Hospitais Portugueses ANO III n.º 11 maio-junho 1951

~HOSPITAIS
PORTVGVESES
ANO 111-N.o 11 MAIO-JUNHO ~ 1 9 51

HOSPITAIS PORTUGUESES
REVISTA DE HOSPITAIS E ASSISTf:NCIA SOCIAL
DIRECÇÃO
CORIOLANO FERREIRA M ·
ADMINISTRADOR
REDACÇÃO E ADMINISTRAÇÃO:
R UA VISCONDE DA Luz, I00-2. 0
Telefone 2276
CoiMBRA
SUMÁRIO:
EVARISTO DE MENEZES PASCOAL
RA.MOS LOPES
Composto e impresso na Tip. da ~A tlântida ll
Rua Ferreira Borges, 103-III- COIMBI

conto no mercado citadino. O mesmo
se dirá de hortaliças, gado, milho,
batatas, etc.
4. Estas soluções são fáceis em
países com forte consciência associati~a.
Nada custa a cada direcção
abdicar de algumas das suas funções,
em benefício do órgão central, para
maior rendimento da assistência.
Nós somos um pouco mais ciosos
da nossa «obra» e da nossa autori-.
dade. Mas suponho que não será
impossível caminharmos neste sentido.
A lei também não nos ajuda. Apenas
para efeitos de investiga_ção científica
a base VII, n. 0 2 da lei n. 0 2.011
permite que se constituam federações
de hospitais. Mas, se o problema fôr
devidamente estudado e exposto superiormente,
estou certo de que o Governo
lhe dará a .sanção que merece.
S. Deu-se agora o primeiro passo,
mas notável passo, na solução deste
problema.
De facto, em 4 de Julho, foi
publicado o decreto-lei n. 0 38:331-
que inserimos integralmente na secção
«0 hospital e a lei» - pelo qual
é criada uma comissão permanente
junto da Inspecção da Assistência Social,
com poderes para dar pareceres
nas aquisições de valor superior a
10.000$00, propor a aquisição conjunta
de artigos e produtos que interessem
a vários estabelecimentos, e fiscalizar
a recepção dos produtos a fim de averiguar
se os mesmos correspondem
às condições da adjudicação.
É a primeira e decisiva pedra para
esta obra de coordenação administrativa.
O Governo viu o problema com
clareza e deu-lhe a solução natural.
Nada há que opor-lhe. Só temos · a
louvar a iniciativa e regosijar-nos com
ela. Cautelosa como se nos apresenta,
revela bem que não se quis criar, num
repente, . uma repartição colosso, de.
difícil manobra e resultados hipotéticos.
Foi-se antes para uma ~odesta
comissão, de atribuições limitadas,
sem dúvida, experiência primeira a revelar,
com o seu funcionamento, os
dados essenciais para a estrutura
futura e definitiva. Bem haja, pois,
o Governo.
6. Algumas dúvidas se podem,
porém, levantar em questões de pormenor.
Assim:
a) Oo diploma em estudo parece
depreender-se que a Comissão só funciona
para os estabelecimentos oficiais
de assistência. Ora, num ~istema
como o nosso, que se baseia no primado
da assistência particular, com
centenas de instituições privadas em
funcionamento, e algumas delas de
grande importância, parece inconveniente
amputar, desde já, o campo de
trabalho da comissão, restringindo-o
aos estabelecimentos oficiais.
b) Por outro lado, suponho que
não estará na intenção do governo
complicar a gestão administrativa dos
estabelecimentos, com a interposição
de mais uma repartição, com os seus
funcionários e os seus carimbos. Já
hoje os processos de aquisições, devalor
igual ou superior a 10.000$00, têm
de ser remetidos à Direcção-Geral de
Assistência que, pela sua 2.a Repartição,
os estuda e apresenta a despacho
ministerial. Depois são enviados ao
Tribunal de Contas para «visto». Este
Tribunal devolve-os à Direcção-Geral
que, por sua vez, os manda ao estabelecimento
interessado. Ora, é da experiência
de todos, que estas formalidades
nem sempre se harmonizam
com a rapidez que é preciso imprimir
à administração dos · hospitais, nem
mesmo às oscilações dos mercados e
seu aproveitamento. Quantas · vezes
são os administradores forçados a
tomar a responsabilidade pessoal pela
recepção e utilização de certas mercadorias
urgentemente necessárias nos
hospitais, enquanto o respectivo processo
de aquisição anda pelas repartições
de Lisboa.
Temos de simplificar a rotina
administrativa, sem prejuízo da sua
fiscalização. Ora, este decreto-lei não
revogou implícita ou expressamente
o art. 24. 0 , n. 0 16, alínea c) do decreto­
-lei n. 0
35.108 que fixa a obrigatoriedade
de exame e parecer da Direcção
Geral de Assistência em tais aquisições.
A ser assim, ficaremos com
duas repartições dotadas de competência
concorrente e os processos terão
de passar por ambas, com maior atraso
e prejuízo da administração.
c) Creio que poderia também
ter-se determinado que junto da Comissão
tivesse assento um representante
do Tribunal de Contas, para
simplificação das formalidades do
«visto», à semelhança do que está
legislado para estabelecimentos de
certa envergadura.
d) O limite estabelecido de 10.000$
justifica-se por paralelismo com o relativo
a obrigatoriedade de aprovação
ministerial. Mas, não há dúvida, de
que este limite está já hoje desactualizado.
-A Direcção Geral da Contabilidade
Pública fez há tempos um
inquérito para a sua actualização.
Até hoje, não se recebeu notícia dos
resultados.
e) Na província, a vida e condições
de mercados nem sempre obedecem
ao padrão da capital. Estou
certo de que haverá o cuidado de
atender a estas realidades e, se for
necessário, a Comissão poderá ir até
à instituição de delegações regionais.
É indispensável fugir das excessivas
concentrações e dos organismos
colossais que, por virtude do peso
próprio, não andam nem deixam andar:
arrastam-se e arrastam-nos.
Tudo depende do que se vai escrever
no regimento interno a apresentar
ao Governo. O actual Inspector-chefe,
interino, Dr. Fernado Magalhães Cardoso
tem uma larga experiência da
vida administrativa das instituições
de assistência. Dispõe, além disso, de
modernos conceitos de administração
hospitalar. Fica, pois, bem entregue
a nova Comissão.
7. Saudemos, com satisfação a
iniciativa governamental que, não obstante
a prudência com que se apresenta,
traz em si os princípios basilares
da organização que nos é
indispensável, a bem da assistência
nacional.
DOSPIT.4IS
PORTUGUESES
3

Cuidados post-ltospitalares
ao dotnieílio
(as «bt•igadas tle educação sanitária da fa111ilia,)
Pelo DR. M. RAMOS LOPES
LEITE (0NDE~S4DO
AÇUCARADO
LEITE EM PÓ NIDO
I\IÁO AÇ UCADADO
A aguda crise de leitos hospitalares, motivada pela
afluência cada vez maior de doentes de todas as procedências
e idades, é do conhecimento geral.
E nem os grandes contingentes de enfermos directamente
enviados para hospitais especializados, como
manicómios, sanatórios e leprosarias, tem aliviado de
maneira visível a sobrecarga dos hospitais gerais.
De Norte a Sul do País nós verificamos, nos pequenos como nos grandes
centros - mas sobretudo nestes - que a lotoção dos hospitais se encontra
excedida, permanentemente excedida. Se atentarmos nas causas que deram
origem a este estp.do de coisas, verificamos que tal se não 'deve a um crescimento
demográfico desproporcionado em relação ao desenvolvimento das peças
de arsenal de luta contra a doença. Não aumentou a taxa de morbilidade entre
os povos; pelo contrário, diminuiu, e isto mercê da melhoria das condições
higiénicas e da prática crescente de medidas profilácticas. E entretanto esta
carência de leitos hospitalares é, tanto quanto podemos julgar pelos ecos das
revistas estrangeiras de especialidade, um mal universal. Porquê?
É que aumentou a consciência nosológica dos povos.
Pela subida do nível médio de cultura, pela crescente informação das
gentes, em matéria de saúde e doença, levada a cabo na imprensa diária, na
revista, no livro de divulgação científica e na rádio, pelo «exemplo» de amigo
ou pelo «caso» do visinho ou conhecido, criou-se uma consciência nosológica
que leva o doente a procurar o médico ao primeiro sintoma, E quantas vezes
se não trata de falsos alarmes! Porém, o médico, no intuito de conseguir um
diagnóstico precoce, para o qual se encontra muitas vezes desapetrechado no
meio onde exerce a sua actividade clínica, manda os seus doentes (quando não
são eles próprios e porem-se a caminho em demanda do que chamam «fonte
limpa» .. .) para centros hospitalares providos de recursos bastantes.
Muitos doentes buscam ao internarem-se num hospital, e como principal
fim, o diagnóstico de seus padecimentos ; a terapêutica muitas vezes mal
iniciada no hospital, depois prossegue e se termina em casa do doente. Outros

enfermos- e bastantes são- demandam o Hospital no conhecimento da natureza
da sua doença, buscando, ao internar-se, a terapêutica adequada: tal é o
caso da maioria dos doentes do foro cirúrgico e de muitos enfermos do foro
médico.
Finalmente, resta o contingente daqueles doentes desprovidos de recursos
que ao Hospital vêm ter, em primeira mão, para serem diagnosticados e tratados,
como convém à sua situação de economicamente débeis.
Em resumo, este aumento da consciência nosológica, o refinamento das
preocupações em matéria de saúde e a facilidade do diagnóstico precoce, têm
encaminhado para os centros hospitalares, uma corrente de indivíduos que
aumenta dia a dia. Uns são doentes em toda a evidência clínica, quando não
velhos ou necessitados que procuram fazer do hospital um asilo; outros, portadores
de simples alterações funcionais ou de lesões mínimas, exigindo um
diagnóstico preciso e delicado; e muitos, simplesmente nevrosados e ansiosos,
vergados ao peso de males imaginários.
Como fazer face ·a esta avalanche? O problema é demasiadamente complexo
para aqui ser tratado e transcende o âmbito do nosso artigo. Entretanto,
da análise das causas que fizemos, ressaltam as directrizes fundamentais das
soluções a adoptar. Para aliviar um hospital geral da sobrecarga dos doentes
tuberculosos, só construindo mais sanatórios; para o libertar dos velhos e indigentes,
só aumentando o número de albergues e asilos; para evitar que sejam
internados doentes que mais não procuram que um diagnóstico, só alargando
0 âmbito das consultas externas, dando-lhes a feição de verdadeiros «centros de
diagnóstico». Deduzidos estes doentes ao efectivo de um ~ospital geral, será
menor a carência de leitos de que vimos falando. Mas, enquanto se não conseguem
os objectivos apontados, devem os médicos e os dirigentes hospitalares
procurar racionalizar os serviços clínicos, conduzindo-os a um maior . rendi­
~ento total e por unidade -leito. O número de doentes internados, diagnosticados
e tratados poderá assim aumentar bastante.
Hoje, não basta bem diagnosticar e bem tratar. Exige-se, sempre que
possível, diagnosticar e tratar bem e depressa, para diagnosticar e tratar muitos.
Só assim compensaremos a insuficiência de números de leitos.
Ora, a experiência dos hospitais portugueses ensina-nos que a média da
permanência neles é alta, pelo tempo que se demora em obter exames complementares
indispensáveis ao diagnóstico correcto.
Dentro de um hospital, o número de enfermos é muito elevado para cada
médico, para cada enfermeiro e sobretudo para cada analista. Os doentes
demoram por isso demasiado: há prejuízo para eles, prejuízo para o Estado,
porque cada doente lhe fica assim mais caro, e prejuízo, finalmente, para a
legião daqueles que, lá fora, aguardam uma oportunidade de internamento.
A solução eficaz e económica que se impõe é o aumento do número de labora-
tórios, sempre que possível anexos a cada "clínica, bem como o aumento de
enfermeiros e médicos até ao nível necessário ao máximo de rendimento. Assim
diagnosticar-se-á bem e depressa, tratar-se-ão os enfermos dentro do ·mesmo
ritmo e os nossos estabelecimentos de assistência passarão a render várias
vezes mais.
Ao diagnóstico precoce deve seguir-se o tratamento rápido e eficaz, para
uma alta a curto prazo. E isto tornar-se-á exequível dispensando aos doentes
cuidados post-hospitalares ao domicílio.
Muitos enfermos necessitam de cuidados post-hospitalares para garanti"
e manutenção dos bons resultados conseguidos durante o internamento:
Para tanto se torna imprescindível um corpo de enfermeiros que, estabelecendo
a ligação entre o hospital e os doentes vão ao seu domicílio dispensar-lhes
os cuidados de enfermagem de que estes, porventura, ainda careçam.
Assim tornaremos mais eficiente e prolongado o resultado da terapêutica, instituída
e poderemos encurtar a permanência do doente na enfermaria. Trabalhando
em coordenação com os serviços clínicos das consultas externas, as enfermeiras
visitadoras tornam possível, por outro lado, o tratamento domiciliário
de muitos doentes que, sem elas, só no hospital teriam ambiente apropriado ao
tratamento da sua enfermidade.
Em alguns países estrangeiros, tornou-se há muito coisa corrente a prática
dos cuidados post-hospitalares.
Entre nós não tem passado de aspiração.
Porém a semente acaba de ser lançada à terra (e por certo há-de frutificar)
, com a organização das Brigadas de Educação Sanitária à Família. De
acordo com as Direcções da Escola de Enfermagem Dr. Ângelo da Fonseca, e
do Lar das Alunas Enfermeiras, organizou o Instituto de Assistência à Família
as Brigadas de Educação Sanitária da Família cujo regulamento transcrevemos.
BRIGADAS DE EDUCAÇÃO SANITÁRIA DA FAMíLIA
I
Organização
L o- As Brigadas de Educação Sanitária da Família, com sede no «Lar
das Alunas-Enfermeiras de Coimbra», serão formadas pelas alunas do 2. 0 ano
do Curso de Enfermagem Geral e pelas alunas do Curso de Auxiliares de
Enfermagem.
2.o- Cada Brigada será composta de duas alunas do 2. 0 ano, durante
G
IIOSPITAIS
POftTUGUESES

