário extenso. Em todos, verifica-se que a pressão arterial (PA) é de<br />

165/105.<br />

Paciente Nº 1 (PA 165/105). Este paciente jamais foi informado de que é<br />

hipertenso, não está tomando remédios e não se submete a exame médico<br />

há dois anos.<br />

Paciente Nº 2 (PA 165/105). Teve sua hipertensão diagnostica<strong>da</strong> três anos<br />

atrás. Atualmente, está tomando 50 mg de hidroclorotiazi<strong>da</strong> (Hydrodiuril) e<br />

0,2 mg de clonidina, por dia. O paciente não consulta o médico há mais de<br />

um ano.<br />

Paciente Nº 3 (PA 165/105). Teve sua hipertensão diagnostica<strong>da</strong> dois anos<br />

atrás. No momento, está tomando 100 mg de guanetidina e 80 mg de

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