Ekonomi - Norrbottens läns landsting

More documents

Recommendations

Info

8 • Ögonsjukvården vid Piteå älvdals sjukhus upp- märksammades för sitt arbete med att minska väntetider för glaukompatienter (grön starr), • Ögonkliniken i Sunderbyn för sitt arbete med att förkorta väntetiderna för akuta gråstarroperationer • Sunderby sjukhus, kirurgmottagning för sitt arbete med att minska väntetiderna för bröstcancer- patienter. Andra områden som arbetat framgångsrikt med att öka tillgängligheten är gynekologin, ortopedin, för- skrivning av hörapparater, barn- och ungdomspsykia- trin samt radiologin. Exempelvis har väntetiderna till MRT-undersökning halverats under året. Sedan hösten 2004 kan hjärtsjuka i Norrbotten få behandling för kranskärlsförändringar vid Sunderby sjukhus. Metoden kallas PCI (percutan coronar inter- vention) eller ballongvidgning. Tidigare skickade alla dessa till universitetssjukhuset i Umeå (NUS). Behovet i Norrbotten beräknas till 1 100 undersökningar och 400 PCI per år. Antal kranskärlsbehandlingar 2005 2004 2003 NUS 188 318 286 Sunderby sjukhus 196 66 - Totalt 384 384 286 En väl fungerande primärvård behöver en god läkar- bemanning. En medveten satsning har under året gjorts för att rekrytera läkare. I Norrbotten finns nu flest anställda ST-läkare, dvs läkare under specialistutbild- ning, per invånare jämfört med övriga Sverige. Ett av Folktandvårdens 11 strategiska mål är att ”Alla ska bli kallade i tid”. Under 2005 har en hand- lingsplan tagits fram för att uppnå målet. Genom att tandhygienister eller tandsköterskor utför munhälso- kontroller mellan tandläkarundersökningarna kan tand- läkartid frigöras och därigenom kan köerna kortas och tillgängligheten öka. Uteblivna (ej avbokade) besök motsvarar ca 2 000 tandläkarbesök per år. Vårdgarantin. Från och med den 1 november 2005 gäller den utvidgade vårdgarantin som även innefattar behandling. Vårdgarantin innebär att alla patienter som fanns på väntelista den 1 november omfattas av vårdgarantin från och med den dagen. Det innebär att dessa patienter har rätt till besök i specialistsjukvården respektive rätt till behandling inom 90 dagar efter remiss (1 februari 2006). Redan i utgångsläget uppfylls vårdgarantin inom de flesta områden. Målet är att fort- sätta öka tillgängligheten inom alla områden, även de som formellt sett inte omfattas av vårdgarantin. Alla verksamhetsområden arbetar målmedvetet med att uppfylla garantin genom att nyttja länets resurser opti- malt och flexibelt. Alla patienter som söker kontakt med primärvården får det samma dag, antingen via telefon eller via be- sök. En patient ska också erbjudas besök hos en di- striktsläkare inom sju dagar från den första kontakten om det bedöms behövligt. Primärvården erbjuder alla patienter läkarbesök inom sju dagar och klarar därför sitt åtagande fullt ut. Inom de områden där vårdgarantin inte uppfylls pågår ett antal förbättringsarbeten:
• Allmänkirurgi/urologi har genomfört kö- kortningsinsatser på mottagningssidan och erbjuder patienter från framförallt kusten vård i Kiruna där ledig kapacitet finns. • Öronsjukvården har inlett kökortningsin- satser vid Piteå Älvdals sjukhus och kommer också att teckna vårdavtal med privat vårdgivare för att långsiktigt höja volymen av framförallt öppenvårdsbe- sök. Med dessa åtgärder kommer även öronsjukvården att nå vårdgarantin . • Inom ortopedin har väntetiderna för höft- och knäoperationer minskat kraf- tigt, från 18 månader i augusti 2005 till sex månader vid ingången av 2006. Ut- vecklingen ser fortsatt positiv ut. • Kökortningsinsatser kommer att bedrivas i Kiruna och Sunderbyn (både mottagning och dagkirur- giska operationer). • Inom lungmedicin och neurologi pågår bearbet- ning av väntelistor och rekryteringsåtgärder. Cirka 30 patienter med ryggbesvär har skickats utan- för länet till Umeå för vård. För andra åtgärder har fler patienter erbjudits vård utanför länet men de har av- stått tack vare möjligheten att få vård i länet inom rim- lig tid. Säker Patientsäkerhetsarbetet har under året intensifierats, dels