o primeiro período escolar, de uma aluna do -2. 0 ano e de Auxiliares de Enfermagem
nos restantes períodos do ano lectivo. Esta composição pode ser alterada
de harmonia com as necessidades de serviço.
3. 0 - No primeiro período do ano lectivo a chefia de cada Brigada será
atribuída à aluna mais classificada e de bom comportamento disciplinar, nos
restan-tes períodos do ano a chefia competirá à aluna do 2. 0 ano. No entanto,
a Direcção do Lar poderá alterar estas regras quando o julgue conveniente.
4. 0 - A Direcção do «Lar» organizará periodicamente os mapas das
Brigadas dispostas por ordem numérica e com a designação prévia das semanas
em que terão de prestar serviço de harmonia com os trabalhos escolares.
5. 0 - As Brigadas ficarão subordinadas ao Instituto de Assistência à
Família em tudo que disser respeito às actividades sociais a desenvolver.
6. 0 - Competirá à Auxiliar Social de zona superintender nas actividades
sociais das Brigadas, prestar-lhes a colaboração necessária e ministrar-lhes os
ensinamentos adequados em cada caso, tendo em vista o aspecto sanitário do
meio familiar, o conforto do doente e a economia doméstica como elemento de
previdência e de educação para profissional - e até profissional- das agentes
. das referidas Brigadas.
7. 0 - A responsabilidade técnica e o desenvolvimento profissional das
Brigadas serão da competência da Direcção do «Lar das Alunas-Enfermeiras
de Coimbra».
8. 0 -A Direcção do «Lar» será informada, pelo Instituto de Assistência
à. Família, dos serviços prestados pelas Brigadas, do zêlo e afabilidade com
que foram cumpridos.
*
* *
Este regulamento mereceu de Sua Excelência o Ministro do Interior o
seguinte despacho:
«Aprovo o plano relativo à constituição das Brigadas de educação Sanitária
da Família, a formar com as alunas da Escola de Enfermagem em colaboração
com o Instituto de Assistência à Família e autorizo a aquisição, pelo
referido Instituto, de 3 malas de socorros de urgência. - 11-X-950.- (a) Trigo
de Negreiros».
Por aqui apreciarão os nossos leitores o largo passo que se acaba de se dar
entre nós em matéria de cuidados post-hospitalares.
Por nossa parte, acreditamos que o caminho está aberto.
As alunas da Escola de Enfermagem levarão para· a vida um maior treino
de enfermagem extra-hospitalar ao mesmo tempo que com a sua acção tornam
possível a experiência entre nós de uma prática já consagrada em outros países
e da qual é lícito esperar os melhores resultados .
--·-------·-------·-·-----------------~-----------------
II
Finalidade
9. 0 - Tal como o nome designa, as Brigadas têm por fim ministrar ensinamentos
de ordem higiénica e profilática, às famílias que as necessitem por
motivos de doença.
10. 0 - O Serviço Social pode requisitar as Brigadas à Direcção do «Lar»,
sempre que julgue necessário e pelo tempo que cada caso exigir.
11. 0 - O Chefe dos Serviços Clínicos do Banco dos Hospitais da Universidade
de Coimbra, proporá ao Serviço Social do Instituto de Assistência
à Família quais os doentes que devem ser entregues aos cuidados das Brigadas.
12. 0 - A Agente Social em serviço aos doentes hospitalizados receberá
dos diversos clínicos os doentes que convenha sejam entregues aos cuidados do
Serviço Social e das Brigadas. Por esta forma também se ampliará utilmente
a colaboração dos referidos Serviços.
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.tls Misea·ieórdias ••a ta·adi~ão e na
eooa·de•aa~ão da assistêtteia.
1 - Com o espírito «Contreiriano»
e com a realização da Rainha D . Leonor
surgiram as primeiras Misericórdias
que logo o povo sagrou de «Santas
Casas».
Representam na nossa tradição um
estabelecimento com fortes raízes na
alma dos pobres e ricos e, por assim
dizer, o centro local de beneficência
e caridade.
Este centro não era uma mera
comissão de terra pequena onde os
homens são sempre poucos ou mal
unidos ou de terra grande onde os homens
dão pareceres protocolares e manifestam
singulares ·provas de concordância.
Este centro conseguia ser a
Igreja de todos, o verdadeiro templo
da humanidade.
Neste espírito se montaram entre
nós os Bancos dos hospitais onde um
escol de Médicos está sempre pronto
a socorrer os que precisam (de semelhante
só existe algo na Rússia).
Com este espírito se dizia o «nosso
Asilo», o «nosso hospital» e com isto
se mostrava não só o muito respeito
e carinho para com a velhice e o
doente, mas também se considerava
de todos tais casos, onde existia um
verdadeiro espírito de serviço e um
centro perfeito de compreensão.
Não havia fichas mas aperfeiçoou-se
notàvelmente a instituição da
Pelo DR. MANUEL SARAFANA- Lisboa
· escudela da portaria dos conventos
a que hoje também se chamaria
«Assistência Social».
São, pois, ·grandes as tradições das
misericórdias como centros de assistência.
2 - Para impedir os desperdícios
da descentralização elas deverão, dentro
do plano da assistência concelhia,
representar sempre o centro dessa
assistência. Não seria portanto admissível
que uma Misericórdia descuidasse
a assistência hospitalar ou asilar
ou infantil e se dedicasse a construção
de um pavilhão de rádio ou a
um pavilhão de leprosaria.
Julgo mesmo que seria útil definir
qual o tipo de assistência que devia
ser prestada pelas Misericórdias no
plano nacional, qual no plano regional
e qual o que lhes caberia no plano
concelhio.
Como plano, e no sentido de o
plano ser método de trabalho, julgo
dever caber às Santas Casas a coordenação
de toda a assistência médica
infantil e asilar nos concelhos, mesmo
que ela seja prestada através de Caixas
de Previdência, Casas de Pescadores
e Casas do Povo.
Todas estas instituições, embora
pagassem os serviços, lucrariam com
eles e a Santa Casa também lucrava.
Seria esta uma forma de os trabalhadores
mais diferenciados poderem dispor
de serviços hospitalares e clínicos
confortáveis e auxiliarem, ao mesmo
tempo, a assistência que a colectividade
deve aos indigentes. E, se não
somos ricos para garantir o mesmo
conforto ao indigente, nada impedia
que existissem mais de um~ enfermaria
ou consulta. Julgo mesmo ser necessária
essa distinção porque o ·que satisfaz
o trabalhador diferenciado, não
satisfaz o indigente e vice-versa.
No plano regional, caber-lhes-iam
as colónias de férias tradicionalmente
entregues às Juntas Gerais,.:...._ apenas
um. exemplo.
No plano nacional, as instituições
especializadas: grande cirurgia - Oncologia
- Tuberculose, etc., etc.
Estet•ilização das t•oupas
Grande parte dos nossos hospitais está equipada para a esterilização das
roupas, com estufas que funcionam a vapor sob pressão. Temos presente o
relatório de um Professor, Director de Laboratório que se interessou em fixar os
processos mais convenientes para uma perfeita esterilização nestes aparelhos.
Gostosamente transmitimos o seu resumo aos nossos leitores: ·
As roupas vêm das enfermarias em sacos que são introduzidos no cilindro
da estufa. Fechado o cilindro, hermeticamente, deita-se-lhe água até ao
nível médio. Liga-se o vapor e a temperatura sobe até cem graus, decorrida
aproximadamente meia hora; nesta altura, o vapor de água sai pela válvula de
ar que existe normalmente na parte superior do aparelho. Durante alguns
~inutos deixa-se sair pela torneira, juntamente com o vapor, todo o ar contido
na câmara que só prejudicaria a esterilização. Só então se fecha a torneira.
O vapor acumulado na caldeira produz .um aumento de pressão e temperatura
que atingirá cerca de 110° graus em meia hora, aproximadamente.
Nesta altura regula-se a entrada de vapor de modo a manter aquela temperatura
durante vinte minutos. Findo este período, está feita a esterilização; corta-se
a entrada de vapor, abre-se a válvula do ar para dar saída a todo o vapor
~cumulado no ·aparelho; abre-se a torneira para dar saída à água. Depois
tira-se a roupa que segue para a lavandaria. ·
. A esterilização feita nas condições expostas é seguramente eficaz, pois se
avenguou que todos os germens no estado de vida vegetativa e os micróbios
esporulados não resistem a essa esterilização.
. Com tal garantia, não 'temos receio em aconselhar o processo aos nossos
leitores.
lO
DO!iiPITUiii I
PORTUGUE!iiE~
li

