Anatomia_Topogrfica__MMSS_resumo

Ana Karoline Bittencourt Alves MED 12.2
ANATOMIA DO MEMBRO SUPERIOR – Carla Gabrielli
o
o
o
o
o
o
Artéria colateral ulnar superior (vem direto da artéria braquial, acompanha o
nervo ulnar ao passar pela incisura para o nervo ulnar próximo ao epicôndilo lateral do
úmero)
Artéria colateral ulnar inferior que também sai diretamente da artéria braquial
Artéria recorrente ulnar anterior (passando na frente do epicôndilo medial, se origina
da artéria ulnar)
Artéria recorrente ulnar posterior (passando atrás do epicôndilo medial, se origina da
artéria ulnar)
Artéria recorrente radial: proveniente da artéria radial
Artéria recorrente interóssea (tem origem na artéria interóssea posterior, que se
originou juntamente com a artéria interóssea anterior a partir da
artéria interóssea comum, que veio da artéria ulnar).
Apêndice: recorrentes porque têm um trajeto oposto ao da artéria que deu origem,
neste caso, têm sentido cranial ao invés de caudal.
As anastomoses são:
1. Artéria colateral ulnar inferior + artéria recorrente ulnar anterior
2. Artéria colateral ulnar superior + artéria recorrente ulnar posterior
3. Artéria colateral radial + Artéria recorrente radial
4. Artéria colateral média + Artéria recorrente interóssea
Se houver a necessidade de ligar a artéria braquial, deve-se fazê-lo preferencialmente
após a origem da braquial profunda, para que tenha anastomose com o ramo da
radial e com um ramo indireto da ulnar, então o fluxo sanguíneo fica garantido por
certo tempo, até o procedimento de correção. Mas quanto mais inferior puder ligar,
melhor, já que garante as anastomoses.
# Artérias colaterais tem o mesmo sentido de fluxo da artéria principal de origem,
enquanto as artérias recorrentes tem fluxo oposto, similar ao fluxo de veias.
Veias:
• Profundas - satélites das artérias
• Veias radiais e ulnares se unem para formar as veias satélites da artéria braquial
• Todas as outras, até as anastomoses tem homônimas
• Superficiais: basílica, cefálica, intermédia do antebraço, intermédia do cotovelo e variações.
A cefálica e a basílica vem de uma rede venosa do dorso da mão e a intermédia do
antebraço vem de uma rede venosa palmar (Rede Venosa dorsal superficial da mão, Rede
Venosa Palmar Superficial da mão)
• Ao nível da fossa cubital existem várias comunicações do sistema venoso superficial e as
profundas - veias perfurantes, garantindo o retorno venoso
Nervos
• Motores
o
o
Compartimento anterior são dois os nervos responsáveis, o nervo mediano e o
nervo ulnar, a maioria é o nervo mediano
• Nervo ulnar inerva:
• Inerva o flexor ulnar do carpo e a parte medial do flexor profundo dos dedos, a
parte dos músculo cujos tendões vem para o quarto e quinto dedo. Acompanha a
artéria ulnar
• Nervo mediano inerva:
• Inerva todos os outros músculos do compartimento anterior, pronador redondo,
palmar longo.. no punho, tem um ponto chave onde podemos encontrar o nervo
mediano afastando os tendões: entre os tendões do palmar longo e do flexor
radial do carpo
Compartimento posterior, para todos os músculos é o nervo radial, sem nenhuma
exceção. Logo pacientes com lesão de nervo radial, se for uma lesão na altura do