Vuxna med neuropsykiatriska störningar som har debuterat i ...
Vuxna med neuropsykiatriska störningar som har debuterat i ...
Vuxna med neuropsykiatriska störningar som har debuterat i ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Följande saknas ur ett kunskaps- och metodutvecklingsperspektiv:<br />
• Generell kunskap om de olika <strong>neuropsykiatriska</strong> <strong>störningar</strong>na hos vårdpersonal framför<br />
allt inom vuxenpsykiatrin, missbruksvården och primärvården, lik<strong>som</strong> hos personal inom<br />
t.ex. socialtjänst, arbetsför<strong>med</strong>ling, försäkringskassa.<br />
• Erfarenheter av att utföra utredningar innehållande klinisk bedömning och undersökningsoch<br />
testmetodik.<br />
• Utformning av behandlingsinsatser <strong>med</strong> såväl pedagogisk/psykologisk <strong>som</strong> <strong>med</strong>icinsk<br />
inriktning.<br />
Följande saknas ur ett samverkansperspektiv:<br />
• Personer inom målgruppen kommer i kontakt <strong>med</strong> många verksamheter varför områdets<br />
utveckling måste gälla många instanser inom sjukvården lik<strong>som</strong> samverkan mellan<br />
sjukvården och andra samhälleliga sektorer. Sådan samverkan kan förutsätta politiska<br />
ställningstaganden.<br />
Förslag till organisation av regionens insatser till vuxna <strong>med</strong> <strong>neuropsykiatriska</strong><br />
<strong>störningar</strong><br />
För att de nämnda bristerna skall kunna täckas <strong>har</strong> arbetsgruppen föreslagit en modell <strong>som</strong><br />
utgår från att insatserna måste finnas på många nivåer, från bas till specialistnivå.<br />
1. Basnivå. Allmän<strong>med</strong>icin och motsvarande verksamheter<br />
De flesta personer i målgruppen kommer i kontakt <strong>med</strong> allmän<strong>med</strong>icin utifrån såväl<br />
<strong>som</strong>atiska <strong>som</strong> psykiatriska frågeställningar. Det krävs kunskap om funktionshindren för att<br />
dessa ofta svårförståeliga patienter ska bli bemötta på ett adekvat sätt och att möjligheten av<br />
neuropsykiatriskt funktionshinder bakom deras problem uppmärksammas. Men det krävs<br />
också möjlighet att hänvisa patienten till utredningsenheter inom psykiatrin. Det förutsätter att<br />
vårdprogram utvecklas. Med ökad kunskap kan allmän<strong>med</strong>icinen i framtiden ha en viktig roll<br />
i uppföljningskontakter och stödinsatser. Även andra verksamheter på basnivå <strong>har</strong> en viktig<br />
roll så<strong>som</strong> personal inom missbruksvården, på ungdomsmottagningar, arbetsför<strong>med</strong>lingar,<br />
försäkringskassor osv.<br />
2. Psykiatrin allmänt<br />
Det en viktig uppgift för psykiatrin är att kunna identifiera <strong>neuropsykiatriska</strong> <strong>störningar</strong> hos<br />
dem <strong>som</strong> söker hjälp. Inte minst gäller det patienter <strong>med</strong> ”kroniska” psykiatriska tillstånd och<br />
patienter <strong>med</strong> missbruksproblem. Då målgruppen är stor måste på sikt varje allmänpsykiatrisk<br />
mottagning kunna genomföra utredning och klarlägga diagnos samt planera och ibland<br />
ansvara för behandlingsinsatser på nära och lång sikt. För vissa personer i målgruppen<br />
kommer det att innebära att initiera samverkan mellan sjukvård, Vuxenhabilitering och<br />
kommunens LSS-stöd. Utifrån dagens situation kommer det att krävas omfattande kunskapsoch<br />
metodutveckling för vuxenpsykiatrins olika yrkesgrupper.<br />
3a. Specialistteam inom psykiatrin på sjukvård<strong>som</strong>rådesnivå<br />
Med nuvarande kunskapsnivå inom vuxenpsykiatrin är det nödvändigt att skapa team <strong>som</strong> ger<br />
en bas för att lokalt utveckla kunskapen inom området och <strong>som</strong> <strong>har</strong> möjlighet att själva<br />
utveckla spetskunskap. Psykosteamens uppbyggnad och roll kan vara modell för sådana team.<br />
Team finns eller är under uppbyggnad inom SÄS, NU-sjukvården, SkaS och på Kungälvs<br />
sjukhus. Däremot saknas det i Göteborg<strong>som</strong>rådet (utom i Kungälv) varför initiativ till att<br />
skapa sådana bör tas. Nuvarande team <strong>har</strong> i huvudsak utredningsuppdrag och bör på sikt ges<br />
möjligheter att också utveckla behandlingsinsatser. För att dessa team skall kunna ta den ovan<br />
nämnda rollen behöver de samverka och ha möjlighet till konsultation.<br />
3
Change language