Exames Médieos
A América, como nação,
está em amplo crescimento.
Passou pela adolescência e
juventude, e vai a caminho
da meia idade.
A vanguarda da sua populaçãoa
gente mais velha- está aumentando
com rapidez alarmante. Ora, porque
metade dos casos de doenças crónicas
surge além dos 45 anos, parece concluir-se
que existe uma correlação
definida entre essas doenças e a idade
das pessoas. Em 1949, a Repartição
de Doenças Crónicas do Serviço Sanitário
dos E. U., assistida pela RepartiÇão
de Doenças Venéreas, propôs a
organização de estudos para determinar
as possibilidades dos exames em
«cadeia» na descoberta de doenças
crónicas, proposta que recebeu o melhor
apoio de todos.
O esquema da «cadeia» é ·simples.
Organiza-se urna série de testes para
a descoberta de doenças crónicas ou
defeitos físicos aos quais deverão submeter-se
todas as pessoas, mesmo as
aparentemente saudáveis.
Foi assim que, para a despitagern
da tuberculose, os exames radiográficos
do torax atingiram em 1949 cerca
de 14.000.000 de pessoas, e calcula-se
que em 1950 atinjam 16.000.000.
Em 1949 foram feitos mais de
17.000.000 de testes para a descoberta
em "eadeia, na
Pelo Dr. A. L. CHAPMAl-:1
(ln Hospitais- Maio de 1950)
de doenças venéreas. E agora está a
estudar-se a maneira de combinar uns
exames com os outros, de modo a
torná-los mais baratos. e .menos incómodos
para os examinandos.
Em S. José (Califórnia) foram
examinados 945 empregados de 4 fábricas.
Fizeram-se exames radiográficos
do. tórax, análises de sangue e
urina, bem como outros exames para a
descoberta de doenças cardíacas, de
rins, sífilis e diabetes. Foram feitas
com todo o cuidado as respectivás
histórias clínicas.
Iguais iniciativas surgiram nos
estados de Indiana, Alabana, Massachusetts,
Virgínia, etc. em colaboração
com os orgãos governamentais
de saude pública.
Vejamos quais as fases principais
de urna «cadeia» de exames, executada
em Richmond.
1) Trata-se de urna senhora ainda
jovem. Faz-se primeiro o registo
de identificação e anotam-se
as principais datas de
sua vida física. Fica pronta
a começar a série de ex a­
mes.
2) Torna-se a altura. Verifica-se
se o peso é normal, excessivo
ou deficiente, pois é facto ave-
riguado que a obesidaçie está
em ligação directa com o aumento
de rnorbilidade e mortalidade
por doenças crónicas
e que a magreza inçulca quase
sempre formas patológicas sérias.
3) Chegamos ao exame do torax
pelo R. X.. Por ele pode descobrir-se
urna tuberculose recente,
um coração reumático
ainda desconhecido e até um
incipiente cancro do pulmão.
4} Em seguida" mede-se a tensão
arterial e faz-se também uma
colheita de sangue venoso para
se determinar ali mesmo e com
Mede-se a tensão arterial
maior rapidez a taxa de hemoglobina.
5) Dão-se então instruções à examinanda
para a recolha da
urina que, urna vez entregue
ao laboratório, servirá para a
pesquisa de açúcar, por causa
das suspeitas de diabetes.
6) É basilar também o teste da
tensão intra ocular que resulta
em uma de cada cinco pessoas
examinadas. Deitam-se
urna ou duas gotas de um
anestésico de acção rápida em
cada olho. Depois, o tonámetro
é aplicado por um té-
12
HOSPITAIS
POJITUGUESEii
13

cnico sob a vigilância do oftalmologista.
E então se verá
se precisa ou não de um exame
oftalmológico mais sério.
7) Finalmente, nesta última hipó­
·tese, usar-se-á uma aparelhadiabetes,
ou de qualquer cardiopatia,
tuberculose ou sífilis. E mais ainda
se teve a sorte de verificar que está
livre das mais importantes doenças
que afligem a humanidade a partir de
certa idade.
Se alguns dos testes foram positi-
deve demorar mais de 3 minutos.
· 2) Estes exames não se destinam
a estabelecer diagnósticos definitivos
de doenças. Propõem-se
apenas separar de
complicações futuras podem
ser prevenidas com um diagnóstico
precoce.
4) Neste plano evita-se ao máximo
o emprego de pessoal
mé(ijico. Ê que os médicos te-
O electrocardiograma é indispensável
O exame oftalmológico
gem que, em 3 minutos, dirá
ao examinador qual o tratamento
oftalmológico a seguir
ou se, pelo contrário, a vista é
perfeitamente normal.
Agora a nossa jovem pode ir para
casa. Gastou cerca de 30 minutos
nesta série de exames, mas foi o tempo
mais bem gasto da sua vida, se, ao
fim e ao cabo, acabou por descobrir
que tem de tratar-se imediatamente de
vos, aconselha-se a doente a recorrer
ao seu médico de família que decidirá
da necessidade de exames complementares.
Confirmado o diagnóstico,
é este médico quem orientará o
tratamento.
Os princípios básicos para os exames
em «cadeia» são:
1) Os exames são separados uns
dos outros, mas o mais económicos
possível. N enhuii). deles
uma grande massa p opulacional
as pessoas cujo índice
de morbilidade suspeita seja
alto.
3) Os exames em «cadeia» têm o
fim de canalizar para os seus
médicos as pessoas cujas doenças
estejam no início ou ainda
por diagnosticar, de modo a
estabilizar ou até a .eliminar
o · mal. Ê que muitas das
riam a tendência natural de
confundir o fim de separar as
pessoas suspeitas com a necessidade
do diagnóstico definitivo
agravando inutilmente o
custo da «cadeia».
O enorme interesse que surgiu nos
E. U. por estes exames, provocou já
muitas e engenhosas alterações ao
plano acima exposto. Não demorará
muito que se lhe acrescente um teste
DOSPIT .. US
PORTUGUESES
15

1'1
IIi
para o cancro, outros exames de sangue,
simples e baratos, etc.
Não poderão os hospitais executar
estes planos nos seus serviços
de admissão? Não poderiam executar-se
também, como rotina, em
todos os doentes que vão ao hospital,
quer para internamento, quer para
consulta externa?
Primeiramente, poupava-se o tempo
e o custo de hospitalização de doentes
que se internam só para diagnóstico.
Depois, quantos doentes internados
por virtude de uma doença não descobririam
outra talvez mais grave que
a primeira? A existência deste serviço
na repartição de admissão viria,
finalmente, estimular o aperfeiçoamento,
a simplificação e o embaratecimento
dos exames e então, os processos
de admissão apoiar-se-iam em bases
mais científicas.
(Exclusivo em Portugal para 4:Hospitais
Portugueses»).
os Hospitais Lolversitárlos da Bélgica
_Anda na ordem do dia o problema dos hospitais universitários.
Os médicos belgas reuniram-se em Dezembro último para apreciar a crise
destes estabelecimentos de ensino e assistência, cuja tríplice missão foi assim definida:
a) prestar assistência de primeira qualidade a largas camadas de
população; b) formar técnica e moralmente os novos médicos, especialistas
e enfermeiras; c) contribuir para o progresso das ciências clínicas e terapêuticas,
por meio de investigação.
Não há na Bélgica um estatuto de hospitais escolares. O ensino faz-se
nos hospitais de assistência pública, por meio de acordos celebrados entre as
Universidades e os hospitais. Parece que esta solução não satisfaz os médicos
belgas, os quais pediram a reforma urgente da legislação sobre esta questão.
Como será em Portugal o regime dos futuros hospitais escolares, agora
em construção ou em projecto?
CORRIGENDA
No número anterior, em local subordinada ao título «Orçamentos e Contas das Instituições
particulares de Assistência», na página 7, alínea d), no parágrafo que princ~pia
assim: «Do disposto nas alíneas b) c) e d) exceptuam-se ... », encontram-se, por motivos
alheios à nossa vontade, diversas trocas e gralhas.
Aqui se insere, como corrigenda, o parágrafo completo e que é o seguinte:
«Do disposto nas alíneas b), c) e d) exceptuam-se as despesas de pequena importância
que por sua natureza não possam ser documentadas e as saldadas, férias ou salár~os
de pessoal operário de que se não cobre recibo. As primeiras serão descritas em relaçoes
feitas pelos funcionários que as realizarem. As segundas serão documentadas com folhas
respectivas. As relações e as folhas serão autenticadas com o visto de quem tiver a superintendência
do organismo que presta as contas.»
A posi~ão e o papel tia Ettfet•tneit•a
110 Hospital
Os exames psico-técnicos, a escolha c a formação
das aluuas-eufermeh·as
Por M.clle A. E. RAU
Enfermeira-Che fe no H ospital Cantonal de Lausana
(ln Veska ·- Zeitschrift - Nov. 1950)
Se o desejardes, partiremos do ponto central que é o doente.
Sim! O doente é o centro de todo o ponto de partida. Verdadeiramente,
o bom Senhor de La Falisse não o teria dito melhor. E contudo,
acontece que nós o esquecemos mesmo muitas vezes, não só
as enfermeiras, como os médicos, os empregados ou o pessoal da casa.
Constroem-se hospitais, clínicas, estabelecimentos de toda a
espécie para o doente. Os médicos, as enfermeiras e os farmacêuticos,
formam-se para o doente. Numerosas fábricas, objectos de pensos,
instrumentos, produtos farmacêuticos, leitos, móveis, aparelhos eléctricos, de
Raios X e de todo o género; apetrechos de cozinha, loiças, roupa branca, etc.,
trabalham para o doente.
Que é o doente? É um ser semelhante a nós, mas um ser que sofre,
angustiado, desgraçado e que, em geral, não o desejou ser. A doença caíu-lhe
em cima trazendo-lhe, à porta, os sofrimentos pessoais que acabamos de enumerar,
quantidades de aborrecimentos, de calamidades, de perdas financeiras e
talvez ... a perda da vida. Compreende-se que o mais ardente desejo do doente
é curar-se; nisso põe ele toda a esperança. E põe igualmente a sua esperança
no grupo de que fazemos parte; ele espera de nós uma ajuda substancial, não só
física mas também moral e material. Torna-se às vezes exigente e tem esse
direito pois que o seu objectivo é curar-se. O nosso objectivo deve ser o mesmo,
a cura ou pelo menos a redução dos sofrimentos do doente. Neste batalhão
ou, se mais vos agradar, nesta imensa cadeia em que todos os anéis devem ser
sàlidamente soldados uns aos outros para fazer obra útil, qual é o anel mais
próximo do doente? É a enfermeira, únic~ pessoa que está junto do doente
noite e dia. É ela quem mais saberá acerca do doente, não direi sob o ponto
de vista científico, administrativo, social ou psicológico, mas a enfermeira
terá mais, não importa quais, informações sobre todos estes pontos. É ela
também, com o médico quem concretiza em parte aos olhos do doente, tudo o
que se lhe fizer para lhe permitir atingir a cura. O primeiro papel da enfermeira
ll
16
DOSPIT.&.Ill
POR'l'UGUESES
lf

