26.07.2013 Views

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

Fulltext - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tabell 1 fortsättning<br />

Författare<br />

Land<br />

Referens<br />

Grann et al<br />

Sverige<br />

[15]<br />

Strand et al<br />

Sverige<br />

[59]<br />

Grann et al<br />

Sverige<br />

[14]<br />

Tengström et al<br />

Sverige<br />

[16]<br />

År Studiepopulation Design Prediktionsmodell<br />

1999 Rättspsykiatrisk utredning<br />

Samtliga i ett land med<br />

diagnos personlighetsstörning,<br />

n=352.<br />

Bastal 34%<br />

Datainsamling 1988–1993<br />

1999 Rättspsykiatri<br />

22 våldsåterfallare<br />

och 18 icke­återfallare.<br />

Selekterade från 2 rättspsykiatriska<br />

sjukhus<br />

(Sundsvall och Växjö).<br />

Datainsamling 1985–1994<br />

2000 Rättspsykiatrisk utredning<br />

Samtliga i ett land med ICD­9<br />

personlighetsstörning (73%)<br />

eller schizofreni (27%).<br />

n=404 personer tillgängliga<br />

för uppföljning (7% kvinnor,<br />

endast PS).<br />

Bastal 31%<br />

PS 22% schizofrena<br />

Datainsamling 1988–1993<br />

2000 Rättspsykiatrisk utredning<br />

Samtliga i ett land med<br />

diagnos schizofreni.<br />

n=202<br />

Bastal våld 21%<br />

Retrospektiv kohort.<br />

Uppföljningstid medel<br />

3,7 år<br />

Matchad fall–kontrollstudie<br />

(ålder, primär<br />

diagnos, indexbrott och<br />

tidigare våldsbrott).<br />

Uppföljning 3–12 år<br />

Retrospektiv kohort.<br />

Uppföljningstid medel<br />

7 år<br />

Retrospektiv kohort.<br />

Uppföljningstid<br />

51 månader<br />

AUC = Area Under the Curve; Bastal = Incidens av våldshandlingar; CI = Konfidensintervall;<br />

HCR­20 = Historical Clinical and Risk management; H­10 = Den historiska<br />

delen av HCR­20; H­skala = Den historiska delen av HCR­20; ICD­9 = International<br />

Classification of Diseases, version 9; NPV = Negativt prediktivt värde<br />

PCL­R, PCL:SV = Psychopathy Checklist; PS = Personlighetsstörningar; PPV = positivt<br />

prediktivt värde; VRAG = Violence Risk Appraisal Guide<br />

PCL­R, endast<br />

journaldata<br />

PCL:SV,<br />

HCR­20, endast<br />

journaldata<br />

H­10 och VRAG,<br />

lätt modifierade.<br />

Endast journaldata<br />

PCL­R, endast<br />

journaldata<br />

Kriterievariabel<br />

Våld i<br />

samhället<br />

Registrerad<br />

dom för våldsbrott<br />

(ej hot,<br />

ofredande etc)<br />

Registerdata<br />

(nya domar)<br />

Registrerad<br />

dom för<br />

våldsbrott (ej<br />

inklusive hot<br />

och ofredande<br />

etc)<br />

Registrerad<br />

dom för våldsbrott<br />

(ej hot,<br />

ofredande etc)<br />

Resultat<br />

Prediktiv<br />

validitet<br />

AUC (2 år)<br />

0,72.<br />

PPV 39% och<br />

NPV 84%<br />

(inflektionspunkten)<br />

AUC:<br />

0,80 (HCR­20)<br />

0,70 (PCL:SV)<br />

AUC (2 år):<br />

VRAG 0,68<br />

(95% CI<br />

0,63–0,81).<br />

PPV=39%<br />

och NPV 84%<br />

(inflektionspunkten).<br />

H­10 0,71 (95%<br />

CI 0,66–0,76).<br />

PPV=35%<br />

och NPV 88%<br />

(inflektionspunkten)<br />

AUC (2 år):<br />

0,70.<br />

PPV=39%<br />

och NPV 84%<br />

(inflektionspunkten)<br />

Kommentarer Bevisvärde<br />

Dessa individer<br />

ingår som<br />

delpopulation i<br />

[14], som dock ej<br />

rapporterar PCL<br />

Lågt n begränsar<br />

bevisvärdet.<br />

Studiedesignen<br />

kan ha matchat<br />

bort en del av effekten<br />

i H­skalan<br />

Dessa individer<br />

ingår som<br />

delpopulation i<br />

[14] som dock ej<br />

rapporterar PCL<br />

76 R I S K B E D Ö M N I N G A R I N O M P S Y K I AT R I N – K A N VÅ L D I S A M H Ä L L E T F Ö R U T S ÄG A S ?<br />

K A P I T E L 5 • TA B E L L E R 77<br />

Medelhögt<br />

Lågt<br />

Medelhögt<br />

Medelhögt<br />

Tabellen fortsätter på nästa sida.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!