SaúdeOnline nº 03

SAÚDE ONLINE | NACIONAL
INOVAÇÃO
Hospital da Feria pioneiro em
discectomias lombares totalmente
endoscópicas
O Centro Hospitalar de Entre Douro e Vouga (CHEDV) revelou ter realizado com sucesso as primeiras cirurgias
endoscópicas a hérnias discais pelo Serviço Nacional de Saúde, num procedimento menos invasivo,
com agressão mínima e mais fácil recuperação.
“O Hospital São Sebastião é o
primeiro hospital público do país
a realizar esta cirurgia inovadora
que, sendo muito menos
invasiva do que uma intervenção
convencional aberta, representa
maior conforto para o doente e
menos tempo de internamento
pós-cirúrgico”, afirmou Miguel
Paiva, presidente do conselho de
administração do CHEDV.
Em causa estão quatro discectomias
(excisão parcial
ou total de um disco
intervertebral herniado) lombares
totalmente endoscópicas,
realizadas em Santa Maria da
Feira pelo Serviço de Ortopedia
e Unidade de Coluna do Hospital
São Sebastião, que é um
dos três sob administração do
CHEDV.
“O Hospital São Sebastião é o
primeiro hospital público do país
a realizar esta cirurgia inovadora
que, sendo muito menos invasiva
do que uma intervenção
convencional aberta, representa
maior conforto para o doente e
menos tempo de internamento
pós-cirúrgico”, afirmou Miguel
Paiva, presidente do conselho
de administração do CHEDV.
Segundo o responsável, este
tipo de intervenção “tem ainda
a vantagem de diminuir a exposição
do doente ao ambiente
hospitalar e de reduzir os
inerentes custos do SNS com
essa estadia”.
No essencial, cada uma das
referidas discectomias concretizou-se
com recurso a duas pequenas
incisões: uma por onde
circulou o endoscópio, aparelho
que, munido de uma fonte de luz
e uma câmara, permite ao médico
identificar o local em que
pretende intervir e controlar os
seus movimentos através de um
visor; e outra pela qual foi manuseado
o instrumento cirúrgico
com que o médico retirou da vér-
tebra do doente o disco que lhe
vinha causando a hérnia.
Segundo Miguel Paiva, a vantagem
desse procedimento é que
permite fazer a mesma operação
que a técnica aberta, mas
apenas com uma incisão mínima,
sem destruição muscular e
quase sem qualquer lesão ao
nível de ligamentos e ossos, o
que se traduz numa “agressão
cirúrgica mínima, ótimos resultados
cosméticos graças a uma
cicatriz quase impercetível - inferior
a um centímetro - e uma taxa
de infeção próxima de 0%”.
Além disso, a discectomia endoscópica
pode ser feita “com
internamentos de apenas um
dia e o pós-operatório é habitualmente
pouco doloroso”.
Artur Teixeira, responsável pela
Unidade de Coluna do CHEDV,
admite que o tratamento menos
agressivo da hérnia discal já há
muito era um objetivo do Serviço
de Ortopedia do Hospital São
Sebastião.
“Em 1999 começámos pela utilização
do microscópio como
forma de potenciar a visão e permitir
uma pequena incisão”, recordou
o médico, acrescentando
que em 2006 foram introduzidas
“técnicas minimamente invasivas
que permitiram uma grande
evolução no sentido de diminuir
a extensão da cicatriz, que então
passou a ser de cerca de dois
centímetros, e agora o tratamento
da hérnia discal através desta
técnica totalmente endoscópica
vem dar continuidade a esse
percurso”.
O ortopedista quer, por isso,
alargar o procedimento a mais
utentes com necessidades idênticas,
estimando que “cerca de
150 doentes por ano poderão
beneficiar da nova técnica”.
Para Miguel Paiva, esse recurso
a práticas cirúrgicas “inovadoras
e muito diferenciadas mostra
bem que unidades hospitalares
de média dimensão como
o CHEDV também dispõem de
profissionais que se distinguem
pela qualidade e pioneirismo”.
No caso particular do Serviço
de Ortopedia, realçou que os
médicos da unidade funcional
de coluna “realizam técnicas
de elevada diferenciação, o
que tem sido reconhecido com
vários prémios e publicações em
revistas científicas”.
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