é pois aquele que preenche junto do poente, a sua p·rirneira posição a que torna
em frente dele.
Lembremos por outro lado que o doente julgará muitas vezes o hospital
pela atitude das enfermeiras. Mesmo que todo o pessoal do hospital seja excelente,
se as enfermeiras forem más, a reputação do hospital não será boa.
A enfermeira deve saber acolher o doente: sabemos o que vale a primeira
impressão. Ela deve saber levar-lhe tanto quanto possível urna consolação
para os seus inales físicos, -isto entra na técnica dos cuidados aos doentes, -
mas deve também levar um conforto moral, deve criar uma atmosfera de confiança
na qual o doente se possa apoiar e abandonar sem cuidado, sem medo,
seguro de que tudo será feito para si, pelo melhor.
Ela deve ~ nsinar ao doente a adaptar-se a esse meio estranho para ele,
a obedecer às ordens do médico e às regras da casa. Esta adaptação é mais
difícil se o doente se encontra em enfermaria. É preCiso não esquecer que o
qoente o não desejou ser, e, corno dizia ultimamente um eminente prático
«N euchateleuse», ele não escolheu as p essoas com quem vive agora ; é obrigado
a tolerar enfermeiras e médicos, os doentes que partilham a sua sorte, o pessoal
do hospital, os novos hábitos qu~ lhe parecerão muito desconfortáveis e fastidiosos,
e tudo isso, justamente quando tem m enor resistência física e psíquica,
quando está talvez esmagado pelo seu sofrimento, incapaz de fazer um esforço
e se mostra impaciente, autoritário, de mau humor, revoltado ou, pelo contrário,
apático . .
Se a enfermeira venceu no seu primeiro contacto com o doente, foi u m
grande passo de facto, mas não é senão um primeiro passo, os outros virão depois.
De que paciência, de que doçura, de que bondade, de que tacto não dará
provas para o fazer. M as t ambém precisará de ser firme, enérgica, que saiba
fazer-se obedecer. D eve ter constantemente o espírito àlerta para apreender
as diferentes reacções do doente, deve ter espírito inventivo, imaginativo para
encontrar novas rnaneiràs para aliviar a posição do doente, não só sob o ponto
de vista profissional como psicológico.
Poder-se-ia julgar que os doentes que dão mais trabalho às enfermeiras,
que as fatigam mais, são os de carácter insuportável, os mais exigentes. Pelo
contrário, muitas vezes são os que se deixam ir, que não lutam; os que tornam
as nossas forças, as gastam, pois nos é necessário espevitar a sua ausente vontade
de curar com todas as nossas forças, já bastante esgotadas por outros. Estes
doentes nos cansam, nos sugam, «qos chupam», se me permitem esta expressão
de calão.
A enfermeira deve ser tão reconfortante corno discreta. Deve saber
impor-se sem que o doente o note.
Dissemos há pouco que a adaptação do doente é mais difícil quando o
.doente se encontra em enfermaria. Isso é fácil de compreender. Encontrar-se-á
reunido com 4, 5, 10 ou mais ainda, pessoas com as mesmas dificuldades, mas
de carácter, aspirações, ideias, educação e gostos diferentes. E q1,1antos pequenos
agastamentos em 24 horas! Um doente adormeceu enfim para um pequeno
repouso, é acordado pela tosse de outro, ou pelo desfolhar. de um jornal. ou pelos
cuidados que se dão a um terceiro doente.
Pensai bem em todos estes detalhes! É a enfermeira que deverá apaziguar
todos estes atritos, organizar a vida comum, a fim de que ela seja suportável,
fazer surgir um espírito de equipe ali onde não há senão elem entos individuais
e muitas vezes opostos. Eia deve ser o traço de união entre todos os doentes.
Deve sê-lo também entre o doente e o médico que não vê o seu doente senão
escassos instantes. Profissionalmente, ela apresenta ao médico um relatório
das observações que fez sobre os sintomas da doença, a reacção aos medicamentos
que foram dados, ou aos cuidados que foram prestados. Mais ainda, é ela
muitas vezes quem chama a atenção do médico para certas queixas do doente,
para um desefo, ou para urna dificuldade que o médico não deve ignorar, pois
muitas vezes o doente é tímido, e não conta ao médico o seu caso particular,
ou mesmo não o sabe fazer, lançando-se em explicações muito confusas e enredadas.
Se a enfermeira é o traço de união entre o doente e o médico, é-o também
entre o médico e o doente. É a ela que o médico confiará as ordens que
deverá executar escrupulosamente e muitas vezes fazê-las aceitar p elo doente.
É para a influência da enfermeira que o cirurgião apelará afim de encorajar
o doente a fazer-se operar. É a ela igualmente que ele recorrerá para assistir
e ajudar nas grandes ou p equenas intervenções. D a boa compreensão entre o
médico e a enfermeira dep enderá urna colaboração frutuosa.
A enfermeira será t ambém o traço de união entre o doente e o pessoal da
casa; é ela quem melhor conhece o m omento próprio para executar os trabalhos
de limpeza, corno fazê-las, sem ruído, sem sacudidelas, sem poeiras.
Algumas vezes terá que formar completamente esse pesssoal da casa.
Ela tem também diante de si um trabalho social corno toda a boa dona de casa
em relação ao seu pessoal; trata-se de ocupar-se deles, da sua saúde, da sua
maneira de trabalhar e de todos os seus problemas morais e materiais.
No temos de passagem que nos hospitais, a enfermeira é ainda algumas
vezes encarregada da limpeza dos quartos de doente, e por vezes também de
locais anexos e corredores, o que me parece censurável, quer sob o aspecto económico
quer sob o aspecto da assépsia. Os trabalhos de limpeza deveriam ser
confiados a pessoal que se tornasse menos caro que o pessoal de enfermagem;
este último deve abster-se de sujar as mãos para as conservar tanto quanto
possível isentas de micróbios a fim de evitar a infecção das feridas.
A enfermeira deve velar para que conversas intempestivas se não estabeleçam
por culpa do pessoal da casa; ou algumas vezes mesmo complacências
perigosas, tais como dar de beber ou de comer a doentes· de dieta, ou ainda ali-
18 UOSPIT.AIS
I•Oft'I'UGUF.SES

· mentos fora de certo regime. Neste domínio, a enfermeira deve interpor-se
entre o doente e a sua família ou visitas, assim como deve opor-se a que os
parentes discutam assuntos fatigantes ou excitantes para o doente. Mesmo
algumas vezes, deve proteger o doente contra indiscrições ou certas indelicadezas,
ou graças da parentela. Deve lutar pelos interesses e o regulamento do estabelecimento
e fazê-los respeitar pelo doente, pelos seus parentes e relações. Por
outro lado, o seu dever de sustentáculo moral e de encorajamento estende-se à
família do doente que tem dela tanta necessidade como o doente. E isto me leva
a falar de uma outra actividade da enfermeira: é a sua influência espiritual, que
pode ser directa, por meio de pequenas conversas, de cultos celebrados, regular
ou ocasionalmente, na sala do hospital, de orações de um doente ou ainda a
oração por intenção à noite, quando se retira do serviço. Se não age sempre
directamente, a enfermeira dá conta do melhor momento para a intervenção
do sacerdote. Compete· pôr-se em contacto com o sacerdote desejado pelo
doente ·ou sua família.
Esta actividade deve exercer-se com grande respeito pela liberdade de
consciência de cada um, com infinito tacto, sem pressão. Mas a enfermeira deve
lembrar-se que uma palavra dita a propósito, um pequeno acto, um simples
pequeno nada, pode no domínio espiritual ter repercussões infinitas. Eu não
cito senão de memória a preparação espiritual diária da enfermeira para estar à
altura da sua tarefa, para estar pronta no momento desejado a dar o auxílio
necessário a todo o tempo que permanece o doente no hospital, algumas vezes
mesmo depois, quer para o doente quer para os seus parentes, quando a morte
chega. Tarefa difícil, mas quantas vezes primacial.
Voltemos ao prático. Vimos a enfermeira, traço de união entre os doentes,
o doente e o médico, o doente e o pessoal, o doente e a vida espiritual e os seus
servidores.
Estes são deveres directos, diários; que digo eu, de todos os instantes. Há
outros contactos ainda um pouco menos cotidianos que a enfermeira deve facilitar.
Por exemplo, os contactos administrativos entre os doentes e a secretaria,
e entre os diversos serviços administrativos quando se trata de um grande
hospital.
É preciso que toda a pessoa que entra num grande estabelecimento médico
seja devidamente inscrita, tendo apresentado diferentes papéis; a enfermeira
deve velar porque isto seja convenientemente feito, compete-lhe muitas vezes
reclamar do doente ou de sua família, certas informações, certos papéis. É ela
que deverá fazê-las chegar á secretaria responsável pelas inscrições. É, pois,
necessário que esteja ao corrente de certas rotinas ou obrigações administrativas
e não as omitir, o que arriscaria complicações e consequências pouco agradáveis
para o doente ou para a administração.
Ela é também em parte responsável pelo vestuário do doente, dos objec-
tos pessoais; será preciso pois que saiba o que o doente trouxe consigo e o tome
a seu cuidado. Geralmente um inventário escrito e assinado pelo doente é mais
regular. Para a saída do hospital, depois da cura do doente, são necessárias
as mesmas diligências embora em sentido inverso. Quando se trata de hospitalizados
na miséria,. a enfermeira deve verificá-lo e saber o que é necessário
a esta pessoa, de que auxílio ela tem precisão, e indicará o caso à assistente
social do estabelecimento, se a houver, ou às obras respectivas, se o hospital
não tiver serviço social.
Visto que falamos de auxílio e presentes, citemos de passagem as festas
do Natal, Ano Novo e Páscoa, que são, na maioria dos hospitais, preparadas pelas
enfermeiras. Acontece mesmo que, durante todo o ano, elas confeccionam
objectos para distribuir aos doentes nesses dias.
Um outro departamento bastante importante e que contribue grandemente
para fazer a boa ou má reputação do estabelecimento hospitalar, é a alimentação.
A organização, as possibilidades e as dificuldades não são evidentemente
as mesmas numa casa de doentes e numa casa de sãos.
Evidentemente, quando num serviço, cada doente tem um menu diferente,
a tarefa do cozinheiro não é simples. E contudo, na maioria dos casos, a cura do
doente depende também do que se lhe dá a comer. Nas pequenas casas, são os
directores, ecónomas ou enfermeiras os responsáveis pela organização, cozinha e
refeições.
Nos grandes hospitais, esta responsabilidade pertence a uma dieteta ou
chefe de cozinha. Nos dois casos é a enfermeira quem de novo deve ser o traço
de união. É a ela que o médico indica o regime a seguir, é ela quem controla
os efeitos sobre o doente e que os assinala ao médico. Mesmo quando se trata
de um regime vulgar, o papel da enfermeira é importante. É ela quem vigia que
os pratos cheguem quentes e bem servidos até à cama do doente. Em muitos
estabelecimentos, é ela que recebe e serve as refeições e mesmo, quando seja
auxiliada por auxiliares de enfermagem ou criadas, deve conseguir que as refeições
sejam servidas de uma maneira apetitosa e segundo as prescrições do
médico.
Compete-lhe ver se o doente tem apetite ou se não se alimenta bastante,
ou ainda se tem intolerância para tal ou tal prato; segundo o caso, fará o seu
relatório ao médico ou à cozinha. Finalmente, deve velar igualmente para que
não haja desperdícios.
A enfermeira está ainda em contacto com a rouparia e a lavandaria para
obter o que falta aos doentes; quando o doente é contagioso, deve desinfectar
ou vigiar a desinfecção da roupa suja, antes de a entregar á lavandaria. Todo
0
papel da enfermeira que acaba de ser descrito brevemente, fica à margem
do seu trabalho principal que é, bem entendido, cuidar dos doentes vigiar a
limpeza e a boa manutenção dos quartos, enfermarias e dos locais anex~s. Vigia
UOSPITUS
I'Oil'fUGUI~S.~S 21

o aprovisionamento de medicamentos, de material de pensos, de objectos e
instrumentos necessários aos cuidados dos doentes, de fornecimentos e objectos
de limpeza. Pelo que acabamos de ver, a enfermeira é a intermediária entre
o doente e todos os serviços.
Nos pequenos estabelecimentos, ela é-o directamente, enquanto que nos
grandes existe uma Enfermeira-Chefe que concentra todos os relatórios respeitantes
a uma divisão e entra em contacto com os diferentes orgãos citados, ao longo
destas linhas; administração, economato, cozinha, rouparia, pessoal para reparações
e assim por diante. Muito haveria a dizer sobre o papel das Enfermeiras-Chefes
que são muitas vezes pessoas de valor e que se podem consultar
sobre tudo o que diz respeito ao bom funcionamento de um hospital.
Elas têm com efeito uma grande experiência prática, sabem o que é necessário
para bem cuidar o doente e podem assim evitar os escolhos aos especialistas
que nunca viveram cotidianamente num serviço de doentes. É por isso
que se desenha na Suíça, ·a exemplo do que se passa noutros países, um movimento
que tende a fazer entrar as Enfermeiras-Chefes, nos conselhos de Direcção,
comissões de organização ou de construção, onde prestariam serviços inapreciáveis.
O papel e a posição da Enfermeira-Chefe, poderia ser motivo de uma
palestra e não cabe precisamente na de hoje.
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podermos aqui incluir todas as Mise-
ricórdias de Portugal.
Tem despertado grande interesse ·
esta secção iniciada no número anterior.
De muitos lados nos têm chegado·
os elementos que solicitámos, a fim de
4-MISERICÓRDIA DE ALVAIÁZERE
das Miseri-
Aos mais retardatários, rogamos,
o façam o mais ràpidamente possível.
Dirigentes: Provedor, Dr. António José Pereira da Silveira e Castro;
Tesoureiro, José Maria Castelão; Secretário, Augusto Ferreira.
Esta Misericórdia construiu recentemente um Posto Hospitalar com
maternidade anexa, que se acha convenientemente apetrechado, além de uma
creche e de um Cine-Teatro. Destes edifícios apenas se acha em funcionamento
o Cine-Teatro devendo entrar brevemente em funcionamento a creche e o Posto
hospitalq.r. O antigo hospital será destinado a um asilo.
Durante o ano de 1950, foram internadas 22 pessoas; consultas externas,
1.157; o valor dos medicamentos subiu a 37.828$00.
Receitas
Próprias
Subsídios
Diversas
577.496$00
50.000$00
794.586$00
1.422.082$00
Despesas
Pessoal .
Material
Assistência .
Diversas
5-MISERICÓRDIA DE CANTANHEDE
16.433$00
7.758$00
44.329$00
1.325.567$00
. 1.394.087$00
Dirigentes: Provedor, Manuel Rodrigues Bento Júnior; Vice-provedor,
Manuel da Costa Perpétua Júnior; Mesários, Manuel Marques Lourenço,
Augusto Dias da Costa, José Lopes de Sá, Alberto Mendes Corredouro e João
Marques Figueira Furão.
Esta Misericórdia exerce a sua actividade através do Hospital do Arcebispo
e Asilo da Infância Desvalida Maria Cordeiro, estabelecimentos ·a
seu cargo.
1108PITAI8
I•ORTUGUESES

