02.09.2013 Views

Vänersborgs Hospital och Asyl " 7

Vänersborgs Hospital och Asyl " 7

Vänersborgs Hospital och Asyl " 7

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

N:o<br />

P<br />

Diagnos:<br />

Klass (mil. ansökninys-<br />

handl.):<br />

Namn: ..<br />

Hemvist:<br />

Födelseort:...<br />

-f/p/gA, /JAMMK<br />

Ålder: ...år. Född den £%&<br />

Civilstånd:<br />

Yrke eller samhällsställning:<br />

/FN<br />

Intagen<br />

den . .l.å..-.. J£.!r.ÅQ. .<br />

j/jL+Z.<br />

den<br />

Avförd

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!