Esquistossomose mansoni humana: Análise do papel da ... - Unifenas

INTRODUÇÃO
Estudos recentes têm traçado um esboço da importância de citocinas na
resposta imune humana à infecção esquistossomótica, e têm especulado sobre as
evidências de uma dicotomia Th1/Th2, tanto em modelos experimentais (SHER et
al., 1991; PEARCE et al., 1991; GRYZCH et al, 1991), como no homem. Vários
laboratórios têm estudado o papel das citocinas IL-2, IL-4 e IFN-γ na resposta imune
de células humanas a antígenos brutos ou fracionados de S. mansoni.
ZWINGENBERGER et al. (1989) demonstraram que a secreção de IL-2 por células
de sangue periférico de pacientes portadores das formas INT e HS não tratados,
estimulados in vitro com Pokeweed Mitogen (PWM), foi significativamente mais baixa
em relação a pacientes não infectados. Baixos níveis de IL-2 também foram
detectados após estimulação por antígenos de verme adulto ou de ovo. Após
tratamento com praziquantel, os níveis de IL-2 produzido por células de sangue
periférico dos pacientes portadores da forma intestinal foi restaurada em 3 meses,
enquanto que em pacientes portadores da forma clínica HS, esses níveis foram
restaurados após 6 meses de tratamento. Alguns estudos têm demonstrado um
desequilíbrio na relação IL-4/IFN-γ em cultura estimulada de linfócitos de pacientes
infectados, com ausência da produção de IFN-γ em níveis detectáveis e elevação
considerável de IL-4 (ZWINGENBERGER et al, 1991; BAHIA-OLIVEIRA et al 1992).
ARAÚJO e colaboradores (1994) mostraram resultados semelhantes aos
descritos acima para células de pacientes infectados, demonstrando, ainda, que a
inibição da secreção de IFN-γ estimulada por antígeno não era dependente da carga
parasitária do paciente.
Apesar dos trabalhos acima citados apresentarem resultados importantes
sobre a secreção de citocinas por células mononucleares de pacientes moradores
de área endêmica, há ainda necessidade de se conhecer melhor o papel das
subpopulações de linfócitos T CD4+ do tipo 1 e 2 na regulação da resposta imune na
esquistossomose mansoni humana.
Dentre as citocinas já descritas envolvidas na regulação de respostas Th1
e Th2 na esquistossomose humana, vários estudos tem demonstrado que a IL-10
parece exercer, como na infecção experimental, uma atividade reguladora sobre a
imunidade mediada por células (RIBEIRO et al. 1993; GROUX et al. 1996; ARAÚJO
et al. 1996; MALAQUIAS et al. 1997). GROUX e colaboradores (1996) mostraram
que a IL-10 bloqueia a produção de IL-2, GM-CSF e IFN-γ. KING e colaboradores
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