Porque este Hospital, feito em 1896, é já insuficiente para ~s necessidades
do concelho, foram há pouco iniciadas as obras do Hospital Sub-Regional de
Cantanhede.
Foram internados 474 doentes com 13.050 dias de permanência; consultas
externas, 342; consultas no Banco, 1.021; injecções, 2.436; tratamentos,
3.457; operações de grande cirurgia, 130; de pequena cirurgia, 92; tratamentos
eléctricos, 3.457; Raios X, 802 observações; Maternidade: internamentos,
46; nascimentos, 44; medicamentos, 41.011$25; subsídios, 50$00.
7-MISERICÓRDIA DE PONTE DE LIMA
Dirigentes: Provedor, Dr. Francisco Duriez Esteves Pereira; Procurador,
Dr. Alexandre Pereira de Sá Sotomayor; Tesoureiro, José Soares Correia.
Foram internados, 254 doentes; consultas externas, ·2.129; tratamentos no
Banco, 9.645; o valor dos medicamentos subiu a 157.531$10 e o dos subsídios
a 2.397$90; a despesa com tuberculosos e recém-nascidos (incluída a distribuição
diária de leite e carne) atingiu 20.762$90.
Receitas
Despesas
Receitas
Despesas
Próprias
Subsídios
Diversas
120.832$00
114.532$00
190.212$00
Pessoal . 38.489$00
Material 6.629$00
Assistência . 215.687$00
Diversas 93.207$00
Pessoal . 51.709$60
Próprias 326.811$00 Material 10.122$00
Subsídios 80.000$00 Ass\stência . 257.657$00
Diversas 14.982$66 Diversas 313.661$20
425.576$00
354.012$00
421.793$66 633.149$80
O Asilo de Infância Desvalida Maria Cordeiro tem presentemente intel'­
nadas 20 crianças do sexo feminino.
6-MISERICÓRDIA DE ALCOCHETE
Dirigentes: Provedor, Francisco José P. Coutinho Faco Leite da Cunha;
Tesoureiro, Manuel Marques Sena ; Vogal, Nicolau José Baptista.
Esta Misericórdia administra o Hospital e o Asilo, e os números que
a seguir indicamos, referem-se ao movimento dos dois estabelecimentos ern
conjunto.
Internados, 27 no Hospital e 60 no Asilo ; consultas externas, 825; tra·
tamentos no domicílio, 6; os medicamentos atingiram 78.229$20 e os subsídios,
146.877$50.
Receitas
Próprias
Subsídios
Diversas
•
834.984$29
138.042$60
9.859$90
982.886$79
Despesas
Pessoal . 50.308$00
Material 231.770$55
Assistência 444.512$20
Diversas 370.370$76
1.096.961$51
O «déficit» verificado foi coberto pelo saldo positivo dos exercícips
anteriores.
8-MISERICÓRDIA DA VILA DE SANTA CRUZ DA
ILHA DAS FLORES- AÇORES
Dirigentes: Presidente, P.• Maurício António de Freitas; Vice-presidente,
José de Castro Mota; Vogal-Tesoureiro, António dos Santos.
As consultas externas atingiram 87 5; o valor dos medicamentos e dietas
subiu a 6.671$70 e o dos subsídios a 828$00.
Receitas
Próprias
Subsídios
Diversas
13.128$50
14'.000$00
1.856$00
28.984$50
Despesas
Pessoal .
Assistência .
Diversas
(Continua)
2.100$00
7.499$70
4.362$00
13.961$70
JIO~PIT" 18
PORTUfo{!ESES

Da assistêtteia soei ai e t•eli~iosa
1 -Assistência à família.- Como
definição de princípios, útil a todos
os titulas, e digna de atenção cuidada,
transcrevemos para aqui uns passos
da entrevista que o Delegado do Instituto
de Assistência à Família, em
Coimbra, Dr. Joaquim Machado de
Araújo deu ao jornal «Diário de
Coimbra».
«Assim que lhe perguntámos o
que era o Instituto de Assistência à
Família, respondeu : Conforme a
definição legal, é um dos órgãos
da Assistência Social com funções
de coordenação e orientação das modalidades
de assistência das instituições
ou obras que interessam à defesa
da família.
Neste caso, atalhámos, o Instituto
não foi mais uma obra que se criou,
como erradamente se tem interpretado,
não é verdade?
A lei é clara a esse respeito, quando
afirma que os Institutos criados p elo
decreto-lei n. 0 35.108 não se propõem
Pode uma enfermeira baptisar? .
Sendo o Baptismo um sacramento
absolutamente n ecessário para
a salvação, a Igreja facilitou a sua
administração de forma a que todos
os homens possam recebê-lo mesmo
Da assistência social
Da assistência ••eli;losa
substituir as ·instituições vulgarmente
designadas por obras.
Como é do conhecimento público, o
Instituto dispõe de um serviço social de
visitação que estuda as dificuldades
materiais, económicas e morais da família
e, ao encontra-lhe a solução justa,
propõe as medidas necessárias, não dispensando
nunca o esforço dos seus
membros, isto é, ajuda-os a ajudarem­
-se. Mexer num problema familiar que
não se pode resolver pelos seus próprios
meios é, sem dúvida, agravá-lo e,
além do efeito psicológico negativo,
dificultaria a resolução de outros problemas
familiares, como é óbvio».
2- De visita às obras de assistência
social do centro do país saíu . de
Lisboa um grupo de associadas do
Sindicato Nacional dos Assistentes
Sociais, Educadoras Familiares e outros
profissionais do Serviço Social.
A viagem de estudo durará dois dias.
quando não é possível recorrer a um
sacerdote.
Na verdade, em princípio, é ao
pároco próprio que cabe o direito de
baptisar; mas, em casos de urgência,
isto é, quando haja probabilidade ou
fundado receio de p erigo de morte, na
falta de um sacerdote qualquer outra
pessoa ·(homem ou mulher) pode
administrar vàlidamente o baptismo
desde que empregue a devida matéria
é: forma e tenha a intenção de fazer
o que faz a verdadeira Igreja. Portanto,
nestas condições, a enfermeira
pode e deve baptisar.
Pràticamente, procede da seguinte
maneira: derrama água · natural (fria
ou morna) na cabeça do baptisando
e diz ao mesmo tempo: «F .. .. (nome)
eu te baptiso em nome do Pai, do
Filho e do Espírito Santo».
Havendo dúvida se a criança está
viva ou não, ou se já foi baptisada
ou não, baptisa-se sob a condição
dizendo: «F . . . se vives, ou
se ainda não foste baptisado, eu te
baptiso etc.».
Os abortos assim como os seres
disformes, devem também ser baptisados
condicionalmente dizendo: «F .. .
se és capaz, eu te baptiso, etc.».
~ODUTOS
MANTEIGA
QUEIJO
LEITE P ASTEURIZADO
São estes os casos mais frequentes;
mas se alguém desejar outras instruções,
pergunte.- P.e EuGÉNIO.
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Materiais e actividades de construção e instalação
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-Materiais de Construção, Azulejc>s
e louças sanitárias. Cais da Fonte
Nova- Aveiro. Telefone 22 - Telegramas:.
Fábricas Aleluia.
* Barboza & Carvalho, L.da - Fábrica
de Estores «SOLCRIS» (estores
de madeira e em duro- alumínio).
Aços finos para construção e ferramentas.
Materiais de construção e
representações. Rua de José Falcão,
6r - Porto. Telefone 25150/1
- Telegramas: SOLCRIS.
* Costa & Irmãos, L.da - Ferro,
Chapas de ferro e zincadas, Arames
recosido e zincado, Arcos de ferro,
pregos, Madeiras nacionais e estrangeiras,
etc. Rua Padre António
Vieira, 81 - Porto. Telefone 52038,
52039 e 15455 - Telegramas: COSTI­
NI-IAS.
* Standard Eléctrica- Material de
sinalização e chamada para hospitais.
Material telefónico. Avenida da lndia-
Lisboa. Telefone 38qr/6-Telegramas:
MICROPHONE- Lisboa.
Material e aparelhagem médico-cirúrgica
* A. G. Alvan- Gatguts-linho e
seda para sutura «Lukens». Rua da
Madalena, 66-2. 0 - E - Lisboa. Telefone
25722.
* Cutelaria Polycarpo L.da ....:. Mobiliário
cirúrgico e dentário, Prothese,
Estomatologia e reparação de todo o
material, Instrumentos cirúrgicos e
veterinários. 19, Rua S. Nicolau, 3!
- Lisboa. Telefone 23989.
* M. Coimbra, Herdeiros, Limitada
-Material dentário, Instrumentos
cirúrgicos e Mobiliário hospitalar.
Rua do Carmo, 43-1. 0 - Lisboa. Telef.
21341- Teleg.: Lisboa Dentes.
* Siemens Reiniger, S. A. R. L.
-Apare lhos de Raios X, Electromedicina
e Electrodentária. Rua ·de
Santa Marta, 33-1. 0 - Lisboa. Telefone
44329 - Teleg.: Electromed.
Mobiliário metálico, hospitalar e geral
* Adelino Dias Costa & C.a, L.da
(Fábrica Adico)- Mobiliário cirúrgico
e hospitalar (Fábrica de). - Avanca
- · Portugal. Telef. 2- A vanca-Telegramas:
Adico.
(Segtuj
* Adérito Guimarães & Lima- Metais,
Balanças, Fogões. Telef. 2757
Telegramas: «AD LI»- Braga.
* Fábrica Portugal S. A. R .. L. -Metalurgia,
Mobiliário Metálico. Regueirão
dos Anjos, g6- Lisboa. Telefone
47157/9-Telegramas: FIELSA.
* Imperial Cromagem- Cromagem
Tigre- António Francisco Tigre- Mobiliário
Metálico: Cirúrgico, Hospitalar.
Marca Registada «Mobiliário
Imperial». R. Entreparedes, 35 a 39
-Porto, Telefone 25415. Representante
em Lisboa: M. Coimbra (Herdeiros),
L,da, R. do Carmo, 43·J. 0 -E.
* Singer Sewing Machine Company
-Máquinas de costura de todos os
géneros. Sede: Av. 24 de Julho, 42
-Lojas e Agentes em todo o País.
Te1ef. 64161- Telegramas.: « Singer­
-Lisboa».
Produtos químicos e farmacêuticos
* Abbott Laboratórios, L,!la- Especialidades
Farmacêuticas. Rua Joaquim
António de Aguiar, 43-Rjc-0. 0 •
Telefone pro v. 41426- Telegramas:
ABBOTTLAB.
* Alves & C.a (Irmãos) - Especialidades
farmacêuticas, Material cirúrgico
e de laboratório. Rua dos Correeiros,
41-2. 0 - Lisboa Telef. 27653
-Telegramas: AL VESIRMÁOS.
* Jayme Alves Barata, L. da- Material
para Medicina, Cirurgia e Laboratório,
Produtos químicos e farmacêuticos.
RuaAurea, 124-I. 0 -Lisboa. ·
Telefone PPCA 31531-31533- Telegramas
: Farbaral.
Tapeçaria, colchoaria e artigos de borracha
* Baêtas, Irmãos - Fabricante de
tapetes, carpetes e passadeiras de lã.
Miranda do Corvo. Telefone 7333·
* Fábrica de Borracha «Monsanto», L.da
* Emílio de Azevedo Campos & C. a, L. da
-Microscópios e óptica em geral,
Material de vidro para laboratórios,
Aparelhos para laboratórios. Porto,
Rua de Santo António, 137-145- Lis-
-Borracha: - Anilhas, botões «Sanitas
~ , guarnecimentos de rodas de
marquezas, juntas «Unitas», ponteiras
para bengala e muleta, rolhas
para frascaria de laboratório, tapetes
para lavabos, tubos de irrigador, tubagem
diversa, válvulas para autoclismo,
em boques para bidets, revestimentos,
passadeiras e carpetes em
todas as dimensões. Avenida 24 de
Janeiro C. C. C. L.- Monsanto - Lisboa.
Te!. 58.33o-Teleg.: S.M.A.B.
* Manuel Rodrigues Tavares- Fábrica
de cobertores de lã (papa), Fios para
tapetes, carpetes e para meias. Lãs
para almofadas e colchões. Comércio
de Lãs - Importação e Exportação.
Manuel Rodrigues Tavares,
Apartado n. 0 12- Guarda. Te!. 134
-Telegramas: Cobertores.
Vidraria, óptica e material fotográfico
boa, R. Antero de Quental (ao Intendente),
17-2. 0 • Telefone (Porto) 21812
-Telegramas: EMIPOS- PORTO.
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HOSPITAIS
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* Fernando Neto Ferreira & C.a, L.da
- «Labal»- F ábrica de vidros especializada
n a fabricação de material
para laboratórios, tais como : Pipetas,
provetas, buretas, copos com pé e
bico, barómetros, albuninimetros, seringas
hipodé rmicas em vidro Pirex,
balões, dissecadores, frascaria, etc.
Aparelhagem para laboratórios de
Física e Q uímica. U m vidro Labal
para cada utilização. Marinha Gr ande
-Lisboa, R ua Rafael Andrade, 47·
Telefone ( M. Grande ) 137 - Tele­
:LABAL.
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BASE : Diatomáceaa
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reveladores e fi xadores
especiais para radiografia, papéis
Raios X e cardiográfi cos, material
para câmara escura. R ua S á d a Bandeir
a, 520-526 - T elefone 22135-22136
Telegramas: AGFA-FOTO - Porto.
* Vidros Clinicos; .L. da- Fábrica de
seringas hipodérmicas de Vidro n e u ~
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M. RODRIGUES LOUREIRO
RUA DUARTE GALVAO, H-LISBOA
No último número, na secção «Coisas grandes ... e pequenas» publicámos
uma local, subordinada ao título «Os bodas . .. » na qual começávamos
perguntando: Para que servem os bodas ?
O nosso muito estimado colaborador, Rev.O Padre Eugénio Martins, .
enviou-nos, a tal respeito, o que segue e gostosamente publicamos:
OS BODOS . .. -Em local subordinada
a este mesmo título, p.erguntava-se
no n. 0 10 de Hospitais Portugueses
se os bodos «resolvem em definitivo
alguma situação económica
desequilibrada»; se «o pobre que
janta um dia à farta fiça sem fome
durante todo o ano»;· se «o desem ­
prego arranja emprego no bodo»;
se «o vadio se converteu · ao trabalho»,
etc., etc.
Mas onde se encontrará tão eficaz
panaceia que cure tão radicalmente
os males sociais enunciados naquelas
perguntas? - N ós não a conhecemos.
E, por isso precisamen t~, estranhamos ·
que se exija tanto a um simples bodo,
de intenções bem mais modestas .. .
Na verdade, .um bodo é, por definição,
um banquete, refeição ou donativo
com que se pretende comemorar
uma festa. Em todos os tempos,
entre pagãos como entre cristãos, a
palavra bodo não tem outra semântica
etimológica ou comum.
Tomando-a, pois, neste sentido, em
Princípio nada vemos por que se condenem
os bodos. Têm, até, uma tradição
e sentido cristãos que vêm desde
os tempos apostólicos: para comemorar
a última ceia de Jesus em todos os
Pormenores, os fiéis costumavam ceiebrar
a Eucaristia precisamente nas
àgapes, para as quais convidavam
especialmente os pobres. E , ainda
hoje, na Quinta-feira Santa, em muitas
partes do mundo católico (em Lisboa,
por exemplo, S. Eminência o
Senhor Cardial Patriarca fá-lo) se
mantém o costume de os próprios
bispos servirem á mesa os pobresinhos.
-Positivamente, não podemos deixar
de louvar todos aqueles que, levados
por verdadeiros sentimentos de fraternidade
e caridade cristãs, associam
às suas alegrias de festa os que habitualmente
arrastam uma vida de tristeza
e privações. Ê verdade que os
pobres «jantam um dia à farta e
.ficam com fome durante todo o ano»;
mas - valha -nos Deus - reconheça-se
que já é felicidade (bem sabemos
que pequena) terem a menos
um dia de fome, terem um dia de
fartura no meio de um ano inteiro
de fome.
Infelizmente- e aqui deveria incidir
o reparo do articulista - os bodos
nem sempre são distribuídos conforme
as regras da caridade cristã: em vez
de se levarem discretamente a casa
dos pobres criteriosamente escolhidos,
há quem prefira tocar a trombeta e
distribui-los na praça pública ou nas
30
31

