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Microbiologia<br />
RALSTONIA PICKETTII<br />
Por Claudio Kiyoshi Hirai<br />
No mês de dezembro de 2020 foi<br />
publicado um anúncio em jornais<br />
do Brasil solicitando o recall de 10<br />
lotes de um medicamento de uso<br />
intravenoso com a justificativa de<br />
que os lotes podem ter sofrido contaminação<br />
pela bactéria Ralstonia<br />
pickettii.<br />
A Ralstonia pickettii é um bacilo<br />
Gram negativo, de tamanho diminuto<br />
( 0,5 ate 3,0 µm) não móvel<br />
isolado comumente em solo, água<br />
de rios e lagos. Anteriormente era<br />
classificado como pertencente ao<br />
gênero Pseudomonas depois como<br />
Burkolderia pickettii, sendo que<br />
o gênero Ralstonia foi criado em<br />
1995 e recebeu o nome da microbiologista<br />
americana Ericka Ralston.<br />
Ela identificou 20 cepas de<br />
Pseudomonas e deu a elas o nome<br />
de Pseudomonas pickettii.<br />
Inicialmente continha somente a<br />
Ralstonia pickettii . Posteriormente<br />
várias outras espécies foram adicionadas<br />
ao gênero, incluindo a<br />
Ralstonia pucula (anteriormente<br />
conhecida como grupo CDC IVc-2),<br />
a Ralstonia gilardii e mais recentemente<br />
a Ralstonia mannitolytica<br />
(anteriormente classificada como<br />
Pseudomonas thomasii ).<br />
Em 2004, após uma extensa revisão<br />
taxonômica espécies na linhagem R.<br />
paucula e R. gilardii foram transferidas<br />
para o novo gênero Wautersia<br />
porém após a realização de perfis de<br />
rRNA revelaram que os novos organismos<br />
Wautersia eram sinônimos<br />
do gênero existente Cupriavidus. As<br />
espécies de Ralstonia e Cupriavidus<br />
são bacilos ambientais Gram negativos<br />
e não fermentadores, catalase<br />
positivos e aeróbicos.<br />
Atualmente estão descritas 18<br />
espécies neste gênero geralmente<br />
isoladas da água e solo, apresentam<br />
baixa virulência, porém nos últimos<br />
anos têm se tornado um patógeno<br />
oportunista emergente. Dentre estas,<br />
a R. pickettii é a espécie mais<br />
prevalente associada a vários casos<br />
de infecção em pacientes com sistema<br />
imunológico comprometido<br />
e, as espécies de R. mannitolilytica<br />
e R. insidiosa também foram descritas<br />
como causas de bacteremias.<br />
As infecções por Ralstonia têm<br />
sido relatadas com maior frequencia<br />
em pacientes com doença renal<br />
crônica em tratamento hemodialítico<br />
e pacientes com fibrose cística.<br />
Foram descritos diversos sintomas,<br />
desde assintomático, bacteremia,<br />
sepse, endocardite a alguns casos<br />
que evoluíram ao óbito.<br />
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Revista Analytica | Dez/Jan 2021
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