förfrågningsunderlaget med bilagor - Halmstad
förfrågningsunderlaget med bilagor - Halmstad
förfrågningsunderlaget med bilagor - Halmstad
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Rapportblad (i omsorgspärmen)<br />
Syftet <strong>med</strong> dokumentationen i rapportbladet är att all berörd personal kan ge och få<br />
information om brukaren för att kunna följa upp de åtgärder som vidtagits.<br />
Anteckningarna är till för att berörda parter ska kunna följa upp beslutade insatser, mål och<br />
metoder (Ex.uppföljning av biståndshandläggare, revidering av genomförandeplan, och<br />
individuell rehabplan.)<br />
Förutsättningar<br />
Rapportbladen är att betrakta som journalhandlingar och ska skrivas <strong>med</strong> bläck.<br />
Skriver du fel så stryk över så att det fortfarande syns vad du skrev. Använd inte tippex.<br />
Rapportbladen ska förvaras i omsorgspärmen, inlåst i ett skåp i personalutrymmet.<br />
All berörd personal har ansvar för att dokumentationen genomförs.<br />
HEMVÅRDS-<br />
FÖRVALTNINGEN<br />
Hur dokumenterar vi i rapportbladet?<br />
- Namn och personnummer ska finnas på alla blad.<br />
- Bladen ska sitta i ordning efter år och datum. Kontaktmannen kan även numrera dessa<br />
om de är många.<br />
- Varje anteckning ska signeras. Signera på samma rad som du skrev din sista<br />
anteckning.<br />
- Skriv som du själv skulle vilja bli omskriven. Använd inga värderande ord, utan ett<br />
vårdat språk. Beskriv inte dina egna upplevelser av situationen utan försök att vara så<br />
objektiv som möjligt.<br />
- Lämna inga tomma rader.<br />
- Uppkommet tomt utrymme markeras <strong>med</strong> diagonalt streck. Inga anteckningar ska<br />
kunna skrivas i efterhand.<br />
Vad ska dokumenteras?<br />
Utgå från Genomförandeplanen. Då allting flyter enligt den upprättade planen så är det den<br />
som ligger till grund för vad du ska göra (eller inte) hos brukaren.<br />
På rapportbladet dokumenterar du:<br />
Om det uppstår händelser som avviker från det överenskomna.<br />
- Viktiga händelser. Ex Brukaren avböjer en planerad insats.<br />
- Anteckningar från samtal <strong>med</strong> uppgifter som är av betydelse för berörda parters<br />
fortsatta arbete.<br />
- Att man ger hjälpen på ett annat sätt än vanligt.<br />
- Att brukaren har fallit.<br />
- Besök hos läkare eller sjukhusvistelse.<br />
- Ändring av beslut och rutiner.<br />
Informationsöverföring<br />
- Samtal <strong>med</strong> kontaktmannen i serviceteamet.
Change language