edacções dos jornais, em paradas ...
desedificantes e deseducativas.- Embora,
nestes casos, ainda subsista um
certo espírito de solidariedade humana,
o processo é condenável.
Quanto melhor não seria que se usasse
o método vicentino!
Outro aspecto que também queremos
focar, é a falta de sentido social
que frequentemente se nota em quem
organiza e promove os bodos. Às
vezes recolhem-se e distr_ibuem-se tão
largas somas de dinheiro que, com
elas, poder-se-iam lançar as bases de
uma obra social de carácter permanente
que dia a dia fosse amparando e
reeducando os pobres ou, se já existisse
uma obra de reconhecida eficiên-
cia, talvez fosse preferível entregar­
-lhas para alargar a sua acção.- Esta
seria a solução ideal; contudo, pode
pão ser viável - .porque não existe
essa obra ou não é possível criá-la
por falta de pessoas capazes de garantir
o seu funcionamento e continuidade.
Ainda então, melhor é que
se faça o bodo .a que não se faça
coisa alguma; simplesmente neste
caso, é de aconselhar (como aliás
é costume) que o bodo conste de
géneros que o pobre vá cosinhando
conforme lhe convenha, ou de roupas
e alfaias de trabalho que lhe
sirvam pela vida fora.
Neste sentido, creio. eu, é que convém
doutrinar-se.
Cumpre-nos responder.
Antes de mais, façamos uns reajustamentos de pormenor ao artigo do
nosso colaborador. Assim:
a) O problema foi posto por nós, desde início, no campo puramente
assistencial. Por isso nos recusamos a discutir, de leve que seja, a intervenção·
de venerandos prelados nos bodas de Qtzinta-feira Santa. Nada nos obrigaria
a concordar com tal prática. Mas, repetimos, tal facto está fora de discussão
e não fornece argumento de valor para qualquer das partes.
b) Também não queremos discutir a ligação das àgapes dos primeiros
cristãos com os bodas. Fàcilmente se demonstraria não existir já hoje relação
que pese decisivamente na discussão. Pois se há bodas organizados por pessoas
e colectividades confessadamente anti-cristãs . ..
c) Entendeu mal o nosso colaborador- certamente por deficiência
nossa- a local em análise. De maneira alguma nós exigimos que os bodas
resolvam, em conjunto, e de uma só vez, todos os problemas de assistência
por nós enunciados, nem os muitos outros que ficaram por enunciar. Tivemos
o cuidado de dar a cada um desses problemas um período gramatical autónomo.
Isto significa que nós consideraríamos justificados os bodas se eles resolvessem,
ao menos, um de qualquer desses problemas. E não sabemos que menos se lhes
poderá exigir.
d) A definição de bodo, dada pelo nosso colaborador, é um pouco confusa.
Para ele é bodo, tanto um banquete como uma refeição ou um donativo.
Poderíamos escrever muito para demonstrar que este conceito o levaria a considerar
como boda qualquer refeição ou banquete de pessoas amigas. Tal não
foi decerto o pensamento de quem escreveu aquelas linhas. E porque todos
nós entendemos o que se queria dizer, passemos à frente.
Agora o essencial:
Bódo é, mais rigorosamente, a dádiva de uma refeição, feita publicamente
por um indivíduo ou colectividade a uma massa de pessoas pobres ou
indigentes. Por extensão embora pouco vulgar, já se vai chamando bodo à
distribuição de peças d~ vestuário.
O boda assenta em três pilares fundamentais: a intenção de fazer bemr
por parte do organizador; a miséria ou estado de necessidade, do lado dos beneficiários;
e atribuição ·dos donativos feita publicamente, e por medida igual
a todos os necessitados. O bodo é, pois, em resumo, uma forma, um processo
de dar aos pobres.
Ora, dar aos pobres é de louvar, desde que seja bem dado, isto é, desde
que o processo seja o conveniente. Uma esmola, em si, é acto meritório, desde
que seja dada com certa intenção e por certa forma. O bem tem de ser bem
feito, sob pena de ser um mal a evitar.
Ora, precisamente, nós sustentamos que o bodo é um processo
reprovável.
(O Sr. Padre Eugénio também assim o entende. Mas termina seu artigo
com a estranha afirmação «melhor é que se faça o boda do que coisa nenhuma».
Não concordamos. As coisas ou são boas ou más, pura e simplesmente. Os
meios termos não podem existir nesta matéria).
O bodo é reprovável porque: a) não é organizado com a prévia averiguação
das específicas necessidades de cada pobre; b) ignora a família do
necessitado, elemento essencial de qualquer actividade assistencial; c) a distribuição
de comida em público repugna ao carácter íntimo que deve ter toda
a assistência e toda a caridade: que a tua mão esquerda ignore o que deu a mão
direita; d) por virtude dessa publicidade, humilha-se desnecessàriamente o
pobre, em benefício da ostentação do doador; e) ainda por esse motivo, a ligação
afectiva, de alto valor humano, que une sempre o que dá, em v~rdadeira
caridade, ao que recebe, perde-se nessa massa de desconhecidos que aparecem
Para receber e desaparecem para sempre, em seguida; f) não faz apelo às possibilidades
de recuperação social e económica que há em todo o necessitado:
não o ajuda a ajudar-se; g) deseduca os pobres, fazendo-lhes ver que se pode
receber comida sem qualquer esforço, só por ter feito anos que nasceu um filho
de certa pessoa importante; h) suscita questões entre os beneficiados, invejas
e até brigas sérias; i) não resolve um único dos casos individuais a que se
dirige e destrói disponibilidades que seriam capazes de dar solução útil a mui­
'tos desses mesmos casos.
UOSPI'l'.t.U
PORTUGUESES 33.
3

