Fulltext - SBU

Sökning i PsycInfo
Sökorden var uppdelade i tre kategorier vilka kombinerades med AND.
Sökorden inom varje kategori kombinerades med OR.
Följande tre kategorier med sökord användes: 1) psykiatri: ”mental
disorders”, ”psychiatric patients”, psychiatric hospitals”, 2) bedömning:
”measurement”, ”psychological assessment”, ”prediction”, ”risk factors”,
”questionnaires”, ”rating scales”, ”prognosis”, ”test validity”, ”statistical
validity”, ”statistical reliability”, ”checklist”, 3) våld: ”violence”, ”crime”,
”sex offences”, ”violent crime”, ”antisocial behaviour”, ”behaviour
disorders”, ”behaviour problems”, ”crime prevention”, ”criminal
behaviour”, ”criminals”, ”perpetrators”, ”serial homicide”, ”homicide”,
”family violence”, ”patient violence”, ”dangerousness”, ”partner abuse”.
Sökningen begränsades enligt följande kategorier på samma sätt som
beskrivits tidigare: 1) studieobjekt: ”human”, 2) språk: ”english language”,
3) redovisningsform: ”abstracts”, 4) försökspersoners ålder: ”adulthood ”, ”young adulthood ”, ”thirties ”, ”middle age ”, ”aged ”, ”very old ”, 5) publikationstyp: ”authored
book”, ”edited book”, ”chapter”, ”journal”, ”peer reviewed journal”,
”secondary publication”, ”dissertation abstract”, ”report”, ”encyclopedia”,
”encyclopedia entry”, ”review”, 6) publikationsår: ”year = 1970–2005”.
Separata sökningar gjordes utan begränsningar på instrument: LSI­R,
”Level of Service Inventory”, HCR­20, PCL:SV, PCL­R, PCL:YV,
”psychopathy”, VRAG, SORM, DBRS, VRC.
Bilaga 2. Bedömningsinstrumentet
HCR-20
HCR­20 har fått sitt namn av att den består av totalt 20 stycken
”Historical, Clinical and Risk management”­riskfaktorer. Den kan
användas för såväl riskbedömning som riskhantering. Instrumentet är
inriktat på prevention (även om faktorerna i forskningssyfte givetvis kan
studeras såsom ”prediktorer”). De första tio riskfaktorerna är historiska–
statiska (1–10) och de följande fem dynamiska, ”kliniska” (11–15). De
sista fem (16–20) är kontextuella riskfaktorer.
Varje riskfaktor bedöms som ”föreligger ej”, ”föreligger delvis” eller ”föreligger”
och kodas 0, 1 eller 2. Bedömaren uppmanas aktivt att väga in
andra faktorer eller omständigheter som kan vara viktiga i det enskilda
ärendet. Eftersom hälften av HCR­20 består av föränderliga (dynamiska)
riskfaktorer (11–20) bör bedömningen göras om med jämna mellanrum,
t ex var sjätte månad.
Bedömningen ska enligt denna modell inte rapportera några siffror eller
”poäng” utan risken ska anges endast i relativa termer, som Låg, Måttlig
eller Hög. Risken ska kommuniceras kvalitativt som en beskrivning av
faktorer och tänkbara framtida risksituationer relevanta för det enskilda
ärendet.
Innehållsmässigt kan HCR­20 ses som en utvidgning av VRAG (och
påminner om denna i de första 10 riskfaktorerna) men med tillägget av
de 10 dynamiska faktorerna 11–20.
110 R I S K B E D Ö M N I N G A R I N O M P S Y K I AT R I N – K A N VÅ L D I S A M H Ä L L E T F Ö R U T S ÄG A S ?
B I L AG A 2 • B E D Ö M N I N G S I N S T R U M E N T E T H C R -2 0 111