Uma estrutura estratégica para a prevenção e controlo da ... - Jhpiego

Plano de Acção para a Prevenção e Controlo do Paludismo durante a Gravidez a Região Africana•5. Implementação do programaDesenvolver e reforçar as capacidades nacionais para lutar contra o paludismo durante a gravidezé uma prioridade importante para a Região Africana. A implementação de programas exige umaabordagem sistemática do desenvolvimento de políticas e programas nacionais, assim comopromoção e advocacia para abordagens de luta. O Programa do Paludismo dá grande prioridade acolaboração efectiva com programas de saúde reprodutiva.Em cada país, os papéis dos níveis nacional, distrital e local dos programas de luta contra opaludismo e de saúde reprodutiva no processo de implementação devem ser claramente definidos.Apresentam-se a seguir as etapas propostas para implementação de programa.◆ Estabelecer um grupo técnico consultivo com partes interessadas nacionais e parceirospara aconselhamento sobre política e planeamento da implementação no paísO planeamento e a implementação de intervenções para lutar contra o paludismo durante agravidez exigirão novas parcerias entre especialistas de paludismo, obsttras e saúde maternoinfantil.Quando um país se empenha em reforçar as capacidades de luta contra o paludismo, deveconstituir-se um grupo técnico consultivo representativo que inclua especialistas de paludismoe de saúde materna e reprodutiva, e departamentos de recursos humanos (dos sectores públicoe privado), parceiros bilaterais e multilaterais essenciais, organizações não-governamentais eorganizações religiosas prestando cuidados de saúde. Ao grupo técnico consultivo deve incumbira orientação técnica em questões de política e planeamento assim como a mobilização de apoio erecursos. Tal grupo também deve desempenhar um papel activo na coordenação e monitorizaçãoda implementação do programa. A maior parte dos países já estabeleceram comissões técnicasconsultivas para lutar contra o paludismo; poderá haver necessidade de rever as suas atribuiçõespara incluir questões relacionadas com a luta contra o paludismo durante a gravidez.◆ Avaliar as necessidades e analisar a situação para definir a epidemiologia do paludismodurante a gravidez e a capacidade dos programas pré-natais e de saúde reprodutivaAntes de iniciar a desenvolver ou reforçar a sua capacidade para prevenir e controlar o paludismodurante a gravidez, o país deve avaliar as necessidades e os factores determinantes essenciaisdo programa para servir de referência [67]. A intensidade de transmissão do paludismo e osefeitos deste durante a gravidez (por exemplo, BPN, anemia) podem na maioria dos locais serdeterminados a partir de dados disponíveis sobre prevalência de infecção palúdica e morbilidadematerna. Certos contextos, tais como zonas urbanas, terras altas e zonas na orla de transmissãoestável do paludismo (por exemplo, na região do Sahel), podem necessitar de estudos especiais.A determinante vital é a capacidade dos serviços de saúde reprodutiva de colaboração, incorporaçãoe prestação eficiente de intervenções de luta contra o paludismo para mulheres grávidas. O pontode partida será serviços baseados em serviços de saúde, mas também se deve avaliar programascomunitários e no terreno, tais como os que formaram e forneceram parteiras tradicionais.◆ Elaborar ou rever a política nacional de luta contra o paludismo e políticas e normas paralutar contra o paludismo durante a gravidez16