É, em resumo, um processo, não só inútil, do ponto de vista assistencial
e caritativo, mas até contraproducente: logo condenável.
Cada uma destas alíneas pode ser- e sê-lo-á- objecto de explanação
mais cuidada num dos próximos números desta revista.
Antes de terminar, não podemos deixar de apontar a estranha afirmação
do nosso colaborador, segundo a qual, já é uma felicidade poder o pobre comer
um dia à farta, embora fique com fome no resto do ano. Esta frase chega a
.ser cruel e parece-nos destituída de todo o verdadeiro sentido caritativo e assistencial.
O pobre não é apenas um corpo a alimentar. É uma pessoa a reabilitar.
E não é apenas um pretexto de caridade; é um valor social que, numa
sociedade perfeita, tem de ser amparado nos 365 dias do ano, até ele readquirir
o seu equilíbrio económico perdido. Frases como aquela equivalem a estas e
.a outras que se podiam construir às dúzias: mais. vale dormir apertado numa

gusto Ribeiro (Presidente da Secção
Regional do Norte) e D. Maria José
de Mascarenhas Morais Ataíde.
Secção Regional do Norte- A
direcção eleita em Assembleia Geral
tem a composição seguinte: Presidente,
Aníbal Aug~sto Ribeiro; Secretário,
Eduardo Ernesto Alves Simão;
Tesoureiro, António Quintas
Gomes de Sousa; Substitutos, José
Arnaldo Campelo Calheiros e Luís
Virgolino Benjamim da Silva.
Delegação de Coimbra- No dia
30 do mês de Junho, esta Delegação
encerrou as sessões culturais a que nos
referimos no último número com um
serão na F. N . A. T . ao qual presidiu
o Delegado do I. N. T. P., com a
assistência de muitas individualidades,
entre as quais o presidente do Sindicato
que, propositadamente se deslocou
de Lisboa.
Reconhecendo o mérito da acção
da Delegação de Coimbra, foi prometida
a sua transformação em Secção,
o que causou enorme satisfação em
todos os associados desta área.
NOTÍUiflS DAS ESUOLAS
Escola Técnica de
Enfermeh·as
-Lisboa
No dia 19 de Março último, às
17 horas, efectuou-se, na sala de aula
do Bloco Hospitalar, a cerimónia da
impos1çao do «cap» às alunas do
1. 0 ano da Escola Técnica de Enfermeiras.
Presidiu o sr. Prof. Francisco Gentil,
ladeado pelas sr.•• D. Fernanda
Alves Diniz e D. Maria Luiza Moniz
Pereira e pelos Profs. Drs. Bénard
Guedes e Victor Fontes.
Quando se procedia à imposição
do «cap», feita pela directora da Escola,
a sr.• D. Fernanda Alves Diniz
proferiu algumas palavras sobre a sua
significação.
Foi encerrada a cerimónia depois
de terem recebido a touca 15 alunas.
Escola do Dr. Ângelo da
Fonseca - Coimb•·a
Estão já a preparar-se os planos
para as matrículas do próximo ano
escolar. O Lar das Alunas-Enfermeiras,
onde vivem as alunas, está sendo
melhorado nas suas instalações. As
matrículas efectuam-se de 15 a 30 de
Setembro.
Escola de .&rttn• Ra­
-vara- Lisboa
Em viagem de recreio e estudo,
estiveram de visita a alguns estabele·
cimentos de assistência do centro do
país, os alunos finalistas daquela Es·
cola.
Além das Escolas de enfermageJil
de Coimbra, os visitantes percorreram•
com interesse, as obras de assistência
de toda a região de Coimbra.
o
~ubsecJ•e(aria(lO
Usando da faculdade conferida pela
1.• parte do n. 0 2.õ do artigo 109. 0 da
Constituição, o Governo decreta e eu
promulgo, nos termos do § 2. 0 do seu
artigo 80. 0 , para valer como lei, o
seguinte:
Artigo 1. 0 Junto da Inspecção da
Assistência Social funcionará uma
comissão constituída pelo inspector­
-chefe da Assistência, que presidirá,
por um inspector ou subinspector, que
servirá de secretário e por três vogais
designados anualmente pelo Ministro
do Interior de entre os directores ou
funcionários superiores dos estabelecimentos
de assistência.
Artigo 2. 0 O presidente e os membros
da comissão desempenharão as
funções que lhes são atribuídas por
este diploma sem prejuízo do exercício
dos respectivos cargos.
Artigo 3.° Compete à comissão:
Lo Dar parecer fundamentado
nos processos relativos à aquisição por
concurso público, de géneros, medicamentos,
roupas, instrumentos cirúrgicos
ou de quaisquer outros artigos
III"NIS'I'ÉitiO DO INTERIOR
de Esia(lo da .~uistência Social
ltecr·eto-Lei n,o 3S:331
ou materiais, desde que dos respectivos
contratos resultem para os estabelecimentos
ou serviços oficiais de assistência
encargos de valor superior
a 10.000$00;
2. 0 Propor a abertura de novo
concurso, ou a aquisição por compra
directa nos mercados abastecedores
sempre que os concursos ficarem desertos,
haja suspeita de conluio entre
os concorrentes ou quando nenhuma
das propostas satisfaça os interesses
da Administração;
3. 0 Propor que a aquisição de
artigos e produtos que interessem a
vários estabelecimentos se faça por
meio de um único concurso, dividindo-se
os encargos respectivos proporcionalmente
às quantidades a
adquirir por cada um dos organismos
interessados.
§ 1. 0 O Ministro do Interior poderá
dispensar, em casos justificados,
o parecer prévio da comissão,
sem prejuízo, porém, do uso da faculdade
prevista no parágrafo seguinte.
§ 2. 0 Sempre que for julgado con-
36
I'OilTUGUESES
37

veniente, o Ministro do Interior poderá
determinar que a comissão averigue
se nas propostas de aquisição
não abrangidas pelo n. 0 1. 0 deste artigo
são salvaguardados os interesses do
Estado e dos estabelecimentos ou serviços
a que as aquisições respeitam.
§ 3. 0 A comissão poderá fiscalizar
a recepção dos produtos adquiridos, a
fim de averiguar se os mesmos correspondem
às condições de adjudicação
ou aquisição, propondo as providências
que julgar necessárias no caso de
não corresponderem.
Artigo 4. 0 A comissão poderá solicitar
dos serviços do Estado, dos organismos
corporativos e de coordenação
económica e dos estabelecimentos de
assistência as informações, exames, e
análises que julgue necessários ou
convenientes ao desempenho das suas
funções.
§ único. As despesas com os exames
e análises serão suportadas pelos
estabelecimentos e serviços a que os
fornecimentos respeitarem.
Artigo 5. 0 • Para efeitos do disposto
no artigo 3. 0 , todos DS estabelecimentos
e serviços de assistência oficial
são obrigados a enviar à comissão
criada por este diploma os processos
relativos a fornecimentos de que resultem
éncargos de valor superior a
10.000$ e bem assim os que lhes
forem requisitados em execução do
disposto no § 2. 0 do mesmo artigo.
Artigo 6. 0 • Os serviços da comissão
são assegurados pela Inspecção de
Assistência Social, que, mediante despacho
do Ministro do Interior, poderá
requisitar dos estabelecimentos e ser-
viços sujeitos à sua fiscalização, o
pessoal de que carecer.
Artigo 7. o. As despesas de instalação
e funcionamento da comissão serão satisfeitas
pelos estabelecimentos e serviços
fiscalizados proporcionalmente
ao volume das respectivas aquisições.
§ único. A importância da respectiva
compartiCipação será fi.l'ada por
despacho do Ministro do Interior,
tendo em atenção as verbas consignadas
nos orçamentos dos últimos
três anos.
Artigo 8. 0 • O presidente e o secretário
da comissão terão direito às gratificações
fixadas na tabela anexa ao
Decreto-lei n. 0 26.116, de 23 de Novembro
de 1935, independentemente
do requisito exigido pelo § 1. 0 do
art. 8. 0 do referido diploma.
Artigo 9. 0 • A comissão submeterá
à aprovação do Ministro do Interior
o seu regulamento interno.
Publique-se e cumpra-se como nele
se contém.
Paços do Governo da República,
4 de Julho de 1951.- António de Oliveira
Salazar- João .Pinto da Costa
Leite- Fernando dos Santos Costa
-Joaquim Trigo de Negreiros- M a­
nuel Gonçalves Cavaleiro de Ferreira
-Artur Águeda de Oliveira- Adolfo
do Amaral Abranches Pinto - Américo
Deus Rodrigues Thomaz- Paulo
Arsénio Veríssimo Cunha-] osé Frederico
do Casal Ribeiro Ulrich- Manue]
Maria Sarmento Rodrigues­
Fernando Andrade Pires de Lima­
Ulisses Cruz de Aguiar Cortez- Manuel
Gomes de Araújo- José Soares
da Fonseca.
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38
39

PROF. LOPO DE CARVALHO- Em reconhecimento da sua notável
actividade, há 13 anos, como presidente da União Internacional contra a
Tuberculose, o Prof. Lopo de Carvalho foi agraciado pelos governos de França
e da Bélgica, respectivamente, com a Legião de Honra e com a Ordem
de Leopoldo.
Felicitamos vivamente o ilustre homem de ciência, cuja obra é mundialmente
conhecida.
PROF. JOÃO CID DOS SANTOS- O Prof. João Cid dos Santos
acaba de receber as insígnias da Legião de Honra com que o Governo Francês
o agraciou.
Ao conferir esta condecoração, o governo francês quis prestar homenagem
a um eminente representante da ciência médiq. portuguesa e agradecer-lhe
os cuidados com que tratou, durante a última guerra, numerosos marinheiros
franceses.
Congratulamo-nos com esta distinção altamente merecida.
DR. JOAQUIM LEMOS DE MENDONÇA - Foi nomeado subdirector
do Instituto de Assistência aos Tuberculosos, () Sr. Dr. Joaquim Mendonça
que até agora desempenhou as funções de secretário do Ministro do
Interior.
A sua escolha para tão elevado cargo é a consagração das belas qualidades
que pôs a provas no cargo anterior. Sinceramente o felicitamos.
DR. JOÃO FRAGA DE AZEVEDO - O médico analista dos H. C.
L., Dr. João Fraga de Azevedo, foi autorizado a fazer parte da delegação portuguesa
à 4.a sessão da Comissão de Cooperação Técnica em África ao Sul de
Sara, que reune em Londres.
PROF. CELESTINO DA COSTA- Ao Prof. Celestino da Costa, que
esteve em S. Paulo, a reger um curso de Embriologia, acaba de ser conferido,
pela Universidade daquela cidade brasileira, o grau de Doutor «honoris causa».
O Dr. Luís Carlos Junqueira, professor de histologia da mesma Universidade
exaltou as altas qualidades de investigador e de cientista do homenageado,
a que·m aquela distinção honra, enobrecendo ao mesmo tempo o
nosso país.
DRS. EMÍDIO TOVAR FARO e JOAQUIM JOSÉ DE PAIVA
CORREIA- Pela portaria inserta no «Diário do Governo», n. 0 125, 2.a série,
de 2 de Junho último, o Ministro do Interior encarregou os Drs. Emídio Tovar
Faro e Joaquim J . Paiva Correia, respectivamente enfermeiro-mór dos Hospitais
Civis de Lisboa e adjunto do Hospital Júlio de Matos, de representarem
oficialmente Portugal no VII Congresso Internacional da Federação Internacional
dos Hospitais, o qual se realiza em Bruxelas de 15 a 21 de Julho.
V. S., nos instantâneos . . .
pa ra qtu· 1"'!'."1. 1111 fu turn.
rt ' \ I H r o'" momt • nt n~ IC!izt')Õ dll paso;ado.
Eh JoiJ Jo1 inúmeros (ampoJ em Qll• a Kodol- •
p6e o fotogrollca o seu servk o.
O dentista, nas radiografias . .
m di ~ j )(! ll s. Ív c l !l 11:.1 l oc.:d i 1.< 11~ào de •·:1\ ~ol.ul •·"
fH,:ultas n~ d cn t ~. e dn~ mft., ·•:l.l\·;; tio ~
maxilares . . . t' pa ra UJlllltt r ;I prt'\ t•nt r.
entre outros dc!'t·onfortní'. nrttlon·.; dt· ,(,•n ll •:o.
KODAK , Limiled, Rua Gamll, JJ - LISBOA
40 IIO~PITAIS
POR1'UGUESES 41

