Cap.8. Diagnosticul alcoolismului - instrumente ... - vrasti.org

Radu Vrasti
Alcoolismul – Detectie, Diagnostic si Evaluare
tipuri clinice si evolutive si este necesar sa se contureze cadre nosologice
distincte care sa aibe criterii mutual exclusive si grade de severitate
specifice. In tabelul Nr. 13 se prezinta cele 7 criterii ale sindromului de
dependenta asa cum acesti autori l-au descris.
Sindromul de dependenta la alcool (Edward & Gross)
• Ingustarea repertoriului de baut (implicand stabilirea de
modele zilnice de baut si alegerea selectiva de bauturi
alcoolice)
• Accentuarea comportamentului de cautare de baut
• Cresterea tolerantei la efectele alcoolului
• Repetate simptome de sevraj
• Bautul pentru a scapa sau evita simptomele de sevraj
• Constientizarea compulsiei de a bea
• Restabilirea modelului de baut dupa o perioada de abstinenta
Tabelul Nr. 13: Criteriile de diagnostic ale lui Edwards si Gross (1976)
pentru sindromul de dependenta.
Pe baza criteriilor lui Feighner, a celor din RDC, a sindromului de
dependenta a lui Edward si Gross si a datelor acumulate de cercetare, care au
aratat ca alcoolismul nu este un fenomen unitar, ca trebuie folosita o
terminologie specifica si criterii mutual-exclusive si ca alcoolismul are
dreptul la o sectiune separata intr-o nosologie viitoare, descrierile clinice si
criteriile care apar in versiunea a III-a a DSM (1980) 12 sunt in mare parte
noi. Noutatile din DSM-III sunt:
- Tulburarile mentale date de uzul de alcool (vechiul alcoolism) au o
sectiune aparte, in timp ce consecintele organice ale consumului sunt
tratate in sectiunea tulburarilor organice;
- se descriu doua categorii distincte: abuzul de alcool si dependenta de
alcool. Abuzul de alcool incorporeaza un model patologic de consum
si o afectare a functionarii sociale si ocupationale, in absenta
fenomenelor de toleranta si sevraj. Dependenta de alcool a fost
definita ca un model patologic de consum, afectarea functionarii
10