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AS DORES<br />
E O JOELHO<br />
DR. HÉLIO<br />
MITIDIERI FILHO<br />
Ortopedista e<br />
Traumatologista<br />
A<br />
dor no joelho, na maioria das vezes ocorre devido<br />
a uma lesão provocada por queda ou qualquer outro<br />
trauma no local. Porém, não podemos descartar<br />
a associação com quadros de artrite, artrose ou<br />
gota; essas são doenças crônicas que, em geral,<br />
podem provocar dor no joelho, constante e principalmente<br />
associada a movimentos com descarga de peso, como<br />
por exemplo, andar por longos períodos, subir e descer<br />
escadas.<br />
O peso corporal aumentado pode se tornar um fator agravante,<br />
uma vez que pode provocar maior desgaste da<br />
articulação por sobrecarga. Outro fator é a insuficiência<br />
dos estabilizadores dinâmicos e estáticos da articulação,<br />
como: ligamentos, meniscos, tendões, cápsula articular e<br />
músculos. A idade pode ser um fator de predisposição,<br />
principalmente se estiver associada aos fatores já citados<br />
ou ao sedentarismo.<br />
Como saber se a dor que eu tenho é artrite ou artrose?<br />
A avaliação clínica se faz necessária, pois deverá ser realizado<br />
um ex ame físico adequado para que se possa identificar<br />
os possíveis sinais e sintomas associados à história<br />
do paciente e somado a exames complementares podem<br />
fazer o diagnóstico diferencial.<br />
QUAIS EXAMES PODEM SER SOLICITADOS<br />
PARA IDENTIFICAR A POSSÍVEL CAUSA DA DOR?<br />
Os exames dependem da avaliação médica e a necessidade<br />
específica. Geralmente utiliza-se de exame de radiografia<br />
da articulação e, se não for suficiente para determinar<br />
o fator causal, outros exames como tomografia ou ressonância<br />
magnética podem ser realizados. É importante<br />
salientar que em casos de outras suspeitas associadas,<br />
exames específicos devem ser realizados.<br />
O QUE FAZER SE O DIAGNÓSTICO<br />
FOR ARTRITE OU ARTROSE?<br />
O primeiro passo é controlar o peso corporal passando por<br />
uma avaliação nutricional adequada com endocrinologista<br />
e nutricionista, e seguir uma dieta prescrita.<br />
Outro passo é fazer exercícios de baixo impacto ou que<br />
evitem a sobrecarga articular. As atividades em piscina<br />
aquecida costumam ter bons resultados, tanto na hidroterapia<br />
(com o fisioterapeuta) quanto na hidroginástica (com<br />
o educador físico).<br />
Associado a isso, pode haver a prevenção da evolução<br />
do quadro e minimizar a degradação da cartilagem articular<br />
bem como os sintomas, através de infiltrações locais com<br />
ácido hialurônico, que funciona como sendo um importante<br />
condroprotetor.<br />
Essas aplicações são realizadas por um médico habilitado,<br />
além da prescrição de outras medicações, se necessário,<br />
para controle dos sintomas.<br />
Representação de joelho saudável e joelho com artrose