Santa r:ua tia lliseJ•icordla
do PoJ•to
A Santa Casa da Misericórdia do
Porto, durante o ano de 1950, teve
considerável aumento de despesas e
grande quebra de receitas, pelo que
fechou as suas contas com um «déficit»
administrativo de 415 contos.
Contudo, não deixou de ser valiosa
a obra assistencial levada a efeito durante
aquele ano. Podemos avaliá-la
pelos números que seguem: .O Hospital
Geral de Santo António internou
11.415 doentes, registou 1.066
nascimentos e efectuaram-se 4.499
operações cirúrgicas, 77.838 consultas,
148.221 curativos e muitos milhares
de aplicações várias, desde injecções
a raios ultravioletas. Forneceram-se
também enxovais a 477 recém-nascidos.
No Hospital de Alienados Conde
de Ferreira houve 6.237 consultas e
fizeram-se 1.602 análises e milhares
de tratamentos.
O Sanatório Semide internou 410
doentes, deu 2.551 consultas e fez alguns
milhares de tratamentos. Manteve
nos diversos estabelecimentos que
administra os seguintes internamentos :
Recolhimento de Orfãos, 115; Estabelecimento
Humanitário Barão de
Nova Sintra, 130; Instituto de Surdos­
-Mudos Araújo Porto, 118; Hospital
de Convalescentes, 39; Instituto-Asilo
de Cegos de S~ Manuel, 38; Asilo de
Cegos Pereira Lima, 28. E nos hospitais
menores; Lázaros e Lázaras, 26;
Entrevados e Entrevadas, 68; Velhas
e Viúvas, 46; Asilo Monteiro dos Santos,
42.
dotes,
Na assistência em dinheiro,
tenças, subsídios, vestuário,
legados, prémios, esmolas, socorros
domiciliárias e enxovais, dispendeu
518.131$15.
Saoatot•lo de o. Uannel 11
No dia 11 de Junho, o Sr. Subsecretário
de Estado da Assistência,
inaugurou, no Sanatório de D. Manuel
II, em Gaia, a XXI Semana
da Tuberculose. Aquele membro do
governo visitou demoradamente as
modelares instalações do sanatório,
merecendo a sua especial atenção as
oficinas de readaptação dos doentes,
já em funcionamento.
Sob fiscalização médica, os doentes
pouco antes de terem alta, iniciam
ali a sua readaptação ao trabalho.
Pelas 20 horas Sua Ex.a proferiu
ao microfone da Emissora Nacional
uma interessante palestra.
Hospital Escolar de CoiUJbt·a
O decreto n. 0 38:297, de 14 de
Junho do ano corrente autorizou a
Comissão Administrativa das Obras
da Cidade Universitária de Coimbra
a celebrar contrato com o nosso colaborador,
Arquitecto Walter Distei
para a elaboração do projecto definitivo
para o Hospital Escolar de Coimbra.
O encargo deste projecto é de
340.000$00,·e o prazo de execução foi
fixado em 12 meses.
Hospital de Ahneil'in1
Realizou-se o concurso público
para a adjudicação da empreitada de
adaptação do edifício hospitalar desta
vila (2.a fase). O caderno de encargos,
os desenhos e as condições, foram
O decreto n. 0 38:254, de 16 de
Maio de 1951 publica o regulamento
das provas de concurso para os lugares
de médicos escolares, determinando
que se realizem no mês de
ltl édieos escolares
elaborados pela Comissão de Construções
Hospitalares e a base de licitação
foi de 428.770$00.
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Novembro de cada ano e constem
de duas provas, uma teórica e outra
prática e da discussão de uma tese
sobre assunto escolhido pelo candidato.
42
UOSPITi\1~
POilTUGUESES

do Ultramat•
Angola
1 - Vai ser construído pelo Estado,
um hospital para indígenas, na
2rea de Musseque, junto à estrada
d e Catete. Disporá de 350 camas e
está orçado em 30.000 contos.
2- O decreto n. 0 38:281, de 2 de
Junho último, criou na Província de
Angola, a título eventual, uma brigada
de prospecção de tripanossomiase humana
e de quimioprofilaxia anti-hipnósica,
que fica a denominar-se
Brigada de Pentamidinização. Esta
brigada será chefiada por um médico
:inspector e composta por quatro grupos
móveis e vinte e seis chefes de
sector.
Cada um dos grupos móveis é
constituído por um total de 50 unidades.
Para estes efeitos, a província do
Corgo é dividida sanitàriamente em
vinte e seis sectores.
lloçambique
1 - Assinalados benefícios têm
s ido prestados pela obra de Assistência
às Crianças, fundada e administrada
pela Associação Comercial d e
Moçambique.
Além do almoço diário distribuído
às crianças necessitadas, foi organizada
uma Colónia Balnear Infantil,
que tem funcionado anualmente, com
elevado número de crianças. Desde
o seu início, esse número tem aumentado
consideràvelmente, a saber: em
1948, 361 crianças; em 1949, 378 ;
em 1950, 390 e em 1951, 400.
Além das refeições diárias e da
Colónia Balnear, os serviços de Assistência
da Associação Comercial têm
distribuído vestuário e ministrado assistência
médica e farmacêutica a
muitas crianças pobres.
2 -Está em pleno funcionamento
o pavilhão de infecto-contagiosas do
Hospital Central de Miguel Bombarda,
em Lourenço Marques. D ele
damos a seguir uma curiosa fotografia.
llaeau
1 -A obra de assistência em
Macau, está hoje centralizada num
organismo denominado «Comissão
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I
I
Central de Assistência Pública». A
despesa da assistência pública, prevista
para o corrente ano, monta a
$1.426.481,25 (cerca de 7.845 contos),
isto ·é, uma quantia equivalente a
cerca de 9 por cento de receita governamental
vai ser gasta no socorro
aos necessitados.
O orçamento da Comissão de Assistência
tem aumentado progressivamente
desde 1947. Era nesse ano,
de $530.673,20 (cerca de 2.918 contos),
aumentando sucessivamente até
UM NOVO E PODEROSO ANTIBIÓTICO
1
13acitracina Pomada
13adtracina Linimento
1951, ano em que sobe a quase 1 milhão
e meio de patacas.
Esta obra de projecção internacional
tem trazido para a cidade
palavras de louvor de fontes estrangeiras.
2- A Cruz Vermelha Internacional
está a estudar a forma de
estabelecer uma estação intermediária
e temporária, em Macau, para a
transmissão de correspondência a prisioneiros
de guerra e civis de ambas
as partes da contenda, na Coreia.
fú•·mulas
Bacitracina
Vitamina A
• D
Excipiente apropriado
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f
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R. DE ANDALUZ, 38 LISBOA
Vila Velha de Rodam- Muito
agradecemos a fineza de nos enviarem
uma ou duas colecções de impressos
«bloco de admis~ão », para nos
facilitar a encomenda que vamos fazer
na tipografia.
Dado que tenham destes blocos
em quantidades e possam fornecer-nos,
agradecemos o favor de nos enviarem
à cobrança na volta do correio, 100
destes «blocos»·.
Foi esta uma das muitas cartas
que recebemos àcerca dos artigos aqui
publicados sobre o registo dos doentes.
Tem apenas, como novidade, a ideia
de a revista mandar fazer blocos de
impressos em grande quantidade para
distribuir aos seus prezados assinantes
que assim beneficiariam de preços
reduzidos, além de que, na província,
nem sempre as tipografias estão apetrechadas
para trabalhos deste melindre.
Informamos que nada custaria
à r . t
ev1s a tomar sobre si esse encargo,
desde que tivesse assegurada
a requisição de todos os impressos
que mandasse fazer. Só aos assinantes
compete decidir este assunto e
indicar-nos cada um a quantidade
desejada.
Portalegre- Para que V. Ex. a
Possa fazer uma ideia do controlo
que temos, há muitos anos organizado,
neste hospital, com os géneros entrados
e
sat
'd
os da despensa ou arreca-
dação dos géneros, junto envio, dois
mapas da entrada de géneros, que
embora sejam de modelo igual, num
escreve-se: «Por meio de requisição» e
no outro «A pronto pagamento», este
último a pronto pagamento é dos
géneros comprados diàriamente no
mercado.
Um outro mapa dá saída de todos
os géneros da despensa (onde se mencionam
só as quantidades e a despesa
total de cada dia, com a alimentação).
Ainda um outro mapa descriminativo
das despesas e quantidade de
cada refeição e quantidade dos doentes
em cada dieta e em cada enfermaria,
asilos e dos empregados.
Tomei a liberdade de enviar estes
mapas a V. Ex.a por ter notado, pelo
que tenho lido, que V. Ex.a se dedica
de alma e coração à boa organização
e regularidade dos serviços dos hospitais,
por isso se alguma coisa minha
fôr de aproveitar fico ao inteiro dispor
de V. Ex.a
Tenho ainda um controlo de medicamentos
da farmácia que ainda não
encontrei noutro hospital da província,
desde que se cumpra á risca, não há
possibilidade de desviar qualquer medicamento.
Foi com o maior gosto que recebi
a carta de V. Ex.a, datada de 10 do
corrente.
O sistema de verificação de géneros
pareceu-me bastante eficiente e, por
4.6 HOSPITAIS
POilTUGUESES

III
isso, acho conveniente publicar na
revista o mapa do modelo que resume
todos os outros.
Não queria V. Ex.• escrever um
artigo em que explicasse com minúcia
o processo destes registos?
Estou certo de que aproveitaria a
muitos dos nossos assinantes.
Relativamente ao controlo de medicamentos,
informo que é assunto do
Venda de eSJ)eclalldatles fa•·­
macêtitlcas ao J)ílblico em
embalagens de tuna unidade
Decreto-Lei n.• 38:226, de 18 de Abril
de 1951 :
maior interesse. Peço-lhe também
um artigo sobre a matéria e o envio
de mapas e impressos que lhe digam
respeito.
A nossa revista está sempre ao dispor
de todos os hospitais de Portugal
e dos seus dirigentes.
Vai junta a ficha de dirigente que
peço preencha e nos envie acompanhada
de uma fotografia.
§ único A relação será publicada no Diário
do Govêrno e revista sempre que for julgado
necessário.
Art. 3. 0 - A falta de cumprimento do disposto
no art. 1. 0
deste diploma será punida
com a multa de 500$ a 5.000$».
Alimentação e dietética
ÍNDICE PUBLICITÁRIO
Lacticínios de Aveiro, Limitada
Sociedade de Produtos Lácteos
Fabricação de Vidraria
Vidros Clfnicos, Limitada
Ficheiro de fornecedores recomend~dos
Alimentação e dietética . .
Mater~ais e actividades de constru.çã~ e .ins~al~çã~
Matenal e aparelhagem médico-cirúr"ica
Mobiliário metálico, hospitalar e geral
Produtos qufmicos e farmacêuticos
Tapeçaria, colchoaria e artigos de bo;ra~ha:
Vidraria, óptica e material fotográfico
Loiças e artigos domésticos
Fábrica de Loiça de Sacavém, Limitada.
Materiais e actividades de construção
27
4
22
28
28
28
28 e 29
29
29
29
9
III
11 1
1'!
«Sendo imperioso providenciar para que
o público, independentemente de prescrições
de ordem médica ou sanitária, possa adquirir
simplesmente um comprimido, uma ampola
ou apenas uma unidade de fabrico das especialidades
farmacêuticas de consumo corrente
que actualmente se encontram à venda,
mas em embalagens que as contêm em maior
quantidade; usando da faculdade conferida
pela 1." parte do n.• 2. 0 do art. 109. 0 da
Constituição, o Governo decreta e eu promulgo,
para valer como lei,. o seguinte:
Art. 1. 0 - Sem prejuízo das embalagens
normais para venda ao público, os preparadores,
fabricantes, importadores e acondicionadores
de especialidades farmacêuticas
são obrigados a fornecê-las às farmácias em
embalagens, devidamente seladas, contendo
apenas uma unidade das aludidas especialidades,
desde que seja aconselhável a sua
venda em pequenas quantidades.
Art. 2. 0 -A Direcção-Geral de Saúde, no
prazo de noventa dias, elaborará uma relação
das especialidades cuja venda avulsa deva
ser feita nos termos do artigo antecedente.
Abastecimentos
A portaria n. • 13 :545, de 2 2 de Maio, do
ano corrente, determina que poderão abastecer-se
directamente dos armazenistas de mercearia,
sem serem obrigados a inscrever-se
nos Grémios dos Retalhistas de Mercearia,
os estabelecimentos de saúde pública e assis·­
tência, educação e de carácter social.
X Cong•·esso JnteJ•naclonal
tle itlediclna do TJ•abalho
Realiza-se no próximo mês de Setembro,
em Lisboa, o X Congresso Internacional de
Medicina no Trabalho para o qual já estão
inscritos, com teses a apresentar, muitos
médicos, advogados, e enfermeiros de várias
nacionalidades.
A Comissão tem empregado todos os
esforços para conseguir que o Congresso dê
o rendimento que internacionalmente dele
se espera.
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Material médtco-cirúrgico
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