genom systematisk uppbyggnad av kunskap, dels genom förstärkning av resurserna. Landstinget har fullföljt projektet om överflyttning av akuta patienter mellan sjukhusen i Kalix, Piteå och Sunderbyn. Syftet är att förbättra patientflödet mellan sjukhusen och uppnå ett bättre resursutnyttjande och högre kvalitet. IVAK-modellen har införts på Kalix sjukhus, invig- des i januari 2006, vilket säkerställer och förbättrar det akuta omhändertagandet av patienterna. IVAK-modellen planeras även att införas på sjukhusen i Piteå och Kiruna. IVAK innebär att ambulans, akutmottagning, intensivvårdsavdelning, uppvakning, hjärtintensivavdel- ning och övervakningsplatser är samordnade i gemensamma lokaler. Det innebär att man kan nyttja den samlade kompetensen på ett effektivare sätt till nytta för patienten Många verksamhetsområden har utarbetat mål- satta kvalitetsindikatorer som följs och återrapporteras systematiskt, exempelvis akuta operationer under jourtid, ledtider från remiss till svar avseende öron- näsa-halstumörer. Verksamheterna ögon och öron Förvaltningsberättelse använder sina indikatorer för att styra det dagliga arbe- tet. Landstinget har arbetat aktivt och systematiskt med förbättringsarbeten via deltagande i nationella ge- nombrottsprojekt (ex VRISS – vårdrelaterade infektioner) samt egna på <strong>läns</strong>nivå. För att motverka vårdrela- terade infektioner har riktlinjer tagits fram och fastställts för arbetskläder som ska användas i patientnära arbete. En del vårdavdelningar riskbedömer fallolyckor för att åtgärder ska kunna vidtas. En viktig förutsättning för säker vård är att alla patienter får en diagnos även i öppenvård. En systematisk uppbyggnad av registrering pågår. Inom vuxenpsykia- trin når man t ex 72 procent år 2005 men målet är att nå 100 procent. Patienter, anhöriga och vårdpersonal kan vända sig till Patientnämnden för att få hjälp med att hantera syn- punkter på hälso- och sjukvården i <strong>landsting</strong>et, kom- munerna eller i tandvården. Patientnämnden har under året haft fler ärenden än tidigare år, ökningen ligger på 41 ärenden eller 15 procent. Ärendena klassificeras och ökningen återfinns under rubrikerna Bemötande/ kommunikation och Organisation/regler/ resurser. Dä- remot minskade antalet ärenden under rubriken Vård och behandling. Rutiner har införts för att få en snab- bare återföring av dessa ärenden, Lex Maria anmäl- ningar samt anmälningar till Hälso- och sjukvårdens an- svarsnämnd, till verksamheten för att användas i för- bättringsarbetet. I denna fas av att stärka patientsäker- hetsarbetet ska antalet ärenden öka. Antal ärenden till patientnämnden åren 2003–2005 fördelade på rubriker År Bemötande/ kommunikation Organisation/ regler/resurser Vård och behandling Ej rubricerad orsak Totalt 2003 67 76 138 4 285 2004 45 84 142 1 272 2005 63 126 124 0 313 9
Page 1 and 2: Årsredovisning 2005 1
Page 3 and 4: Landstingets vision. Ett rikt och u
Page 5 and 6: Landstingsdirektören 5
Page 7: Befolkningsundersökningen Liv och
Page 11 and 12: För att göra tandvården kvalitat
Page 13 and 14: Regional utveckling Genomförande a
Page 15 and 16: eslutet om att öppna förlossnings
Page 17 and 18: Driftredovisning per sektor. Landst
Page 19 and 20: Inhyrd personal. Målet för 2005 v
Page 21 and 22: Målet med landstingets organisatio
Page 23 and 24: om det bedöms behövligt. Primärv
Page 25 and 26: åde har utarbetat tre mål- satta
Page 27 and 28: Utvecklingsarbete och ökad tillgä
Page 29 and 30: Medborgare och patient. Munhälsan
Page 31 and 32: Förändringsarbetet. Under året h
Page 33 and 34: Tillämpade uppställningar och red
Page 35 and 36: Balansräkning Ekonomi Sammanställ
Page 37 and 38: Gemensamma personalrelaterade kostn
Page 39 and 40: Not 1: Verksamhetens intäkter Samm
Page 41 and 42: Not 9: Fastigheter, landstinget Ans
Page 43 and 44: Not 15: Likvida medel Sammanställd
Page 45 and 46: Text kommer Revisionsberättelse Ek
Page 47: Division Opererande specialiteter A

Ekonomi - Norrbottens läns landsting

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?