Uma estrutura estratégica para a prevenção e controlo da ... - Jhpiego
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Infecção Palúdica durante a Gravidez•Quadro 1 : Contribuição do paludismo a anemia, baixo peso à nascença e a mortali<strong>da</strong>de emlactentesAdverse Problema health de saúde event% du % of totalAnemia materna 2–15Baixo peso à nascença (BPN) 8–14Parto prematuro, BPN 8–36Atraso de desenvolvimento inra-uterino, BPN 13–70Morte de lactente 3–8Zonas de baixa transmissão ou instávelEm zonas de baixa transmissão ou instável, a imuni<strong>da</strong>de ao paludismo adquiri<strong>da</strong> por mulheresem i<strong>da</strong>de de reprodução é relativamente pequena e por isso to<strong>da</strong>s as mulheres grávi<strong>da</strong>s correm omesmo risco de infecção palúdica. Em tais contextos, as consequências incluem doença materna,paludismo grave com complicações no sistema nervoso central, anemia e problemas de reproduçãoincluindo nados-mortos, abortos e BPN [5,6,22-26] (Figura 3). A infecção palúdica contribui<strong>para</strong> interrupção de gravidez durante o primeiro trimestre, e parto prematuro durante o terceirotrimestre. Outras consequências frequentemente associa<strong>da</strong>s a infecção por P. falciparum incluemhipoglicemia, hiperpirexia, anemia hemolítica grave e edema pulmonar [35].Figura 3 : Consequências prejudiciais do paludismo na gravidez: zonas de transmissão baixaou instávelImuni<strong>da</strong>de adquiri<strong>da</strong> – baixa ou nenhumaDoença clínicaDoença grave• Todos os casos de gravidez• Identificação e tratamento de casosPerigo <strong>para</strong> a mãePerigo <strong>para</strong> o feto5