KAD - Landstinget Gävleborg

Rutin 2(8)
Dokumentnamn: Kateter, (KAD) kvarliggande, insättande och handhavande enligt Ren metod -
Länsgemensam rutin för Hälso- och Sjukvård
Dokument ID: 09-39373 Giltigt t.o.m.: 2013-05-02
Revisionsnr: 1
komplikationer. Rutinen skall och vara känd och följas av personal inom alla
hälso – och sjukvårdsverksamheter inom Landstinget Gävleborg samt privata
vårdgivare med landstingsavtal.
Rutinen omfattar alla vuxna patienter med undantag för katetersättning på
operationsavdelning där alla katetrar sätts sterilt. Även barn har egen specifik
rutin.
2. Allmänt
Sedan 2008 driver Sveriges kommuner och Landsting (SKL) en satsning för att
minska vårdskadorna. Kraven på hälso- och sjukvården har både skärpts och blivit
tydligare i och med nya Patientsäkerhetslagen från 1/1 2011.
En av de vanligaste vårdrelaterade infektionerna (VRI) är VUVI, dvs.
vårdrelaterade urinvägsinfektioner. KAD är enligt SKL den dominerande orsaken
till VUVI och därför bör förebyggande åtgärder främst riktas mot att skärpa
indikationerna för användhet av KAD samt att begränsa behandlingstiden.
3. Ansvar och roller
3.1. Ansvarig verksamhetschef
Ansvarar för att det finns en rutin för katetersättning samt att den implementeras i
verksamheten.
3.2. Avdelningsläkare/Patientansvarig läkare
Inläggning av urinkateter skall ordineras av läkare. Ordinationen som omfattar
indikation, typ och storlek av kateter samt beräknad liggtid.
3.3. Vårdenhetschef
Ansvarar för att rutin om insättning och handhavande av KAD är känd och att
rutinen följs av vårdteamet kring patienten. Vårdenhetschefen ansvarar även för
att personalen har tillräckliga kunskaper samt ges möjlighet till utbildning.
3.4. Sjuksköterska
Sjuksköterskan har formell kompetens för katetersättning och ansvarar även för
anpassade tillbehör samt för att nödvändiga kontroller, åtgärder och uppföljningar
genomförs samt att detta dokumenteras i patientens journal.
3.5. Undersköterska
Undersköterska som har formell utbildning får sätta kateter. För att säkerställa
att all personal har formell kompetens har urologicertifikat/kompetenskort i
katetersättning införts i samarbete med Kliniskt Tränings Centrum (KTC) och
utfärdas efter utbildningen. Undersköterskan ansvarar även för at rapportera
förändringar i vården av patienten i samband med KAD.
Utskriftsdatum: 2012-05-08